每日外刊 | 1122_最遥远的急诊室：美国乡村的生与死

在世界各国，优秀的医疗资源往往都集中在经济发达的城市地区，农村居民看病难的情况在各个国家都存在，美国也不例外。事实上，美国大多数的乡村医疗机构运营情况都不容乐观。据iVantage Health Analytics在2016年年初的报告，2010-2015年短短数年间，全美就有67家农村医院倒闭，283家面临倒闭的风险。2016年伊始，iVantage便已经确定了673家农村医院有倒闭风险，其中有210家风险指数非常高。美国虽然是世界上工业化程度最高的国家之一，但也仍有约15％的美国人口（即约4600万人）生活在农村地区，并从事与农业相关的生产和服务工作。这些地区的人们同样需要医疗服务，如果农村医疗设施不完善，他们就必须去往附近城市的医院就医，大大增加了医疗花销。

The man with a new idea is a crank until the idea succeeds. ---- Mark Twain

The most remote emergency room: Life and death in rural America

A flashing red light summoned Dr. Brian Skow to his third emergency of the afternoon, and he hurried to a desk in a suburban office building. He sat in front of an oversize computer monitor, which showed a live video feed from inside a hospital room in eastern Montana. Two nurses were leaning over a patient on a stretcher, checking for a pulse, and squeezing oxygen out of a bag and into the patient’s lungs.

As hospitals and physicians continue to disappear from rural America at record rates, here is the latest attempt to fill a widening void: a telemedicine center that provides remote emergency care for 179 hospitals across 30 states. Physicians for Avera eCare work out of high-tech cubicles instead of exam rooms.

They wear scrubs to look the part of traditional doctors on camera, even though they never directly see or touch their patients. They respond to more than 15,000 emergencies each year by using remote-controlled cameras and computer screens at what has become rural America’s busiest emergency room, which is in fact a virtual ER located in a suburban industrial park.

早起卡 ☞ 具有新想法的人在其想法实现之前是个怪人。---- 马克·吐温

翻译卡 ☞ 最遥远的急诊室：美国乡村的生与死

闪烁的紧急信号灯召唤着布莱恩·斯科医生，这是他下午的第三次急诊，他急忙赶到了位于郊区办公楼的办公桌前。他坐在一台超大的电脑显示器前，显示器上显示的是蒙大纳州东部一间医院病房内的现场影像。两名护士正俯身给担架上的病人检查脉搏，从氧气袋中把氧气挤入病人的肺部。

随着美国农村地区的医院和医生在以最快的速度消失，为填补这一日益扩大的空缺所做出的最新措施是:创立一个远程医疗中心，为全美30个州的179家医院提供远程急救服务。Avera eCare的医生们在配有高科技设备的办公桌前工作，而不是在医务室。

他们身着手术服，在镜头前看起来就像传统医生一样，尽管他们从来没有直接看过或接触过他们的病人。他们每年在美国农村地区最忙的这个急诊室里通过远程遥控摄像机和电脑显示屏处理15000多场急诊。事实上，这只是个坐落在郊区工业园区的虚拟急诊室。