5家医院临床试验发现，吃益生菌并不能缓解便秘

诺辉 · 公众号 · · 2024-10-15 11:00

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便秘是一种常见的消化道功能障碍，中国成年人的便秘患病率在4%~12%之间。

很多人可能会求助于益生菌等补充剂，益生菌能不能缓解便秘？

最近，上海同济医院等机构的研究人员在5家医院进行了一项临床试验。

为期两个月临床试验

研究结果发表在《美国医学会杂志-网络公开版》上。

上海市同济医院和同仁医院等机构的研究团队从上海5家医院选取了229名功能性便秘患者。

这些患者的年龄在18岁至70岁之间，女性84.7%，平均BMI为22.8kg/m2。

功能性便秘是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激综合征的慢性便秘， 每周完全自发性排便次数少于3次 。

5家医院分别是：上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海市同济医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属同仁医院和上海市第六人民医院。

参与者被随机分为两组：

一组每天服用1次含有双歧杆菌（CFU为4.69~7.0 ×109）的2克重袋装散剂。

另一组服用安慰剂（麦芽糊精和二氧化硅）。

服药时间都是在早餐前至少15分钟，用温水口服，持续8周。

益生菌并不能缓解便秘

通过数据分析，研究人员发现， 服用益生菌和服用安慰剂的患者在便秘症状改善方面没有明显差异 。

在研究之初，治疗组患者每周的完全自发性排便次数为0.73次，对照组为0.81次；

经过8周干预之后， 治疗组患者每周的完全自发性排便次数增加到1.58次，对照组增加到1.50次 。

在研究期间， 两组患者的完全自发性排便次数都略有上升，但在统计上的差异并不显著 。

研究人员认为，完全自发性排便次数的增加是对参加测试的反应所造成的（可能觉得吃“ 药 ”管用）。

唯一的差别是，安慰剂组报告他们出现了更多腹胀和腹痛症状。

这项研究表明，服用含有双歧杆菌的益生菌补充剂并不能缓解慢性便秘。益生菌或许能改善肠道功能，但在缓解便秘方面并不优于安慰剂。

有助缓解便秘的食物

1.富含膳食纤维的食物

包括 糙米、大麦、藜麦 等全谷物，某些果蔬（如 红薯、梨、李子、苹果、浆果 ）、豆类等。

建议每天摄入20~35克膳食纤维。

2.镁含量高的食物

日本国立健康与营养研究所的科研人员发表在《欧洲临床营养学杂志》上的研究结果显示， 对镁摄入量最低的人更有可能出现便秘 。

19~30岁的男性每天应当摄入400毫克镁，31岁以上的男性需要摄入420毫克；19~30岁的女性每天应当摄入310毫克镁，31岁以上的女性需要增加到320毫克。

镁含量高的食物包括： 杏仁、腰果、菠菜、麦片、带皮土豆、花生、扁豆 等。

3.橄榄油和亚麻籽油

这两种植物油有温和的缓泻作用，有助于粪便通过肠道。

此外， 酸奶、泡菜、豆豉、味噌、康普茶、纳豆 、奶酪等食物，能帮助肠道自产益生菌，可以适当多吃些。

1.Jing Cheng et al, Eight-Week Supplementation With Bifidobacterium lactis HN019 and Functional Constipation,A Randomized Clinical Trial, JAMA Netw Open. 2024;7(10):e2436888. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.36888

2.Chen MH et al, Comittee NaM. Chinese expert consensus on chronic constipation (2019, GuangZhou). Chin J Digestion. 2019;39(9):22.

3.Murakami K, et al. Association between dietary fiber, water and magnesium intake and functional constipation among young Japanese women. Eur J Clin Nutr. 2007;61(5):616-22. doi:10.1038/sj.ejcn.1602573

3.https://www.verywellhealth.com/foods-for-constipation-89031#:~:text=Foods%20high%20in%20fiber%20include%20whole%20grains%20such,beans%20%289.5%20grams%20of%20fiber%20per%201%2F2%20cup%29

4.https://www.medicalnewstoday.com/articles/322382#7-foods-and-drinks-to-ease-constipation

5.https://www.healthline.com/nutrition/11-super-healthy-probiotic-foods#cheese

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