来源 | 家庭医生(jtys1983)
前段时间,有个读者在留言区提问关于“前列腺炎”的问题。
有不少人点赞想看!那咱今天就说说“前列腺炎”。
前列腺对男性来说可真是重要呀,一有问题就成了大家的难言之隐。
慢性
前列腺炎,相当于普通感冒
既然相当于
普通感冒,那就不是什么大事儿!
专家:
广州医科大学附属第一医院泌尿男科主任医师赵志刚
前列腺炎目前主要分为四型,包括
Ⅰ型的急性细菌性前列腺炎
Ⅱ型的慢性细菌性前列腺炎
Ⅲ型的慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征
Ⅳ型的无症状性前列腺炎
Ⅰ型和Ⅱ型在临床上已经比较少见;Ⅳ型因为无症状,患者往往也不会来看病,故而更少。
绝大多数是Ⅲ型的慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征。
主要表现:
持续3个月以上的骨盆区域疼痛或不适,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍;
前列腺液、精液、尿三杯化验的第三杯尿的细菌培养结果均是阴性。
对于这类病人该怎么治疗呢?
遵循UPOINT表型分类系统(根据病人的症状及检查结果来判断病情)来进行。
U——指病人表现出来的泌尿系症状,如刺激性或梗阻性排尿症状及/或夜尿;
P——指与症状严重程度相关的心理问题,包括抑郁、焦虑、应激及应对不良(如灾难化、社会支持缺乏等);
O——指直肠指检时前列腺触痛以及有明确的前列腺炎症的证据(通过前列腺液或第三杯尿的镜检证实);
I——指有明确的下尿路感染,包括复发性尿路感染或前列腺特异性标本培养出了尿路致病菌;
N——指可能与中枢性神经系统有关的一些病因不明的情形,包括肠易激综合征、纤维肌痛、慢性疲劳综合征以及偏头痛等;
T——指会阴部、盆底有明确的疼痛、痉挛或在会阴及盆底检查时出现急性肌筋膜痛性扳机点。
急性细菌性前列腺炎跟细菌感染有关,但慢性前列腺炎大部分跟细菌无关,用抗生素不一定有效果。所以,滥用抗生素治疗前列腺炎是错误的。
慢性前列腺炎就像感冒,会经常“骚扰”男人,但并不可怕。
有人就问,这个前列腺炎老是反复发作,什么原因?
病人对照一下,自己有没有
严格执行医生开出的“健康处方”。
比如,有些病人明知道自己喝了酒或者吃了辣的东西以后就容易复发或症状加重,但仍不忌口,或者有的病人在症状稍好时就私下停药,如此就容易复发。
50岁以上男性,注意你的小便
专家:
南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任、主任医师刘存东
尿液是“健康晴雨表”,排尿时别忘低头看看尿,不费啥功夫。尤其是50岁以上的中老年男性。
尿等待、尿不远、尿变细,查查前列腺
尿等待:
排个尿常常需要20分钟,甚至半个小时;
尿不远:
总尿不到“规定范围”内,甚至尿液还会滴滴答答尿在鞋子上。
尿等待、尿不远、尿变细,常见于前列腺增生和前列腺炎。
前列腺增生多见于中老年人,增生后的前列腺会压迫尿道,导致排尿不畅、尿不远。
如果不加以干预的话,尿道受压情况不断加重,就出现尿变细,甚至最后会尿不出。
前列腺炎,是炎症使控制排尿的肌肉活动不协调,导致尿液不能顺利排出。
若出现以上情况,应该尽快到正规医院就诊、检查,如泌尿系彩超、尿常规、尿流率等。
有慢性前列腺炎,还能过性生活吗?
理论上讲,除了非细菌性前列腺炎以外,其他各种慢性前列腺炎都是有传染性的。
理论上讲,带有病原微生物的前列腺液随性生活进入女方阴道,对女方可能会造成危害。
但禁欲对慢性前列腺炎患者而言,不利于炎症消退。
推荐做法:
每周一次性生活,通过排精达到“流水不腐”的目的,消除性紧张,减少前列腺充血。只是要记得带套!
这类人注意,易发前列腺炎
这类人,就是新郎。
新婚燕尔,蜜月期间,因为性生活频繁,有不少新郎会有前列腺炎症状。
短时间内多次性生活,发生急性前列腺炎的比率高达9成。
有的新郎为了延长性生活,会有意识地控制射精,或是体外排精,也会引起前列腺充血、肿胀而
诱发前列腺炎症。
如果你不是新郎,平时有如上行为,那也要小心才是。
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