主要观点总结
本文讲述了李女士拔牙后遭遇的口腔问题,通过她的经历介绍了干槽症的症状、形成原因以及如何判断和处理。文中强调了在拔牙后要注意避免引起血凝块脱落的行为,以及如何抓住干槽症的黄金抢救期。
关键观点总结
关键观点1: 李女士拔牙后的经历
李女士拔牙后遭遇口腔问题,出现血腥味、酸臭味和疼痛,最终被诊断为干槽症。
关键观点2: 干槽症的形成原因
牙齿拔掉后,留下的牙槽窝在恢复过程中如果血凝块脱落,牙槽骨暴露在口腔中,容易引发感染,形成干槽症。
关键观点3: 干槽症的症状
患者在拔牙后3—5天会出现剧烈疼痛、口内伴有腐臭味等典型症状。疼痛可能放射至同侧耳朵和太阳穴,服用止痛药效果不佳。
关键观点4: 如何判断是否是干槽症
干槽症通常在拔牙后3-5天发生,若出现放射性剧烈疼痛、服用止痛药无效,以及出现顽固性臭味,需警惕可能是干槽症。
关键观点5: 干槽症的黄金抢救期
干槽症的发展有明确的时间窗口,24小时内发现血凝块脱落可重新止血保护伤口,3天左右出现顽固性臭味和放射性疼痛需立即清创,超过5天可能增加骨髓炎风险,治疗难度增大。
正文
前不久,李女士拔掉了折磨她半年的右下智齿,本以为能松一口气,没想到等着她的却是一场“口腔风暴”……
拔牙后当晚,李女士就难忍嘴里的血腥味漱了口。睡前刷牙时,牙刷还不小心碰到创口,渗出血丝。
次日晨起后,她发现嘴里有股若有若无的酸臭味,便安慰自己可能是食物残渣,随后用舌头去顶了一下伤口处的空洞。就是这个动作,后来被医生称为“灾难的开始”。
第三日,正在吃晚饭的李女士突觉咽下的粥里混着一股粪便般的腐臭。更可怕的是,右耳开始针扎般疼痛,连太阳穴也突突直跳。
李女士就诊后,医生用探针轻触暴露的牙槽骨,李女士疼得瞬间飙泪。接诊医生表示这是典型的干槽症,为避免发生骨髓炎,医生立即为其进行了清创。
牙齿拔掉后,留下的牙槽窝在被血液充满后,会形成一个血凝块。
牙槽窝的恢复便从血凝块开始,拔牙后24小时左右,局部的“纤维母细胞
”
会从牙槽骨壁向血凝块延伸生长,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。
如果血凝块脱落,牙槽骨就会暴露在充满细菌的口腔中,一旦骨壁发生感染,就成了干槽症。
前文中,李女士拔牙后立即漱口、刷牙,甚至用舌头顶牙槽窝的行为,加剧了血凝块的脱落。
患者通常会在拔牙后3—5天出现剧烈疼痛,可放射于同侧耳朵、太阳穴,吃止痛药效果不好。
此外,患者口内多会伴有腐臭味,这是因为口腔中的厌氧菌会在血凝块掉落后“乘虚而入”,分解坏死组织时释放硫化物,从而产生类似臭鸡蛋或粪便的刺鼻气味。
干槽症不是拔牙后就立刻出现,通常在拔牙后3-5天发生。
若只局限在拔牙窝,大概率只是术后反应。干槽症多数会出现放射性剧烈疼痛。
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24小时内:若发现血凝块脱落,及时就医可重新止血保护伤口。
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3天左右:出现顽固性臭味和放射性疼痛,需立即进行清创。
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超过5天:感染可能深入颌骨,增加骨髓炎风险,治疗难度陡增。