很意外
这种病在孩子中竟如此高发！
小编同事家娃，就爱喝饮料，一天两瓶都算少的。最近被确诊了“高尿酸血症”，血尿酸高达588umol/L！
“高尿酸血症”的孩子越来越多了，由于初期症状隐匿，很多家长都意识不到！
↑浙江某医院1天就有16个孩子尿酸检验结果偏高！
众所周知，痛风的一个典型指标就是：血尿酸高。高尿酸血症如果不加以控制，很可能发展成“痛风”。
这是一位高三学生的双手，右手痛风石，现在手痛得无法握笔。其实从近几年的报道中也不难看出，高尿酸血症在儿童中已相当常见：
▶ 今年4月，杭州一14岁初中生吃完火锅后，大脚趾突然剧痛到无法走路，被父母用轮椅推到医院后确诊“痛风”。据了解，孩子平常是顿顿饭不离肉，不喜欢喝水，饮料瓶更是不离手。浙江医院风湿免疫科黄艳医生表示：“痛风与他不注意控制体重 、饮料当水喝、吃肉多、运动少、熬夜等不良生活习惯有直接关系。”▶ 8岁男孩尿酸指标严重超标，肾功能也受到了损伤。据了解，孩子平时就喜欢喝饮料，吃各种肉和海鲜。▶ 10岁男孩老说“腿痛”，妈妈以为是“生长痛”，医生说：孩子尿酸值高达640μmol/L，是一位“准”痛风患者了。▶ 12岁男孩拿饮料当水喝，爱吃炸鸡，经常熬夜，血尿酸高达830umol/L，被确诊为“痛风性关节炎”。这些报道中提到的“饮食习惯”已经不再是成年人的专利，越来越多的孩子也在这种饮食习惯下成为“准”痛风患者，有些问题我们必须要了解：在当今饮食习惯下，“高尿酸”俨然成为整个家庭的课题，为了家人和孩子健康，强烈建议大家把今天的内容看完！（文章最后，小编也整理了一份“常见食物嘌呤含量”，方便大家参考调整日常饮食。）高尿酸血症需要通过血尿酸水平的测定、尿液分析等综合评估确诊，有明确的家族史还需要基因检查。对于儿童和青少年，高尿酸血症的诊断也需要考虑年龄和性别的差异。目前，国际上对儿童高尿酸血症的诊断标准虽不完全统一，但仍有一些普遍认可的数值标准，具体如下：1～12月龄血清尿酸水平＞500umol/L(8.3mg/dl)；
1～10岁＞320umol/L(5.3mg/dl)；
11～15岁男童＞470umol/L(7.8mg/dl)；
11～15岁女童＞350umol/L(5.8mg/dl)；
15岁以上采用成人标准。
也就是说，通过检测非同日2次血尿酸水平，超出数值范围，意味着血尿酸超标。单纯高尿酸血症通常是没有症状的，只能靠定期体检来发现。痛风的初期，通常都是无症状的高尿酸血症。由于该病具有“隐匿性”，如果孩子肥胖，且平时有爱吃甜食、肉类、零食的习惯，可以带孩子去内分泌科、风湿免疫科或肾内科，主动排查下血尿酸是否有问题。另外，如果孩子没有扭伤摔跤，突然出现无缘无故的单关节的肿，比如膝盖一下子肿得厉害，一定要及时到医院检查。尿酸是由人体内嘌呤代谢产生的最终产物，尿酸生成过多或排出减少，都可能导致高尿酸血症。
也就是说，嘌呤代谢、尿酸排泄出现问题，都会导致尿酸水平不断升高。很多孩子喜欢喝碳酸饮料或者功能性饮料，甚至常常用饮料代替水。
在饮料的配料表中，一般都会有：果葡糖浆的身影，而它，就是尿酸升高的一大“帮凶”。
虽然果葡糖浆不直接含有嘌呤，但它有一种能“促进嘌呤合成”的能力，进而导致尿酸生成增加。
动物内脏（尤其是脑、肝、肾）、海产品（尤其是鱼虾、贝壳等）、浓肉汤、老火汤，这些都是高嘌呤食物，长期摄入过多，会使嘌呤无法完全排出体外而导致高尿酸血症。
大鱼大肉再有营养，也要让孩子适度食用。
肥胖会导致体内尿酸合成增加和肾脏排泄减少。
据统计，肥胖儿童高尿酸血症的发病率明显高于正常体质儿童。高血压、高血脂、肾损害发生的风险也明显升高。
痛风属于多基因遗传病。10%-25%原发性痛风患者有阳性家族史。
家族性痛风患者比非家族性者起病更早，病情更严重，且双亲有痛风和高尿酸血症者比单亲有痛风和高尿酸者病情更重，发病年龄更小。
药物诱发：水杨酸盐、利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等药物可能导致尿酸排出减少。
其他疾病：慢性肾脏病、外伤、血液病、肿瘤、银屑病等也可能导致继发性尿酸生成增多。
得了痛风，一定会有高尿酸血症；但有高尿酸血症，不一定会得痛风。有相当一部分高尿酸血症患者，可终身不出现关节炎等症状，称为无症状高尿酸血症。只有当血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度，在关节局部、皮肤和肾脏形成尿酸钠晶体并沉积，诱发炎症反应和组织破坏，才会出现痛风。这是不是说明，就算是高尿酸血症，只要没有症状，就不用担心了呢？除了痛风，高尿酸血症与高血压、高脂血症、糖尿病、代谢综合征的发生都密切相关，还会严重危害肾脏健康。高尿酸血症所产生的尿酸盐沉积在肾脏，上皮细胞增生，进而肾脏硬化，便会导致间质性肾炎。还会引起肾结石、尿酸性肾病、急性肾损伤甚至肾功能衰竭。所以，孩子血尿酸高了，千万别不当回事。不良的生活和饮食习惯，得趁早改！没有基础病的情况下，保持良好的生活习惯，高尿酸一般都不会找上孩子。有家族史或者基础病的孩子，则要更加注意日常的预防，以下这些，要尽可能地去做。✅多喝水：
研究表明，饮水量不足与高尿酸血症存在相关性。平时一定要让孩子多喝白水，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。
✅均衡饮食：
· 多吃低嘌呤食物：比如果糖含量低的水果、谷类、坚果、蛋类、低脂奶制品、蔬菜等；
· 适量吃中嘌呤食物：肉类、豆制品等；
· 少吃高嘌呤食物：动物内脏、海鲜、肉汤等。
图源：《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》
✅坚持运动、控制体重、定期体检
文章最后，小编给大家整理了一份，常见食物嘌呤含量。数据为每百克嘌呤含量，单位为毫克，含量排序由左向右，由低到高。中等嘌呤食物：每100克食物含嘌呤25~150毫克；高嘌呤食物：每100克食物含嘌呤150~1000毫克。大家可以根据家人的身体情况去调整日常的饮食，如果家中已经有“高尿酸血症”的患者，就要尽量去规避高嘌呤食物。高尿酸血症是严重危害儿童和青少年身体健康的慢性疾病之一，每10个少年儿童中就有一个患高尿酸血症。因此，每个家长都要有所警觉，别等“疼痛”找上孩子，才注意日常习惯和饮食。觉得有帮助，记得点亮下方的👍和💗，你的支持就是小编创作的动力！[1]中国实用内科杂志《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》2023年6月第43卷第6期
[2]杭州日报《15岁男孩尿酸爆了！浙江已出现多例！医生紧急提醒：这个习惯要改改了》
[3]中国江苏网《每10个少年儿童就有一个患高尿酸血症 专家提醒：科学防治刻不容缓》
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