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今天是世界精神卫生日，浙江省卫计委、浙江省立同德医院在浙江省精神卫生中心（即省立同德医院闲林院区）联合开展了宣传活动。浙江省卫计委疾控处处长严德华说，我省15岁以上的人中有17.28%患有不同程度的精神障碍问题，也就是说，每100个15岁以上的人中，有17个人有精神障碍问题，精神障碍问题离我们并不遥远。
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“和很多疾病一样，精神障碍问题只要早发现、早诊断、早治疗，患者仍可以像正常人一样工作生活。”省立同德医院精神科王鹤秋主任医师向我讲述了他接诊的一个躁狂症患者的事——
和KTV的服务员才见一次面，就因为别人手机差，非要送人手机
周先生（化名），36岁，杭州人，身高178厘米，体重130斤，阳光帅气，打扮也颇为讲究，衣服、裤子、鞋子、腰带、手包等从上到下都是名牌。他在一家单位上班，收入稳定，有车有房，家境优越，为人热情大方，有求必应，哪怕是只见过一次面的人，有事找他，他也从不推辞，就算兜兜转转也要帮人把事情办好。
热心、开朗、大方，亲戚朋友都这样评价他，家人也从没觉得这有什么问题，只是觉得他有时热心得有些过了头。直到有一天，追债的人追到了家门口，一家人才意识到了问题的严重性。
王鹤秋医师清楚地记得周先生第一次来就诊时的情景。
那天上午，周先生在老父亲陪同下走进诊室。“他们两人形成了鲜明的对比，他父亲面容憔悴，眼眶凹陷，一说起儿子的事就唉声叹气，给人一种恨铁不成钢的感觉。为了儿子的事情，他严重失眠，半年来瘦了十来斤。”王医师说，“他自己却表现得非常亢奋，声音洪亮、语速很快、思维跳跃，一再强调，他是要做大生意的人，维护关系是必须的。”
询问病史时，王医师发现，他自己每个月的收入也就几千块钱，但花钱却大手大脚，衣食住行样样都要有牌子的，他买东西有个习惯——从不网购，也不买促销、打折的东西。
“拿100块钱当10块钱花，三天两头请客吃饭，8个人吃饭硬要点12个人的菜；别人烟都是一根一根分的，他一包一包分；和KTV的服务员才见一次面，就因为别人手机差，非要送人一台手机；看到同事没有打火机就去商场买品牌打火机，还在办公室分了个遍，人手一个，这么花下去，家里就是有金山银山也要被他败光啊。”父亲已年过六旬，从小对儿子的教育就相当严格，他怎么也没想到儿子变成了这个样子。
在妻子、孩子眼中，周先生曾是个好丈夫、好爸爸，偶尔还会搞些小浪漫。这两年，妻子发现他好得有些殷勤，隔三差五就给她和孩子买礼物，带他们去高档餐厅。“我又不是很讲究，非要用名牌包包、首饰，就劝他不要给我买，他听不进去。”妻子说，“当时，我看他也没什么问题，就没上心。”
渐渐地，妻子发现他睡得越来越少，经常半夜起来抽烟，每天差不多要抽三四包，晚上回家也越来越晚，甚至开始夜不归宿，就疑心起来。但那时妻子想到的更多的是他可能出轨了，也曾因此责问过他几回，他总是说在帮朋友做生意，在忙大事情，让妻子不要管。
直到有一天债主追到家门口，妻子才知道到出事了，不到两年时间，因为他太“热心”，已经在外面欠下四五百万的债。
“一个都不知道在哪里认识的人，可能连名字都说不上来，他也凑上去帮人家投标，还四处张罗请人吃饭、喝酒。”父亲无奈地说，“今天帮这个人投标，明天帮那个人贷款买房，就连道路种树的事情他也能掺和进去，整天做一些捕风捉影的事情。别人叫他做担保，他问都不问一声，就应下了，字签得比谁都快。”
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网络图片
王鹤秋医师发现，周先生有三个躁狂症患者典型的特点。第一，人逢喜事精神爽，而他是属于那种莫名其妙精神就特别爽的人；其次，他是每天充满愉悦感、优势感的人，整天做着与自己收入、身份不相符的事情；第三，好高骛远，整天忙忙碌碌，但又总是虎头蛇尾。
王医师说，老人家就这么一个儿子，最后只能把手上的两套房卖掉帮儿子还债，其中一套是老人前不久刚买来，准备养老的，大户型，就在市中心，配套都很齐全的。现在，老两口只能住在一套60平不到的旧房子里。
面对儿子的巨额债务，父亲夜夜失眠。幸好经过一段时间治疗，周先生情绪已逐渐稳定，开始正常人的生活。
王鹤秋医师说：“躁狂症属于精神科的常见病，发病率为6.8‰-7.3‰，是一种以情感高涨或易激惹为主要症状，往往伴有精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。”
临床上躁狂症患者还有两个比较显著的特点，一个是像周先生一样喜欢挥霍，花与自己收入不相称的钱，爱说大话，这类以年轻人居多；还一个是爱管闲事，看到不顺眼的事喜欢插一脚，甚至大打出手，这类以中老年人为主。
王医师还发现一个有意思的现象，病情轻的躁狂症患者，在工作生活上容易出成绩，因为他们精力旺盛，很会讨人欢心。但不管怎么样，这总归是一种病，建议及早干预，否则，随着病情进展，会导致疾病慢性化，影响患者的人格和社会功能，尤其是下列症状中占三项以上者更要当心：
1.注意力不集中或随境转移；
2.语量增多；
3.思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；
4.自我评价过高或夸大；
5.精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；
6.鲁莽行为（如挥霍、不负责任、或不计后果的行为等）；
7.睡眠需要减少；
8.性欲亢进。
“目前，躁狂症的病因还不明确，有一种说法是与人体大脑内多巴胺分泌过于旺盛有关。”王主任说，还有研究发现，以下三类人属于躁狂症的高危人群：
1.其母亲在妊娠期患过抑郁、焦虑等精神疾病；
2.有失眠、焦虑等精神障碍问题家族史；
3.滥用药物、酗酒者。
王医师还提醒，躁狂症的治疗需要一定时间，要按时服药，患者在发病期间，家中尽量保持安静，少接待客人，如聚餐、聚会等，避免患者接触一些过于激烈的音乐和电视节目。平时与患者接触、攀谈，态度要和蔼、亲切、耐心；对话多的患者尽量不要与其过多地攀谈或争论，更不能因患者有夸大言语而挖苦、取笑他；尽量满足他相对合理的要求，避免引起冲动、伤人行为；尽量不让患者外出，因患者在越是人多的地方，越是喜欢炫耀自己，兴奋性的程度就越高，对病情更不利。
浙江智仁律师事务所律师张逸君表示：
根据《民法通则》第13条第2款规定，不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。
《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（试行）》第67条第1款进一步规定：“间歇性精神病人的民事行为，确能证明是在发病期间实施的，应当认定无效。”
具体到本案中，患者患有躁狂症，属于精神病的一种，发作具有间歇性，在发作期间，患者属于限制民事行为能力人或无民事行为能力人，无法对自己的行为承担责任。所以如果患者的法定监护人可以证明，患者正在发病期，担保行为超过了患者的实际承担能力，法定监护人就可对该担保行为不予追认，或根据相关意见直接认定无效。在这种情况下，患者是无需承担民事责任的。
概而言之，当事人有三个问题需要确认：
1、患者的狂躁症是否已在具有资质的鉴定机构作出了司法鉴定（是否患有狂躁症及病情严重程度，即发病期间是无民事行为能力还是限制民事行为能力）；
2、患者在给别人作担保的时候是否是发病期间；
3、若患者在发病期间是限制民事行为能力人，该患者给别人担保的行为是否得到法定监护人的追认。
如果患者的法定监护人可以证明，患者的房产抵押行为及高利贷借款行为均是在发病期，那抵押行为及借款行为超过了患者的实际判断及承担能力，法定监护人就可对这些行为不予追认，主张合同无效。
新闻来源：都市快报（dskbdskb）
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