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科普丨一到冬天皮肤又干又痒?快收好这中西用药方案!

贵州药监  · 公众号  ·  · 2025-02-03 14:21

主要观点总结

本文介绍了冬季皮炎或乏脂性湿疹的相关内容,包括其诱发原因、症状表现以及中西医治疗方法。主要针对患者人群、病症表现以及不同证型的用药举例进行了解释和说明。

关键观点总结

关键观点1: 诱发原因

冬季皮炎的诱发原因包括冬季寒冷干燥、皮脂分泌减少或过度清洁等,患有特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等疾病的人群以及患有糖尿病、恶性肿瘤等疾病的人群也容易诱发冬季皮炎。

关键观点2: 症状表现

冬季皮炎的症状表现为皮肤干燥、伴有细鳞屑、瘙痒明显,搔抓后会出现皮肤的剥脱、局部水肿、红斑或出血。

关键观点3: 西医治疗方法

西医治疗冬季皮炎的方法包括外用药物如局部皮质类固醇、保湿/润肤剂,口服药物如抗组胺药和维生素。但需注意药物使用的注意事项和副作用。

关键观点4: 中医治疗用药

中医治疗冬季皮炎的方法根据不同证型有不同的用药举例,包括风热血热证、湿热内蕴证和血虚肝旺证。每种证型都有相应的中成药联合用药举例。


正文




每逢冬季,不少人就会受到皮肤干燥、瘙痒的困扰,尤其是小腿、手臂、腹部等部位越挠越痒,甚至出血。


医学上,这种皮肤干痒的现象通常被称为 冬季皮炎或乏脂性湿疹 。如何正确用药?




01
诱发原因


一般是由于冬季寒冷干燥,皮脂分泌减少或过度清洁,刺激痒觉神经,继之出现皮肤瘙痒。而本身患有特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等疾病的人群,因季节和天气变化后瘙痒症状加重。同时,患有糖尿病、恶性肿瘤等疾病的人群也容易诱发冬季皮炎。


02
症状表现


该病以 皮肤干燥 为表现, 皮肤表面伴有细鳞屑,边缘稍翘,像鱼鳞样或碎瓷片样的裂纹改变。


该病 瘙痒明显 搔抓后会出现皮肤的剥脱、局部水肿、红斑或者出血。


03
如何治疗



西医治疗用药

1. 外用药物:

局部皮质类固醇:如 氢化可的松乳膏、泼尼松乳膏等 ,用于减轻炎症和瘙痒。但需注意长期使用可能导致皮肤变薄或其他副作用,不宜长期使用。


保湿/润肤剂:如 凡士林、尿素乳膏、维生素E乳、鱼肝油软膏等 ,用于补充皮肤水分,修复皮肤屏障,适用于日常护理。


2.口服药物:

抗组胺药:如 西替利嗪、氯雷他定 等,用于缓解瘙痒,适用于过敏性皮炎。


维生素:如 维生素C、复合维生素B 等,具有提高身体免疫力的作用,有助于皮肤修复。




中医治疗用药

中医认为,冬季皮肤干痒与体内 湿气过重、血虚风燥 等因素有关。以下是冬季皮肤干痒的3种辨证及用药举例:



风热血热证

表现: 皮肤瘙痒剧烈,遇热尤甚,抓破会有血痂,可伴心烦、口干、口渴、便秘等;舌质红,苔薄黄,脉浮数。


治则: 疏风清热,凉血止痒。


中成药举例: 肤痒颗粒 。主要由白鲜皮、地肤子、苍耳子、苦参、蛇床子等组成,具有 祛风除湿、清热止痒 的功效。



联合用药举例:肤痒颗粒+甘霖洗剂+葡萄籽软胶囊


肤痒颗粒祛风活血,除湿止痒;外用的甘霖洗剂清热除湿、祛风止痒;葡萄籽软胶囊含原花青素(一种天然抗过敏物质),有助于预防皮肤过敏。内服加外用,治疗加调理,适用于风热血热所致的皮肤瘙痒。



湿热内蕴证

表现: 皮肤瘙痒不断,抓破后滋水淋漓,可伴有口干、口苦、胸胁胀满、便秘等;舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。


治则: 清热,利湿,止痒。


中成药举例: 金蝉止痒胶囊。 主要由金蝉花、黄芩、苦参、地黄、白鲜皮、白芷等组成,具有 清热解毒、祛风止痒 的功效。



联合用药举例:金蝉止痒胶囊+氯雷他定片+维生素E乳


金蝉止痒胶囊清热解毒,燥湿止痒;氯雷他定片用于快速缓解瘙痒性皮肤疾病及其他过敏性皮肤病;维生素E乳外用润肤、止痒。三者联合,内服加外用,标本同治,适用于湿热内蕴所致的皮肤瘙痒。



血虚肝旺证






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