大 S 流感并发症离世，很遗憾，这也是流感最致命的危险

今天看到一个令人非常遗憾的消息：大 S 被证实在日本感染流感并发肺炎离世。

日本今年冬日流感病例确实很多，病毒以甲型 H1N1 为主。

下面这个曲线就是东京流感发生的大致情况：

图片来源：Tokyo Metropolitan Infectious Diease Surveillance Center

在很多人的感觉里，流感是一种秋冬季节很常见，听上去和普通感冒差不多，难受一周就能好的病。 但实际上，小小的流感病毒，每年会带来全球 20～50 万死亡，绝对不容小觑。

流感难防，它和普通感冒到底有什么区别？

以及结合今天这个令人遗憾的消息，我们更要提醒的是，不要小看流感，最可怕的是它的并发症。

典型的流感，大多数会突然发病，从头到脚都可能会有以下这些症状：

• 发烧： 一般会烧 3～5 天，体温可高达 39～40℃，可能出现怕冷、寒战、手脚冰凉、头痛等。越小的孩子越不会表述，可能只是烦躁、哭闹等。

• 眼部不适： 很多人还会流泪、有眼屎或眼睛稍充血等。出现这些情况时，别以为只是结膜炎，更不要简单地把这些异常归为「上火」。

• 鼻炎的症状： 搓鼻子；打喷嚏；流鼻涕，如果不多则易成为「鼻屎」；小孩子可能会表现为哭闹、呼哧声、张口呼吸或打呼噜等。

• 喉咙不舒服： 喉咙干、痒、痛；而小孩子可能表现为比较哭闹或者怕吃东西，尤其是固体类食物。

• 咳嗽： 多为阵发性，不是咳个不停。每次咳嗽声数可能不是很多，但会比较频繁，而且多是干咳。

• 其他不适： 全身肌肉、关节酸痛、乏力；小孩子容易哭闹、粘人。

这些症状都可能会出现，但不一定会全部出现。年龄越小的孩子，症状往往越是不典型，还可出现高热惊厥。

这里有一张图可以做参考：

图片来源：丁香医生设计团队

真正让控制流感变得紧迫起来的，是流感引起的并发症。

流感带来的难受不止于流感症状，而是当它没有被及时控制，造成的一系列并发症。

这包括肺炎、喉炎、心肌炎、横纹肌溶解综合征、脑膜炎、脑炎、脓毒性休克……并发哪一种，都有可能造成严重后果。

而流感并发的肺炎，就是流感致死的主要原因之一。

根据世界卫生组织（WHO）的估计，每年流感的季节性流行可导致全球 300 万～500 万重症病例，25 万～50 万死亡。

医生专家们也反复强调， 在流感高发季，下面这 5 类「高危人群」尤其需要注意：

• 小于 5 岁的孩子；

• 大于 65 岁的老人；

• 有基础疾病的人，比如慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病等；

• 肥胖者，体重指数 BMI 大于 30；

• 怀孕中的女性。

在发达国家，大多数与流感相关的死亡发生在 65 岁及以上人群中。

统计数据也显示，因流感导致下呼吸道感染而死亡的 5 岁以下儿童，99% 是发展中国家的。

因此，不幸感染流感之后，高危人群更要及时地进行抗病毒治疗，尤其是 2 岁以下儿童很容易发生流感并发症，在确诊或疑似流感时，不论基础疾病、流感疫苗的免疫状态及流感病情程度，都应尽早开始抗病毒治疗。在发病的 48 小时内开始治疗是最理想的。

对于大多数人来说，如无并发症，流感病情会自行好转， 多于发病 3～4 天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需 1～2 周。

儿童、老人、孕妈、慢性病患者， 应该首先考虑依靠流感疫苗来预防流感和降低并发症风险。

流感疫苗的效力通常持续不到 1 年，而且每年流行的病毒株可能会不同，所以 建议每年都接种。

又因为疫苗接种后 2～4 周才能发挥保护作用，能尽快打上一针，就再好不过了。

流感疫苗一般可在各地社区卫生服务中心或预防接种门诊接种，大家可上网查查自己所在区域的接种点和开放时间。

日常生活中也要记得：

• 勤洗手，咳嗽或打喷嚏后更要记得洗手；

• 保持居住、办公、生活环境清洁和通风；

• 尽量少到人多拥挤、空气污浊的场所；

• 戴口罩；

• 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；

• 如果有不舒服的情况，赶紧休息，及早就医。

如有出行计划，途径流感高发地，更要最好防护。

祝大家平安、健康、顺遂。