“阴虚、阳虚”，多法辩证
又被网友问到关于“阴虚、阳虚”的问题，不由想起一段往事。
当年做企业时，距离终南山环山旅游线只有不到十公里。
于是一年到头，一有闲暇就往山里跑，七十二峪至少有一半几乎走到尽头。
那时候，厂子在扩建，扩建完工以后还没有复工，快递哥陪我住在厂里。
他住我隔壁，我有事出门时，他帮我看大门。
有一次在带他进山路上，他坐在副驾驶上，一边揉着头（他经常头疼），一边看风景，也问过我同样的话。
草民当时是这样回答的：
阴虚、阳虚，这个说法出自“八纲辨证”，即：阴阳、表里、虚实、寒热。
八纲辨证属于中医常用辨证方法之一，经常同时使用的还有三焦辩证、卫气营血辨证、六经辨证、十四经辩证……等等。
八纲辨证实际上就是把人体矛盾划分为四个坐标系，做辩证法筛除，最后确定病机。
这其实是一种最简单的辨证方法。
但是仅就八纲辨证来讲，第一步要确定病位，第二步还要精细到病因。
比如风寒暑湿燥火皆可致病，那么我们面对的这个病机是否跟六淫有关？
是否和五劳七伤有关？
是否和天行外感有关？
是否和饮食内伤有关？
是否和情志有关？
……
一般来讲，我们使用八纲辨证之后得到一个结果，一定要用另一种辨证方法去映证。
至少两种以上辨证方法得出同一结果，才算是辨证无误。
复杂一些的疾病，经常要三四种辨证方法同时启用，最终才能得到一个比较确切的病机结果。
而其他一些辨证方法，每一个都比八纲辨证更复杂。
回到我们最初的问题：阴虚、阳虚。
人体经常会出现阴阳分布不平衡状态的，比如从三焦辩证来讲，就经常出现上焦阴虚同时伴有下焦阳虚这个现象；
或者出现阴阳五行辨证中的心火旺伴有肾水寒；
或者五脏六腑辨证中的胃强脾弱、肝热胆寒之类；
这时候，用一句：阴虚，或者阳虚去给患者下一个定语的医生，一定不是真正的中医。
比如说患者阴虚，虚在哪里？津液层面还是血液层面？三焦循环还是六腑运化？抑或是哪一脏、哪一腑阴虚，还是五脏六腑皆阴虚？
患者这个阴虚被精确定位以后，还要考虑它是怎么来的、医者要根据这个信息来考虑怎么解决它。
也就是病的来路和去路这个问题，见虚就补，是不对的。
因为补法，也只是中医常用“八法”之一，完整的八法叫作“汗、吐、下、和、温、清、消、补”。
当年做企业时，距离终南山环山旅游线只有不到十公里。
于是一年到头，一有闲暇就往山里跑，七十二峪至少有一半几乎走到尽头。
那时候，厂子在扩建，扩建完工以后还没有复工，快递哥陪我住在厂里。
他住我隔壁，我有事出门时，他帮我看大门。
有一次在带他进山路上，他坐在副驾驶上，一边揉着头（他经常头疼），一边看风景，也问过我同样的话。
草民当时是这样回答的：
阴虚、阳虚，这个说法出自“八纲辨证”，即：阴阳、表里、虚实、寒热。
八纲辨证属于中医常用辨证方法之一，经常同时使用的还有三焦辩证、卫气营血辨证、六经辨证、十四经辩证……等等。
八纲辨证实际上就是把人体矛盾划分为四个坐标系，做辩证法筛除，最后确定病机。
这其实是一种最简单的辨证方法。
但是仅就八纲辨证来讲，第一步要确定病位，第二步还要精细到病因。
比如风寒暑湿燥火皆可致病，那么我们面对的这个病机是否跟六淫有关？
是否和五劳七伤有关？
是否和天行外感有关？
是否和饮食内伤有关？
是否和情志有关？
……
一般来讲，我们使用八纲辨证之后得到一个结果，一定要用另一种辨证方法去映证。
至少两种以上辨证方法得出同一结果，才算是辨证无误。
复杂一些的疾病，经常要三四种辨证方法同时启用，最终才能得到一个比较确切的病机结果。
而其他一些辨证方法，每一个都比八纲辨证更复杂。
回到我们最初的问题：阴虚、阳虚。
人体经常会出现阴阳分布不平衡状态的，比如从三焦辩证来讲，就经常出现上焦阴虚同时伴有下焦阳虚这个现象；
或者出现阴阳五行辨证中的心火旺伴有肾水寒；
或者五脏六腑辨证中的胃强脾弱、肝热胆寒之类；
这时候，用一句：阴虚，或者阳虚去给患者下一个定语的医生，一定不是真正的中医。
比如说患者阴虚，虚在哪里？津液层面还是血液层面？三焦循环还是六腑运化？抑或是哪一脏、哪一腑阴虚，还是五脏六腑皆阴虚？
患者这个阴虚被精确定位以后，还要考虑它是怎么来的、医者要根据这个信息来考虑怎么解决它。
也就是病的来路和去路这个问题，见虚就补，是不对的。
因为补法，也只是中医常用“八法”之一，完整的八法叫作“汗、吐、下、和、温、清、消、补”。
