主编严选｜肝病学权威期刊Journal of Hepatology发表文章证实多重耐药菌感染对肝移植患者预后构成重大影响

多重耐药（Multidrug-resistant, MDR）菌感染已成为全球范围内日益严峻的医疗问题。

Martin-Mateos及其同事 围绕这一主题，进行了一项回顾性、多中心队列研究。他们将960名西班牙肝移植受者作为研究对象，深入分析了患者在移植前疾病、手术过程和术后住院等不同方面所涉及到的相关风险因素，以确定移植后90天内多重耐药菌感染的独立预测因素。研究发现，酒精性肝病是最常见的潜在病因（43.2%）。有41.3%的患者出现了细菌感染，其中呼吸道感染占19.3%，泌尿道感染占18.5%，菌血症占13.2%，胆管炎占11%。此外，21.7%的肝移植受者体内分离出了多重耐药菌。在多变量分析中，“移植前0-3个月内曾入住重症监护室”、“移植前0-3个月内曾感染多重耐药菌”，以及“手术期间浓缩红细胞输注量增加”，均被确定为多重耐药菌感染的独立预测因素。 在对患者30天、90天、180天和365天死亡率统计分析中，研究人员发现携带多重耐药菌的患者死亡率显著高于其他患者。 这一发现证实了多重耐药菌感染在肝移植后不仅普遍存在，而且对患者预后构成重大影响。

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