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突然确诊,高烧39.7℃!浙江女子硬扛3天,肺都变“白”了!

读嘉新闻  · 公众号  ·  · 2025-02-08 09:27

正文


流感不过是一场“重感冒”,
吃点药休息休息就能好?

浙江杭州39岁的程女士(化名)是名“工作狂”,
在熬夜爆肝工作的同时
还保持着异常纤细的身姿。
确诊流感后,她硬扛3天,
好几叶肺叶竟都出现了“白肺”。

高烧39.7℃

硬扛3天出现部分“白肺”


春节前夕,程女士突然感到全身酸痛,十分畏寒,便服用了感冒药,希望能够缓解症状。
但事与愿违,她的体温迅速上升,还出现了咳嗽、胸闷气急、心悸等不适症状,去医院发热门诊一查, 确诊感染了甲型流感病毒,并伴有轻度肺炎。
想到家中子女正备战期末和年前亟需处理的工作, 她最终婉拒了医生进一步住院治疗的建议,选择口服药物回家观察。

“硬扛”了3天后,程女士在工作会议中不住地咳嗽,严重的呼吸困难更让她无法集中精力工作。一测体温,39.7℃! 同事们见状,将她再次送到医院。
呼吸内科医师了解到她口服速福达抗流感病毒后,仍反复发热,并咳出黄色浓痰后,立即安排了相关检查。
结果情况反而进一步加重: 好几叶肺叶都出现了“白肺”现象, 指间血氧饱和度只有88%,血心肌酶谱、肌钙蛋白的指标、肝功能的指标也出现了明显的异常。
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流感(重型)! 程女士立即被安排住院治疗。医院呼吸科团队迅速制定了一套个性化的诊疗方案,在悉心救治下,7天后,程女士顺利康复出院。

流感和感冒

一字之差却大不相同


医生解释,
相比普通感冒,流行性感冒的传染性更强、症状更严重、更容易出现并发症。 比如,流感在长期没有痊愈等原因的作用下,就会使得病毒向下蔓延到肺部。 一旦感染下呼吸道,就会引发病毒性肺炎。
所以, 肺炎 也是流感最常见的并发症之一 可引发包括原发流感病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、细菌和病毒混合感染性肺炎,会有高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重时可出现呼吸衰竭。

广东省人民医院呼吸与危重症医学科行政主任、主任医师李静指出,流感,可不是普通感冒的“加强版”。

普通感冒症状相对温和,多是鼻塞、流鼻涕等,一般一周左右就能自愈。而流感则来势汹汹,高热、头痛、乏力等症状明显,严重时还可能引发肺炎等并发症,尤其对老人、孕妇等高危人群威胁极大。及时就医是避免重症的关键,一旦出现流感样症状,如高热、全身疼痛等,尤其是高危人群,应迅速就医。在症状出现48小时内使用抗病毒药物(如奥司他韦或玛巴洛沙韦)至关重要,这能有效缩短病程并减少并发症风险。

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流感与普通感冒的区别

除了肺炎,
流感还有这些并发症
也要当心:

心血管系统并发症: 可能引发心肌炎或心包炎,严重时可出现心力衰竭、心律失常甚至心源性休克;感染流感病毒后,心肌梗死、 缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。
神经系统并发症: 包括脑炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome)等,儿童多于成人,急性坏死性脑病更为凶险。
其他并发症: 流感还可能引发横纹肌溶解、休克等。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎相对成人更为多见。

几类人群感染流感病毒后

容易发展为重型/危重型


医生提醒,相较普通市民感染后的症状, 以下几类人群感染流感病毒后较易发展为重型/危重型,一定要充分重视流感:
  • 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症)。
  • 年龄≥65 岁的老年人。
  • 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。
  • 肥胖者。
  • 妊娠及围产期妇女。

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据了解,流感全身症状较重,往往
表现为突然出现的高热(体温大于39℃),伴有全身肌肉酸痛、咽痛和头痛等,疲劳乏力明显。 部分患者还会出现胃肠道症状(恶心呕吐、腹痛腹泻等),多见于乙型流感。
一旦确诊流感,需积极抗病毒治疗。 流感治疗最佳时间窗,一般是指发热后的48小时内进行抗病毒治疗。
早期使用抗病毒药物可以有效抑制病毒的复制和扩散,有效缩短流感持续的时间和病程,并能够有效预防流感并发症和重症。 但不建议市民在家自行用药。
当确诊流感后,不要认为服用抗病毒药物就万事大吉了。服用药物后,一定要多饮水,多休息,避免剧烈运动,适当增加蔬菜水果肉类的摄入,增强机体抵抗能力,严密监测身体情况。
若出现以下任意情况,
建议尽快就诊:

  • 持续高热>3天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛。
  • 呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀。
  • 反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变,或者发生抽搐。
  • 严重呕吐、腹泻,出现脱水表现。
  • 原有基础疾病明显加重,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。






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