对于孩子，你可以放手让他去闯，去尝试——但前提是，安全。
作者 | 燕小六
来源 |"医学界"微信号
这是一篇燕小六抗拒采写的稿子。
因为它涉及一个戳心肺的话题：儿童意外伤害。
3月6日和7日，四川省人民医院耳鼻咽喉科连续参与抢救了两个3岁幼儿。事后，抢救医生之一、耳鼻喉科余晓旭主任忍不住发了条消息。
“昨天，一名家长让小孩在车里独自玩耍，不小心打燃火机，瞬间引起汽车爆燃，小孩烧得面目全非，头发烧掉，手指变形，呼吸困难。我们紧急给她行了气管切开，缓解呼吸。但小孩再也回不去从前了，她的命运就此改变。
今天又来一个误呛瓜子的小孩，同样是由于父母的粗心，让小孩呛了一整块瓜子。幸运的是，我们及时用气管镜，顺利取出瓜子。但到医院之前，小孩几次差点窒息，家人担受惊吓、慌张、无助，可能是终身难忘。
我们当医生的，看着除了心疼、难受，就只有竭尽全力抢救。但作为父母的，不应该好好反思么？”
余他晓旭主任说，当时他发消息，是因为“很痛心，想提醒朋友们注意！”
燕小六看到了烧伤患儿的照片。正如余晓旭主任所说，TA再也回不去从前了。
儿童意外伤害，多是父母疏忽
在医生们看来，儿童意外伤害事件，大多与监护人的疏忽失职直接相关。结果触目惊心。
据媒体报道，2月27日至3月2日，4天内，天津和长沙发生四起儿童意外跌落事件。在天津跌落事件中：爸爸抱着两名幼童，站在4楼的护栏边。一个孩子坠落后，爸爸想要去拉TA，结果失手导致另一个孩子也掉了下去。
那个护栏高1.3米。燕小六问了一些家有幼童的医生，有伤心难过的，也有痛骂孩子父亲的：“那么高，你抱孩子上去干嘛？逞什么能？”
近3年，西安市儿童医院呼吸科取出的儿童吞咽异物，五花八门，包括纽扣电池、枣核、玩具配件、钉子、塑料棒、缝衣针、玻璃弹珠、硬币……医院上了央视新闻，再三提醒父母：要经常叮嘱教育宝宝，别随便将东西放入口内！要经常检查玩具是否有零部件松散，一定看好孩子！
认证为“青岛市妇女儿童医院副主任医师”的大V“Dr.任”开通微博仅一年，已发布30余条和儿童意外伤害相关的内容。他三不五时地提醒大家：意外伤害无处不在，家长一定要注意！
儿童意外伤害逐年上升
但是，这些振臂高呼、这些血的教训，都是然并卵。
日前，13名全国政协委员提交了《关于未成年人监护失职（疏忽）行为“入刑”的建议》。其中提到：我国儿童的第一死因就是意外伤害。中国每年近1000万的孩子遭受意外伤害，其中重伤及残疾者超过100万，死亡儿童达到10万，平均每天死亡270余名。”
以上数据在联合国儿童基金会《中国儿童发展指标图集2014》中，都能找到部分对应。
《2004—2011年中国0～14岁儿童伤害死亡负担及其变化趋势分析》显示，7年间，儿童因意外伤害死亡比例整体呈上升趋势，从2004年的18.69％增加到2011年的21.26％，7年间增长13.75%。
伤害所致的死亡比例在婴儿期（≤1）最低，约占5%—6%，伤害所致比例随年龄增加而增加，占1—4岁儿童死亡的40%，5—14岁儿童死亡高达60%。
图片说明：2004-2011年中国年龄0-14岁儿童意外伤害死亡率（％）
该分析还显示，男孩的伤害死亡率高于女孩，农村地区的伤害死亡率高于城市地区。意外伤害死亡的三大主要原因依次为溺水、交通事故、意外跌落，且均呈逐年上升趋势。
为什么父母会“疏忽”
每当意外发生，父母们痛哭流涕、悔不当初。
他们会不断重复：自己真没有想到孩子会出事，真的只是一时疏忽。
“父母疏忽大意导致孩子身亡”，在美国也是一个被经常报道的现象。最常见的情况，就是父母把孩子独自留在汽车后座上，导致孩子被热死或闷死——这在中国，也时有发生。研究者统计了那些最终导致悲剧的事件，发现超过一半的父母根本没意识到孩子落车上了。
这看似荒唐的解释，背后有很多原因。其中之一叫“忘记婴儿综合征”（Forgotten Baby Syndrome）。这是一名美国心理学教授提出来的。
他认为，和孩子打交道的事情，会形成一种机械化模式。一旦常规节奏被打破，或遭遇突发事件，模式就可能出错。突发事件包括：非日常照顾者看护孩子；安排太多太满；父母情绪非常糟；在人多拥挤处……
图片说明：在西安打工的肖女士带着6岁大的女儿和不满4岁的儿子，去泡温泉。当她准备离开时，发现儿子已没了呼吸——据说孩子溺死时，肖女士正专心玩着手机。
预防意外伤害我们能做什么？
在预防儿童意外伤害方面，联合国等机构都给过很多正式建议。比如，加强对家长的教育。美国一名法官在处理一起“孩子在车内被热死”的案件时，做出了一个特别的判决：要求那位母亲把这起悲剧拍摄成纪录片，用于警示其他的父母，以换取免去8个月的牢狱惩罚。
比如，改进公共设施安全，用“防傻式”设计，以减少疏忽造成的意外。毕竟，把儿童安全，都寄托在父母“不疏忽”之上，也是对儿童的不负责任。
图片说明：这是一个经特别设计的围栏，其上端弯曲，可以防止儿童攀爬。
《2004—2011年中国0～14岁儿童伤害死亡负担及其变化趋势分析》发现，这7年间，中国城市地区的伤害死亡率呈下降趋势。其背后是多年来采取的许多干预措施，包括健康教育，健康促进或干预方案。比如，自2006年起在中国实施的安全社区行动，和专注于1—14岁儿童伤害预防的安全儿童项目。近年来，中国还发布和实施了与安全相关的多部法律和政府规章，如自2011年起开始对酒驾进行严格惩处，以及推出关于危险水域、最低饮酒年龄以及产品安全的管理办法等。
美国劳拉·E·伯克在其《伯克毕生发展心理学：从0岁到青少年》一书中，给出一些易于理解和操作建议，帮助父母拦住“意外伤害。归纳如下：
1.必须给予适合儿童年龄的监管和安全教育；
2.了解孩子的性格脾气；
3.把家里有危险的因素去掉；
4.旅行时，应该让儿童坐在后座的安全椅上；
5.选择有安全器械的游戏场所；
6.在水边要十分小心；
7.在宠物旁边也要十分小心。
对于孩子，你可以放手让他去闯，去尝试——但前提是，安全。
引用资料：
【1】.https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3NjA1MDkxMA==&mid=2650685686&idx=1&sn=9ef2ec193bcac869896ab787d93e8a20
【2】.http://view.news.qq.com/original/intouchtoday/n3819.html
【3】.《2004-2011年中国0～14岁儿童伤害死亡负担及其变化趋势分析》Br Med J.2015，5，e007307
【4】.https://en.wikipedia.org/wiki/Talk%3AForgotten_baby_syndrome
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