治多囊卵巢综合征可“针药联合”

由国家中医临床研究基地妇儿病团队首席科学家、黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科主任吴效科教授领衔完成的国家重大科技专项——针刺联合西药克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症研究成果，近日刊发于国际顶级综合医学期刊《美国医学会杂志》上。

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为闭经、多毛、肥胖及不孕，患者可具备以上典型症状，也可只有部分症状，治疗起来十分困难。吴效科课题组从 25 家医院筛选病例 4645 例，入组病例 1000 例，平均年龄 28 岁，不孕时间约两年。针刺和用药 4 个月，妊娠随访 10 个月。结果显示，受孕 320 人，妊娠 218 人，分娩婴儿 218 名。

吴效科团队研究发现，针刺的两种方案联合西药一线促排卵药克罗米芬的针药联合方案，治疗多囊卵巢综合征不孕症妇女的 4 个月累积排卵率达 93.2%，活产率约 28.7%；针刺的两种方案联合西药安慰剂 4 个月排卵率达 69.9%，活产率为 15.4%；双胎妊娠率前者为 9%，后者下降到 3%。研究还发现，一线促排卵药克罗米芬会使 PCOS 女性妊娠晚期的腰背痛显着增加 16.4%，而针刺干预能有效降低腰背痛发病率约 6.6%~14.3%。二次分析数据发现，克罗米芬的使用会加重 PCOS 妊娠女性的糖脂代谢异常，针刺则能明显改善这一代谢异常，并降低向心性肥胖参数。本项研究还首次在大样本量与严格的纳排标准的 PCOS 人群中，系统阐明了 PCOS 患者的痰湿、血瘀和肝郁等中医症候不同分类客观化特征。（ 生物谷 Bioon.com）

自 2013 年到现在，吴效科团队在系列研究中，规范评价了中西医多种方法医治 PCOS 的生殖和代谢临床疗效；利用模型动物和人体生物样本，系统而深入探讨了 PCOS 疾病病机和药效机制等。