在你的印象里,恶性肿瘤是不是一种非常少见的疾病?在青中年女性中,更是少之又少?
实际上,有些肿瘤可能比你想象中常见,甚至可能发生在青中年女性身上,比如宫颈癌。
2024年5月,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2022年全球癌症负担(GLOBOCAN 2022)数据显示:
2022年中国宫颈癌新发病例150659,死亡病例55694,相当于每小时约6人死于宫颈癌
【1】
。
2022年中国宫颈癌发病率居中国15-44岁育龄女性恶性肿瘤第三位,死亡率居中国15-44岁育龄女性恶性肿瘤第二位
【2】
。
人们常谈癌色变,很多人心中可能会把癌症和死亡画上等号。随着医疗技术的发展和创新靶向药物的不断研发,人们总在尝试克服这生命不可承受之重。
生存对于宫颈癌患者也是第一“刚需”,对于宫颈癌患者有好消息也有坏消息,好消息是宫颈癌早期患者预后较好,5年生存率可达80%以上
【3】
。但不幸的是
超过50%的宫颈癌患者确诊时存在转移的情况
,
其中36%存在淋巴结转移,15%的患者存在远处转移
【4】
。
宫颈癌
一旦转移或者复发
,预后急转直下,
5年生存率仅16.5%
【3】
。虽然目前靶向治疗使转移性宫颈癌预后有所改善,但中位生存时间仍仅有8~13个月意味着宫颈癌一旦发生转移,可能在1年内夺走患者的生命
【3】
。
宫颈癌有多种治疗方法,其中包括手术、化疗和放疗,选取的治疗方法取决于宫颈癌的类型及其扩散程度
【5】
。无论是哪种治疗,对于患者来说都是新的“考验”。
子宫切除——任何类型的子宫切除术都会导致不孕,而且手术存在多种并发症,可能包括出血、感染、泌尿系系统和肠道系统损伤
【6】
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宫颈切除——如果是切除宫颈保留子宫,可能导致患者流产的风险增加
【6】
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放疗可能造成多种
近期并发症
包括感染、阴道炎、骨髓抑制、胃肠反应等
【7】
。即使已经结束放疗,但是在1年之后可能出现
远期并发症
,包括放射性直肠炎、放射性膀胱炎、生殖器官改变等。如最常见的放射性直肠炎就多发生在放疗后1~1.5年
【7】
。
化疗在宫颈癌患者的治疗中的作用越来越引起重视,化疗可以与放疗同时使用,也可以在手术前进行或单独使用
【7】
。化疗通过攻击迅速分裂的细胞来起到作用,这有助于杀死癌细胞,但同样也会
“攻击”正常细胞,从而导致很多副作用
【8】
。常见化疗副作用包括:脱发、口腔溃疡、食欲减退、腹泻、恶心及呕吐、月经周期改变、绝经及不孕。化疗还可以影响骨髓造血细胞,可能导致感染机会增加、容易瘀伤或出血、疲劳
【8】
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