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注意!你的“常识”又错了:不要往癫痫发作者口中塞东西!

果壳  · 公众号  · 科学  · 2017-09-06 08:34

正文

最近在网上,偶尔会看到路人自发帮助癫痫患者、甚至不惜被咬伤的新闻——

类似的消息也不是第一次出现:

遇到身边人癫痫发作、急人之难的人,值得称赞。但正确的急救知识也是人们生活所必需。传统上,人们会往癫痫发病者嘴里塞东西让他们咬住。但这种行为不科学,不必要,甚至更容易让他们受到伤害。

在这里,果壳需要向大家强调一下:

目前几大机构的说法都是不推荐将任何东西塞进癫痫发作者口内的,当然也包括施救者的手指。


癫痫大发作,俗称“抽风”、“羊角风”。癫痫是脑部神经元高度同步化异常放电的结果,其原因可能由于脑部的结构损伤,也有部分癫痫病因不明,可能与遗传相关。因此癫痫大发作时也没有什么特殊的急救措施,保护患者不会因为抽搐而发生意外损伤即可。通常抽搐的发作时间不超过2分钟,之后可自行恢复[2],但如果癫痫发作持续10分钟以上,就不是普通的癫痫发作了,临床上称为“癫痫持续状态”,需要尽快就医,通过静脉用药终止发作。

癫痫患者确实有可能会咬到舌头,但拿其他东西让他们咬可能反而损伤更严重。与此同时,强制约束患者的肢体也是错误的行为。另外,在患者完全恢复清醒之前,也不应该给他们食物和水。

美国(CDC)的说法:

  • Do not hold the person down or try to stop his or her movements.(不要试图约束他们的动作)

  • Do not put anything in the person's mouth. This can injure teeth or the jaw. A person having a seizure cannot swallow his or her tongue.(不要向其口中塞任何东西,以免伤到牙齿或颌部)

  • Do not try to give mouth-to-mouth breaths (like CPR). People usually start breathing again on their own after a seizure.(不要尝试人工呼吸或心肺复苏)

  • Do not offer the person water or food until he or she is fully alert.(在患者完全恢复清醒之前,不要提供水或食物)

英国(NHS)的说法:

  • Don’t put anything in the person’s mouth, including your fingers. They may bite their tongue, but this will heal. Putting an object in their mouth could cause more damage.(请勿向患者口中放任何东西,保护你的手指。他们确实有可能咬伤自己的舌头,但这是可愈的。向患者口中塞东西可能会引起更严重的损伤。)

那么,当身边人癫痫发作时,我们应当怎么办呢?

在抽搐患者的保护方面,抽搐发作时应立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。最好将病人颈部的衣着松开,在其头下放一个枕头,并让病人保持侧卧位,以防止分泌物等被误吸入气管。

根据CDC和NHS的说法,这时我们可以做的事情还包括:

  • 让患者侧躺;

  • 移除他身边所有可能造成意外伤害的东西;

  • 适当垫起头部;

  • 弄松领带和衣领(以免影响呼吸);

  • 摘掉眼镜;

  • 可以记录下发作的时间以及表现,这对患者和他的医生有参考价值。

另外,对于网上流传的“用针刺破XX穴位并挤出一滴血”之类偏方,不要相信!绝大多数癫痫发作均可自行缓解,如果是危险的癫痫持续状态,针刺也不会起任何作用。当患者抽搐时,进行类似操作可能在慌乱中给双方带来更大的伤害:你打算拿“针刺指尖法”急救中风这事,你家老人知道吗?

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  1. http://www.cdc.gov/epilepsy/basics/first-aid.htm

  2. http://www.nhs.uk/Livewell/Epilepsy/Pages/Ifyouseeaseizure.aspx

  3. Beers, M.H. 主编,薛纯良主译.《默克诊疗手册》(第17版). 人民卫生出版社2006年2月.



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