专栏名称: 鲁中晨报

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他被鱼刺扎了一下，半条手臂没了！准备年夜饭时一定要注意

鲁中晨报 · 公众号 · 山东 · 2017-01-21 17:50

正文

一般人手上有了小伤口

都不会放在心上

可想不到小伤口却会带来大麻烦

广州的朱先生不慎被鱼刺扎了一下手

结果半条手臂被截肢了！

1月10日傍晚，广州的朱先生在处理一条太阳鱼时，右手不慎被鱼刺扎了一下。朱先生当时没有当一回事，因为之前也被刺伤过手，因此也没有怎么处理伤口，一家人都没太在意。

没想到第二天，朱先生开始发烧，右手手部明显肿胀，女儿便匆匆带着他到广东省人民医院。

“在等待门诊叫号过程中，爸爸开始全身发冷、呕吐、眩晕并陷入半昏迷，马上就被抬进抢救室，经抢救苏醒过来后，右手持续肿胀、异常发黑，还伴有剧痛。”女儿说，病情突然恶化让自己意识到问题可能有些严重。

被鱼刺扎伤后，朱先生右手持续肿胀、异常发黑

图/广州日报

而朱先生本身患有肝病，又被海洋鱼刺扎到手，医生便高度怀疑是感染了海洋创伤弧菌。

朱先生马上做了血液化验，但最终病因仍需等待检测鉴定才能确诊。在等待期间，他的病情持续恶化。

12日凌晨，医生针对手部肿胀异常做一个坏肉剔除手术。

躺在病床上的朱先生图/广州日报

手术结束后，医生说，朱先生手部肌肉和筋膜已腐烂，进行手术清理后拿了部分坏死组织去鉴定是否感染了海洋弧菌。由于病情加重，朱先生被送进了ICU重症病房。

当晚10点半左右，检测报告确认朱先生感染了海洋创伤弧菌，由于创伤弧菌此时已感染了血液，造成了菌血症，接下来，随时可能会在身体内脏或其他器官复发。同时，朱先生还出现了腹积水症状，但因其之前心脏做过支架手术，目前，只能采取保守治疗。

病情危殆，医院于次日凌晨对朱先生右手进行紧急截肢手术，直到凌晨3点多，经过手术成功移除感染病灶。

创伤弧菌到底是什么？

创伤弧菌，也称海洋弧菌、海洋创伤弧菌，是一种在海岸环境中自由生活的细菌。

人体被创伤弧菌感染后，引起的病情轻重不等，从轻症、自限性损害，到进展迅速的蜂窝织炎和肌炎都可能发生。

伤者感染创伤弧菌后，约3～4小时伤口就会红肿。对于一些免疫力低下的人群，还会导致组织溃烂坏死。若不及时有效处理和治疗，很快就会引起败血症甚至导致死亡。

扎伤、生吃海鲜易感染

创伤弧菌感染人体，途径一般有两种：一是伤口感染。最常见的是渔民、牡蛎剥壳者等发生职业性创伤，伤口暴露于港湾水体；其次是水运事故中，伤者的伤口暴露在水体中；近年也多见市民处理海鲜时被扎伤、钳伤，从而被感染。

食源性创伤弧菌感染还可表现为“胃肠型”感染，患者出现恶心、呕吐、腹泻（水样便）、腹痛等胃肠道症状，一般无发热。

肝病患者感染高危

肝硬化和其他慢性肝病、血色素沉着病及免疫缺陷者（由其他潜在疾病或药物治疗引起）的患者，是感染创伤弧菌后发生败血症的危险人群。

这些高危人群在摄入生的或未煮熟的贝类后，可在12小时至3天内发病。约三成患者就医时出现休克，或入院后12小时内出现低血压。

近八成的患者有特征性的大疱状皮损，患者经常出现血小板减少症，并常见发生弥散性血管内凝血迹象。此外，超过一半的病人会死于原发性败血症；而在出现低血压的患者中，病死率超过90%。

预防感染夺命“海里菌”有招

一、贝类等海鲜要煮熟方可进食。对于带壳的贝类：煮要待水沸至贝壳张开后5分钟；蒸要至贝壳张开后9分钟；不吃烹调中壳未开的贝类。对于不带壳的海鲜：煮要待水沸后3分钟；炒要至190℃至少10分钟。

二、处理海鲜时，要避免被生的海产品或海水污染。

三、海鲜食品烹调后及时食用，剩余部分密封冷藏。

四、肝病患者、免疫缺陷者及酗酒者勿生食贝类海鲜。

五、身体有伤口或者免疫力低下，避免下海游泳。

处理海鲜小Tips
小心碰

扑捉海鲜或宰杀海鲜的过程中，一定要养成戴手套的习惯

如果手上有伤口，就尽量不要去接触海水

被蛰伤或夹伤时应自行尽早处置，可用清水冲洗或挤压感染的血液等

对于老人、小孩和孕妇等免疫力较低的人群，以及患有免疫缺陷疾病的人，都要少接触各种带刺的海鲜，以免受到伤害后引起致病风险。

来源：扬子晚孤综合广州日报、江苏新闻等