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【一周新资讯--胃癌 172】2025 W0501

毕凯今选  · 公众号  ·  · 2025-01-28 10:06

正文

01



ctDNA分析用于可切除胃癌患者预后的预测以及分子学洞见:一项前瞻性研究的结果


主要研究结果:

• 前瞻性纳入59例,在围手术期不同时间点检测ctDNA并收集了配对的肿瘤组织

• 术后1个月ctDNA水平较高患者的OS较短(HR=5.30; P=0.0022)和更高的复发风险(HR = 3.85; P=0.011)

• 将ctDNA与胃癌常规血清肿瘤标志物(包括CEA、CA19-9和CA72-4)结合后的模型对胃癌预后的预测表现良好,AUC=0.940(P=0.002),高于仅含ctDNA和其他不含ctDNA的模型

• ctDNA水平较低的患者更有可能出现基质细胞PD-L1阳性表达(P=0.046)

• DCAF4L2基因突变是ctDNA中提示胃癌患者预后不良的关键基因突变


参考文献:

Liu Z, Shi Z, Jiang W, Shen Z, Chen W, Shen K, Sun Y, Tang Z, Wang X. Circulating tumor DNA analysis for prediction of prognosis and molecular insights in patients with resectable gastric cancer: results from a prospective study. MedComm (2020). 2025 Jan 19;6(2):e70065. doi: 10.1002/mco2.70065. PMID: 39830022; PMCID: PMC11742430.



02



卡度尼利单抗联合化疗一线治疗HER2阴性晚期胃或胃食管结合部腺癌:随机双盲III期研究


主要研究结果:

• 共纳入610例初治、不可切除局部晚期或转移性胃/GEJ腺癌

• 按1:1的比例随机分为卡度尼利单抗10mg/kg Q3W或安慰剂联合化疗Q3W(305/305)

• 主要终点为OS(ITT人群,单侧显著性水平P=0.025)

• 中位随访18.7个月,卡度尼利单抗组显著延长中位OS,分别为14.1与11.1个月(HR=0.66; 95%CI:0.54-0.81; P<0.001),达到主要终点

• PD-L1 CPS≥5:卡度尼利单抗组与安慰剂组的中位OS分别为15.3与10.9个月(HR=0.58; 95%CI:0.41-0.82)

• 卡度尼利单抗组与安慰剂组:

• 中位PFS分别为7.0与5.3个月(HR=0.53; 95%CI:0.44-0.65)

• ORR分别为65.2%与48.9%,中位DOR分别为8.8与4.4个月

• ≥3级TRAE分别为65.9%与53.6%,最常见为血小板计数减少、中性粒细胞计数减少和贫血

• 大部分irAE为1或2级,未观察到新的安全性信号


参考文献:

Shen L, Zhang Y, Li Z, Zhang X, Gao X, Liu B, Wang Y, Ba Y, Li N, Zhang R, Zhang J, Chen Y, Chen J, Huang M, Fu Y, Liu M, Liu Z, Zhao J, Li W, Wei J, Li C, Xu N, Guo Z, Cao B, Liu L, Nie P, Wan L, Sheng L, Liu Z, He Y, Gu K, Wu G, Wang W, Zhang F, Qiu W, Guo J, Ying J, Pan H, Xu H, Yuan Y, Bai Y, Wang Z, Xu J, Zhao X, Liu H, Zhang X, Dai W, Xu H, Liu M, Xie L, Tang Y, Jin J, Qu X, Fang X, Huang M, Chen H, Zheng Z, Wang Y, Wang D, Li X, Yu G, Liu H, Zhou Y, Zhong D, Zeng S, Kang M, Wang M, Gao Y, Li W, Wang Z, Zhang M, Zhang J, Li Q, Sun S, Zang A, Lin L, Xie M, Zhuang Z, Zhang T, Yao Z, Lu D, Liu W, Hu M, Wang ZM, Li B, Xia M, Zhang J, Ying X, Pardoll DM, Ji J. First-line cadonilimab plus chemotherapy in HER2-negative advanced gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma: a randomized, double-blind, phase 3 trial. Nat Med. 2025 Jan 22. doi: 10.1038/s41591-024-03450-4. Epub ahead of print. PMID: 39843940.







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