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医案:大气下陷,那么远这么近

懒兔子  · 公众号  ·  · 2019-12-10 09:59

正文

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兔子老师:
不知不觉秋天已过,今天是小雪节气,马上就进入寒冷的冬天。今天想分享下自己的经历,也希望能帮助到有类似情况的其他朋友。
每个生病的人都有部血泪史,都有别人无法理解的伤痛与无奈,有的久病成医,有的终生依赖药物,有的一直想去寻找答案。我属于什么呢?慢慢的无奈、一直想去找答案、但无从找起,心有不甘、无意识处于对抗中吧。

今年身体一直没有大的改进,春夏之交有段时间特别特别虚,破天荒一个月来了3次月经,有生以来还体会到什么是耳鸣,鼻涕不断,每天靠硬撑着生活,腿特别无力。一直跟时令养生的老师调理身体,知道今年五运六气很特殊。从我一开始调理,就被告知体质太差,肝气太虚。在不能补的时节里,其他比我年龄大的老奶奶们都不需要吃人参茯苓。我却需要吃、因为我太虚了。
大量的吃人参,真的逼着自己吃,但我吃不下,因为每到下午我便肚胀,不想吃,最后还是放弃了,随缘调理。每到下午5.6点,我又会饿的发慌,尤其做饭时或者劳累时,忽然没劲,坐下或者躺下才会缓解点。有时候做好晚饭仿佛耗尽了我所有的体力,经常吃饭时筷子都拿不起来,重似千斤,手腕仿佛不属于我。晚上躺在床上,一点轻松放松的感觉都没有,身体特别沉,不明原因的肚胀,还会不自觉的谴责自己是不是吃多了?每天都在矛盾不解中度过。
大概是从立秋(8月8日)后,感觉身体越来越虚,不光是腿重,是整个身体往下沉。早起腿就没劲,上半个楼梯都是那么的费力,以前还早起外出散步敲胆经等,现在也放弃了,因为又多了个气喘呼吸无力的感觉。不敢剧烈运动,慢慢的走路都能明显听到自己的心跳呼吸,我得小心翼翼的活着。晚上躺在床上身体越来越沉重,一度感觉枕头怎么放也不舒服。习惯侧睡,经常睡觉前不自觉摸自己脖子,不知道为何会有此举动,还自嘲会不会在睡梦中把自己掐死。
以前的自己会经常感觉“有心无力”,现在自己连心也没有了。之前我为了要孩子看了很多中医,有次信任的中医给我促排甚至吃出囊肿,历经3年自己才调理掉。所以不敢轻易看中医,能看的都是全国很出名而且认可对方医德的,甚至挂号要等一年多。但这些名医都告诉我妇科没有问题、放心怀。可我就是感觉心是“慌”的、怔忡的,很难安定下来正儿八经系统学习点中医。
可是前几天偶然在你们公众号里,文章评论中,看到了 “大气下陷”这个词,忽然就心动了,这就是传说中的心有灵犀吧。
周一晚上失眠,周二一早便找到罗博士讲的张锡纯医生的案例解读,其实听到一半我就100%确定我就是这个病,很多矛盾点全部都对上了,都让我心服。我边听课边哭,好久没有这么痛快的哭过,有释放的委屈、更有要解脱的欢喜。晚上等先生下班后,就立刻去药房买了药。
周三早起虔诚地熬药,看着简单的5味草药不到20元,满满的感激,喝之前真诚的跪拜古圣先贤,真的非常非常感激。我不会辨证只能用基础方,喝完轻轻躺在床上,虽然之前看过其他朋友反馈,喝完一次药便好了大半。我不期待自己如此幸运,但喝完一分钟后还是感受了下呼吸,胸中真的舒畅了、不再闷闷的,手腕也不僵硬了。又是感动的哭,最近泪点很低,让大家见笑了。下午出去买菜散步时,双腿沉重感消失了,特意走了很长一段路。
吃完3付药身体各项明显不适都消失了。迄今为止将近3个月,身体各方面都在恢复中,以前是忽然间失眠,一般到2点才睡着,现在偶尔偶尔的入睡困难,但最多10-20分钟便进入梦乡;大便也比以前规律了;还用皮蛋+石膏豆腐治好了自己的胃热贪吃;当然应该还有其他改善、一时未察觉。但我的气上来了,身体不再继续漏下去,相信会越来越好,关键是不再迷茫担心。也想用心学点中医知识,让自己尽快好起来做个对社会有用的人,如果能帮助到有缘人那再好不过了。
再次感恩所有的朋友!


这个医案挺好的,除了用升陷汤治好病以外,还有两点很值得一说。

一是当气陷的时候,光吃补气的药是没用的。

作者说到,养生的医生说她非常虚,虚到要吃大量的人参。但是,吃了人参丝毫没有缓解作者的症状,而且后来因为一直腹胀,都没有坚持下去。可见,要想补气,就得先提气,否则非但补不进去,还会由于气太足,郁结在那里,引起腹胀。

二是人参没有提气的作用,或者说提气作用不明显。

人参的主要功效是大补元气,复脉固脱,同时还可以补脾益肺、生津养血、安神益智。在脱证方面,人参有奇效。但是用在大气下陷时,效果就不好了,必须要同时加用提气的药才行,比如升麻、柴胡等,否则无用。

所以,尽管是虚,也一样要辨证,而不是见虚就补,补不进去,还强行补。都是不对的。

张锡纯先生在《医学衷中参西录》里专门写了 大气下陷 这个病,说很多人的无疾而终,都是因为此病。所谓的无疾,不过是没有发现死亡原因罢了,而这种很难被发现的死亡原因,就是大气下陷。


咱们先来讲一下张先生讲的大气是什么气吧。


这个大气,就是我们人体的 宗气——由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中。


《灵枢》:“ 宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉。 这句话的意思就是,宗气一方面上出于肺,循喉咙而走息道,推动呼吸;另一方面有贯注心脉,推动血行的作用。

讲的简单点,就是心肺都得靠宗气养活,没了宗气,心肺就都没法工作了。而心肺一旦不工作,人不死才怪呢。所以宗气重要不?人活一口气,说的就是它。


此外,宗气还可沿着三焦向下运行至丹田,滋补先天之气。总结一下,宗气的生理功能主要有三个: 行呼吸,行血气和资先天。

有如此重要功能的气,一旦出现问题,就很要命。宗气是停留在胸中的,心肺靠它滋养。如果它下陷,那心肺就失去了依靠,人就会感到呼吸困难,心慌心悸,浑身乏力。

辨证的要点为: 右脉轻按无或者弱,重按仍弱,或者脉搏紊乱不齐。呼气困难(不是吸气困难),要深深地用力呼气才感到舒服,心慌心悸。

升陷汤: 生黄芪18克、知母9克、柴胡4.5克、桔梗4.5克、升麻3克。

如果病人气虚之极,可酌情加些人参和山芋肉。


黄芪既善补气又可升气,但因为性热,所以常要与知母配伍。柴胡可升肝气,让清气自左升。升麻、桔梗都可以将中焦之气提升至胸中。








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