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跑步经常小腿前侧痛,这块肌肉要多放松!

运动与解剖  · 公众号  ·  · 2024-03-22 08:00

正文

胫骨前肌的功能解析

位置: 小腿前侧筋膜室

起点: 胫骨外侧髁和胫骨前缘近端2/3

止点: 第一楔骨和第一跖骨基底

神经支配: 腓深神经(L4~L5)


相关筋膜链

胫骨前肌既参与构成前表线,也参与构成螺旋线。


主要的功能


  • 胫骨前肌是踝关节实现背屈动作(即勾脚背)的主要肌肉之一。

  • 胫骨前肌也是足部内翻动作的主要肌肉之一。

  • 胫骨前肌可以为足部内侧纵弓提供必要的动态支撑。在行走、跑步等日常活动中,胫骨前肌的收缩有助于维持足部的稳定性和平衡,确保足部能够平稳地承受体重并完成各种动作。

(足背屈)


常见功能障碍




“足下垂”的步态

胫骨前肌的主要功能是协助踝关节进行背屈动作,如果胫骨前肌出现麻痹或无力,那么在进行步态时,特别是在抬起脚尖的阶段,脚部可能无法有效上抬,从而导致“足下垂”的步态。这种步态不仅影响行走效率,还可能增加其他足部或腿部肌肉的负担,进而增加受伤的风险。


“高足弓”的体态

胫骨前肌的过度短缩或紧张可能会影响到足部的正常结构,特别是足弓的形态。长期如此,可能会导致足弓增高,形成高足弓的体态。


激痛点的影响

胫骨前肌的激痛点可以导致小腿前方、踝部前方、脚背内侧以及大脚趾的疼痛。特别是在进行某些特定动作或活动时,如走路、跑步或长时间站立。这种疼痛可能会影响日常活动,甚至导致功能障碍。





常见物理疗法


1

胫骨前肌的触诊

触诊目的: 精准定位目标肌肉的位置,评估肌肉的结构、功能和病理变化。

  1. 客户仰卧位,膝盖下方放一个抱枕,治疗师坐于按摩床尾端。

  2. 让客户对抗治疗师的阻力,做一个足部背屈和内翻的动作,这样就很容易触诊到胫骨前肌远端肌腱。重复交替进行胫骨前肌功能动作,其肌腹部分的张力,也可以很好地感受到。

  3. 准确定位后,嘱客户放松,对其进行评估和松解。


2

手法按摩

触诊目的: 放松小腿前侧肌肉和筋膜

  1. 客户仰卧在按摩床,保持身体放松,小腿部分裸露在外,涂抹精油,减少对皮肤的摩擦。

  2. 治疗师一手扶住脚踝,另一手握拳拳面置于小腿前外侧胫骨前肌,拳面从踝部滑移至膝部,重复该操作过程,注意力度应逐渐增加。


3

收缩-放松的肌肉能量技术

治疗目的: 降低胫骨前肌的高张力或促进(加强)胫骨前肌的肌肉力量。

  1. 客户仰卧姿势,治疗师一只手放在足背上,另一只手放在胫骨前部进行感官提示 (这有助于增强客户对肌肉活动的感知和控制)。

  2. 让客户背屈踝关节并使足内翻 (主动激活胫骨前肌), 当治疗师使踝关节跖屈并使足外翻时嘱患者对抗 (提供阻力,在对抗中进一步感受胫骨前肌的收缩), 持续5~10秒,然后放松几秒,重复该过程5次。







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