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同仁眼科专家李树宁:糖友注意了!血糖控制不好容易引起这种眼病

参天学术资讯  · 公众号  ·  · 2018-08-23 12:00

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长期血糖升高会损伤血管,因此只要是有血管存在的组织,长时间控制不好血糖,就会产生并发症。


视网膜是把光信号转化为电信号的重要组织,在信号转导和传递过程中,需要消耗大量能量,因此血管组织十分丰富。


图片来自网络:视网膜的编码脉冲信息


当糖尿病患者血糖水平控制不佳时,就会损伤视网膜中的血管,造成视网膜供血供氧不足,其中的血管组织就会产生诱导新生血管的细胞因子,称之为血管内皮生长因子。


图片来自网络


血管内皮生长因子在眼内,会诱导视网膜和虹膜新生血管产生,当虹膜新生血管延伸到了房角的地方,就会堵塞眼内房水的流出通道,导致眼压升高,造成青光眼。由于这种青光眼是新生血管堵塞房角造成的,因此称之为新生血管性青光眼。解决视网膜的缺血缺氧,是治疗此类青光眼的关键。


根据病程发展,新生血管性青光眼可分为三期,即 青光眼前期、青光眼开角期、青光眼闭角期。


青光眼前期: 指虹膜和房角已发现新生血管,但眼压还未明显升高。此时如果能及时完成全视网膜光凝,降低视网膜的耗氧需求,虹膜和房角的新生血管会逐步消退。


青光眼开角期: 指新生血管已覆盖房角小梁网,眼压明显升高,但在房角镜下小梁网仍然可以看到。这一时期如果能在最短时间内完成全视网膜光凝,部分患者新生血管可能会消退,眼压下降,病情得到控制。


青光眼闭角期:







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