这两天一直在看关于三种颜色事件的报道。我看到的一则报道里有这样一句话：家长让孩子模拟医生给他们“检查身体”的情景。当孩子把整个过程模拟出来时，家长的眼泪刷的一下就下来了。——家长从这个动作中，明白了到底发生了什么，而懵懂的孩子还以为那是正常的课程活动。
儿童性虐待（Child Sexual Abuse）是一个太沉重的话题，但与此同时，我们却对它知之甚少。在事件暴露在公众面前，或是发生在自己身边之前，或许很多人都未曾意识到儿童性侵的普遍性和严重性。
知识就是力量在有些情境中是实实在在的，今天推送的是一篇每个家长、每个对儿童有关爱的人，都应该认真阅读和转发的科普文。
研究显示，近五分之一的中国孩子
在童年时期遭受过性虐待
首先，儿童性虐待发生的普遍程度，可能远超你的想象。根据世界卫生组织（WHO, 2016）的调查，在成年人中，每5个女性和每13个男性中，就有1人表示自己曾经遭受过性虐待。其中34%的受到性虐待的孩子不满12岁（Department of Health and Human Services, 2014）。
根据彭淋等人（2013）对2000-2013年间对儿童性虐待研究的回顾（N=16682），在中国，在儿童时期遭受过性虐待的人高达18.2%（注：在该研究中性虐待指的是无论儿童是否愿意，任何人在任何地方对儿童直接或间接做出的性利用或性侵犯）。每五个中国孩子中，就有一个遭受过不同程度的性虐待。
儿童性虐待
远比大众所能想象的更为“复杂”
很多人可能都认为，“性虐待”意味着身体上的侵犯，这也使得一些社会新闻到了。但实际上，儿童性虐待不仅仅指“猥亵”或“强奸”，一些与孩子年龄不符的、强迫发生的与性相关的活动，无论孩子是否愿意，都是对儿童的性虐待，它有时并不“需要”施虐者与受害者之间发生实质的肢体接触（National Health Service, 2016; Rainn.org, n.d.）（注：Rainn，这个机构创立并运营着美国国家性侵害热线）。
儿童性虐待的内容包括并不限于：
给孩子看色情影片，或是在孩子面前观看色情影片
故意把成人的生殖器展露给孩子看
让孩子摆出色情的姿势，和/或拍照、录像、进行网络直播
鼓励孩子去看或者听别人发生性行为的过程
不恰当地（为追求性快感地）观看孩子脱衣服或上厕所
不恰当地（为追求性快感地）触碰孩子的生殖器或隐私部位
迫使孩子脱光衣服或自慰
迫使孩子触碰他人的生殖器、玩带有性意味的游戏，或者把物品、身体部位（手指、舌头或者阴茎）伸到孩子的阴道、嘴巴或肛门内，迫使孩子发生性行为
以及，其他故意在孩子的面前进行的任何与性有关的行为
此外，儿童性虐待的受害者也不仅仅是女性，男童一样会遭受性虐待。比如在彭淋（2013）等人的研究中发现，儿童时期遭受性虐待的女性为11.22%，男性为8.25%。Rainn机构指出，儿童性侵害的发生，很多时候与性别本身关系不大，更多时候是施害者利用了儿童的幼小与脆弱。
对儿童的性虐待也不仅仅只发生在成年人与儿童之间，也发生在年幼的儿童与比Ta年长一些的玩伴、兄弟姐妹之间（Rainn.org, n.d.）。
而儿童性虐待发生的场所，很多时候也竟是我们看似“安全”的地方。根据美国司法部、司法统计局等（2013）部门对1994-2010年间发生的儿童性侵案的统计，55%的伤害事件发生在受害者的家或者附近，8%发生在校园，其他的案件则发生在公共场合、亲友家中等。
儿童性虐待
会造成什么样的负面影响？
遭受性虐待的经历，对一个孩子的影响是深远的。
从短期来看，受害儿童常常感到恐惧和无助，侵犯者往往会威胁儿童不能将事情说出去，儿童因害怕被责备、或觉得没人信而选择沉默，他们会觉得自己孤立无援。有时侵犯者会美化自己的行为，用“我是在帮你检查身体”、“帮助发育”作为自己行为的理由。被教育成“要懂礼貌”的孩子，甚至会明明觉得有哪里不对，还对侵犯者致谢。但他们仍然常常感到内疚和羞愧（Secasa，2015）。
如果施虐者是那些本应养育和保护他们的人，他们可能会感到自己被背叛，甚至还可能觉得没能保护自己的家属也背叛了自己。因此，他们会感到愤怒或悲伤。受虐时的场景可能会在有些受害儿童脑中不断闪回，他们也会受到噩梦的侵扰 (Secasa，2015)。
从长期来看，儿童性虐待的受害者与高水平的抑郁之间的关联最为普遍。尽管理性可以告诉自己，这不是自己的错，但这段经历仍然会让大部分受害者产生自我厌恶感。在这种消极思维的多年影响下，他们会觉得自己没有价值，变得失落、抑郁。如果你询问这些个体，他们可能无法把这些感受联系到童年的经历上，觉得童年的经历也许没有太大的影响，但当你把受害者群体的大数据放在一起看，你就会清楚地发现，童年性侵犯的经历，与自我厌弃、抑郁、低自尊、甚至自杀想法，有着显著的关联。
受害者对性接触的态度容易失衡，有些人会觉得性接触肮脏，设法避免任何性行为，或者在自主发生性行为时，出现生理性的性困难，包括快感缺失等。而有些人可能会性滥交，同样个体受害者可能认为这是自己自主的选择，但这一人群也确实在“性伴侣人数多”和“不安全性行为”的表现上有统计学意义上的相关性。
在人际关系中，儿童性虐待的受害者显得更为孤僻，与人交流的主动性很弱。他们在建立人际关系上常常感到困难。信任感的缺失使他们远离人群，经年累月的孤立状态加深了孤独的习惯，所以他们不会轻易信任他人，害怕与别人亲近，这在施害者与受害儿童是亲近关系的情况下更为普遍（Hall&Hall，2011）。
儿童性虐待可以如何预防？
1. 要知道：绝大多数儿童性虐待都是熟人作案
预防儿童性虐待的第一步，就是先认识并且承认这件看似触目惊心、十分遥远的事，其实天天都在生活中上演，并且可能发生在每一个孩子身上。
以及，人们对儿童性虐待的另一个非常常见的误解是，施虐者更多是陌生人。而事实上，英国一家针对儿童虐待和忽视的研究中心调查指出，90%以上的儿童性虐待事件都是熟人作案（Radford et al.,2011）。
与想象中不同，大多数施虐者并没有什么非常明显的“标志”，让我们能够一眼将他们从人群中辨认出来。不仅如此，甚至有59%的熟人侵害者都是被家长评价为“值得信赖”的人，比如受害者的师长、亲戚等等。
因此，想要保护孩子免受侵害，绝对不应该只对陌生人存有戒心，将“熟人”当作一个可以放松警惕的标志。要记得，很多会对孩子伸出魔爪的恶魔，可能就藏在近在咫尺的地方。
2. 参与到孩子的日常生活中，营造开放、平等的交流氛围
积极、主动地参与到孩子的生活中，对他们每一天的情绪和活动有一定程度的掌控和了解，也能够更好地在还来得及的时候及时发现端倪，预防悲剧发生。
为此，首先你要表现出对他们日常生活的兴趣——他们每天做了什么事，和谁在一起，参加了什么活动，以及一天过得是否开心。
在这个过程中，你不是要像一个典型的家长一般居高临下地“审问”孩子，或是去妄加评判；而是像一个朋友一样，真诚地关怀和倾听，并回以同样的分享，将这培养为你们之间的一个日常的小仪式。
这种平等、开放的交流氛围会增加孩子对家长的信任和依赖，让他们更愿意主动地和你分享自己真实的经历和感受，而你也能从中获得对孩子生活里你可见或不可见的，他们与别人之前的互动有更多的了解。
3. 重视未成年性教育
在性教育的内容方面，孩子从懂事起就应该接受最基本的性别教育，包括最基本的两性的区别，对性器官的认识，以及与性相关的行为界限，比如哪些部位是不能给别人看，更不能给别人触摸的。
如果是家长/老师对孩子进行长期、正规的性教育，那种情境是很难走入‘色情’气氛的。因为家长／老师和孩子之间会有天然的社会规范存在，之间本来就是离色情最远的一个关系。
我们的顾虑，其实往往在于我们一步都没走出去，就想得太多了。把成年人对性的思想代入其中，却对儿童的发展心理学和儿童教育一无所知，才会让孩子错失接受性教育的最佳阶段。”
或许很多人会认为，避免孩子接触与“性”相关的一切，是对他们的一种保护。但实际上，从小开始的正规性教育，或许才是对他们最好的保护。因为，正是这些知识给了他们在紧急的第一时间、在你无法保护在旁的时刻，得以保护自己的武器。
可以使用一只玩偶熊，或者在大白纸上画出一个人形，用玩偶示意，或者用不同颜色在人形上作出标注，告诉孩子哪些部位是可以被触碰的，表示友好，比如摸摸头，或者握手，或者短时间的拥抱，哪些部位是绝对不可以被触碰的，除非是在检查身体、或者洗澡时，这些部位如果被触碰，孩子应该拒绝并第一时间告诉父母。
告诉孩子，如果有人触碰了你的身体，并让你不要告诉父母，一定一定要告诉父母，承诺孩子自己一定会相信，并不会责备。
以下20条信号，
表示你的孩子可能遭遇了性虐待
一项来自英国的数据显示，儿童性虐待发生后，只有大约30%的儿童主动求助或向外界透露了他们的遭遇（Radford, L. et al. , 2011）。
有时因为年纪较小，孩子们往往并不知道应该如何正确表达自己受到了侵害。有些孩子也可能会受到对方的威胁，因而不敢声张自己受到了侵害的事实。这些都要求家长或其他照顾者更加敏锐地觉察并关注孩子的“异样”举动。当孩子遭到了性虐待，他们可能会有一些身体上或情绪上的反应。
美国儿科学会（AAP，AmericanAcademy of Pediatrics）及英国反儿童性虐待网站Stop It Now! 列举了以下儿童可能遭遇性虐待的“警告标示”（warningsigns）：
行为或情绪信号可能包括（12条）：
• 性情或情绪发生剧烈变化，如焦虑，抑郁，愤怒，叛逆，退缩或紧张。
• 离家出走
• 睡眠障碍，如无缘无故的恶梦，夜惊或失眠等
• 饮食习惯突然改变，例如拒绝吃饭、食欲急剧减退或者急剧增加
• 对学校或老师的态度发生变化，对某些人或地方有不寻常的恐惧
• 突然拒绝参加体育活动
• 对身体感知的变化，比如认为自己身体“脏兮兮”，或者身体不好
• 不寻常或不符合年龄的性行为或语言
• 性虐待其他儿童，或试图脱他人衣服等
• 开始谈论一位比Ta年长的新朋友
• 留下某些“线索”，似乎是想要引起有关“性”的讨论（你的直觉会告诉你）
• 在他们的绘画、写作、玩耍或者梦里，出现性的或是令人害怕的形象
身体信号可能包括（8条）：
• 性传播感染（以前称为性传播疾病）
• 阴道或肛门撕裂，疼痛，瘙痒，肿胀，出血或流脓
• 乳房，臀部或小腹部不适，比如淤青或创口
• 内衣有血迹
• 不明原因的频繁的健康问题，如头痛或胃痛
• 排便困难，小便或吞咽困难
• 自残，如咬自己，拔头发，或切割手腕
• 难以走路或坐着
需要注意的是，孩子表现出以上某一种行为，并不表示Ta一定遭受了性虐待，这些“信号”也可能在遭受其他创伤时体现出来，比如身体暴力、情感忽视等。此外，有些遭遇了性虐待的儿童可能没有任何典型的“信号”，但觉察他们的行为及情绪变化依旧是我们识别孩子是否遭受性虐待（及其他暴力）的重要一步。
如果你的孩子表现出一系列如上的行为变化，那你需要保持警惕（对可能出现在Ta身边的人，无论男女、无论年龄），并且尝试与孩子进行一些沟通。尽量选择一个让ta赶紧安全放松的环境，不带猜测或评判的积极倾听孩子的表达，确认孩子的经历。
如果性侵已不幸发生，该怎么办？
如果你是家长或其他照顾者，首先你需要了解，在及时的帮助与支持下，受到性虐待创伤的孩子是可以被治愈的；其次，对孩子来说，ta可能直到成年之后才能对“儿童性虐待”有一个全面的概念。对有些孩子来说，他们可以在伤害发生后谈论这件事并及时应对创伤，对另一些孩子来说，处理创伤的节奏可能需要更缓慢一些，你需要不断地检验他们的心理状况，他们对关系的信赖程度和安全感，这个漫长的过程中，孩子需要得到照顾者和专业机构的陪伴。
而父母在孩子的修复过程中起到了极其重要的作用，英国反儿童性虐待网站Stop It Now!特意强调了在帮助孩子应对性虐待事件中，父母需要注意的以下几点：
1. 告诉你的孩子，他们不应因此受到责备
家长们往往忽视的一点是，孩子会经常认为自己会因为被虐待而受责备。你需要及时的给予孩子安全感，并不断地向ta强调，这件事情完全是施虐者的错，不是ta的错，ta不会也不应该因为这件事情受到责骂。如果没有这些及时的干预，这些受到性虐待的孩子可能会感到困惑，并在很长一段时间感到不安等。
2. 担任起“保护者”的角色的同时，及时做好自我关怀
当大人们对所发生的事情负责时，会帮助孩子们得到“解脱”。由于儿童对周围世界的理解是“小孩为中心”的，他们会自然而然地在自己的行为与所经历的事情之间寻找解释。家长需要告诉孩子，无论是小朋友还是大人都有无法控制的事情（比如恶劣的天气等等），而父母则会是小朋友的“保护者”。
需要注意的是，在家长们确认孩子被性虐待后，也会产生不同的负面情绪反应，如愤怒、悲痛、沮丧、抑郁等等，在担任起“保护者”角色的同时，家长也需要及时做好自我关怀，特别注意不能让自己过于激烈的负面情绪影响到孩子，这种行为会给孩子很多负面暗示，比如认为父母这么难过/愤怒都是因为自己。
3. 确保你的孩子知道，你是完全信任他们的
对孩子来说，性虐待行为是对他们信任这个世界的一次巨大打击。你的孩子比以往任何时候都更需要知道你相信他们，并且你们是值得ta信任的，ta可以信赖你依靠你。你可以试着向孩子承认这些事情给ta造成了伤害，并保证你会采取行动保护他们，让孩子感受到自己是“值得被保护的”，从日常的小事中不断重建孩子的安全感和信任感。
4. 让孩子知道，无论何时你都是他们可以倾诉的对象
当孩子有所暗示或想要表达ta对此事的感受或看法时，你需要提供给孩子与你交谈的机会，仔细倾听ta的想法，让ta表达自己的感受，尽可能温暖地回答他们的问题，并及时安慰他们。有时父母会觉得谈论虐待行为会让孩子更加痛苦，但当孩子们有所困惑有所暗示时，他们更需要知道，他们可以在值得信赖的父母面前诚实的面对自己，并承认自己的痛苦，试着接纳自己的感受。
5. 给孩子足够的关注，必要时与孩子一起寻求专业的帮助
站在照料者的角度，你需要在关怀孩子的同时，密切关注他们是否有受情绪困扰的迹象，比如持续性的情绪波动，感到害怕无法信任父母等等，你可以考虑带孩子去寻求专业帮助，与ta一起找到一个“安全舒适”的表达环境，接受专业人士的指导与帮助，比如艺术疗法等。
最后，如果你曾经是遭受过性虐待的儿童，你需要知道：
（Tracy,2016）
1. 在童年遭受性虐待不是你的错，无论如何你都不应该自我责备，不应该因为这个遭遇影响到对自我价值的评价；
2. 如果这个经历对你造成了持续的困扰，你可以寻求帮助，比如向值得信任的朋友寻求安慰与建议，建立自己的情感支持系统，或是寻求专业机构的帮助。记住，无论何时，对童年创伤的修复都不晚。
最后，我们在这里恳请大家转发这篇科普文，希望更多的家长可以阅读、收藏它。最近的新闻真的让我感受到了深深的绝望，但即便如此，我们也不能放弃。为了孩子们，我们不能把这个世界让给恶魔。
我们仍要战斗。
以上，感谢。
References:
Department of Justice, Office of JusticePrograms, Bureau of Justice Statistics (2013). Female Victims of SexualViolence, 1994-2010.
Hall, M. & Hall, J.(2011).The long-term effects of childhood sexual abuse: Counseling implications. Counseling.Org.
National Health Service (2016). Spottingsigns of child sexual abuse.
Radford, L., et al. (2011). Child abuse andneglect in the UK today. London: NSPCC.
Stop It Now!（2016）. Can a Child Recover from the Effects of Sexual Abuse?
Secasa.(2015).The effects of childhoodsexual abuse.
United States Department of Health andHuman Services, Administration for Children and Families, Administration onChildren, Youth and Families, Children’s Bureau (2014). Child MaltreatmentSurvey.
Tracy，N（2016） Treatment of Child Sexual Abuse.Sexual Abuse Recovery. Healthy Place.
WHO(2016), Child Maltreatment.
彭淋等 (2013), 中国儿童期性虐待发生率的 Meta 分析. 中华流行病学杂志，34(12),1245-1249.
▼回复下方关键词提取相关文章▼
求助 | 测试 | 课程 | 亲密关系 | 人格 | 睡眠
亲子 | 情绪 | 焦虑 | 抑郁 | 孤独 | 影评 | 爱
