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来源 | 医学界
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指南的学习可以指导临床医生对疾病的诊断、治疗、预后等,但冗长的指南又没有时间来细细的学习。
别着急!
站长发现医生站内散在这很多精彩的指南解读讲座,现整理出部分讲座分享给大家。(备注:可长按文中二维码识别观看视频,不可扫描哟~)
1、中国心衰指南解读之急性心衰
2014年2月24日中华医学会心血管分会公布了中国心力衰竭(心衰)诊断和治疗指南,这是自2007年以来首次该指南进行更新和修订。 新指南仍采用原来的心衰定义,建议采用射血分数降低性心衰(HF-REF)和射血分数保持性心衰(HF-PEF )代替收缩性心衰和舒张性心衰的传统名称,并给出了射血分数保存性心衰(HF-REF)的新诊断标准。急性心力衰竭是指心脏在短时间发生心肌收缩力明显减低或心脏负荷急剧加重引起心排血量显著下降,导致组织器官灌注不足和急性淤血的临床综合征。临床上急性左心衰竭最常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现,抢救是否及时合理与预后密切相关。(ps:长按识别二维码可直接观看)
2、中国心衰指南解读之慢性心衰
慢性心衰的治疗自20世纪90年代以来有重大的转变:从改善短期血液动力学状态转变为长期的修复性策略,以改变衰竭心脏的生物学性质;从采用强心、利尿、扩血管药物转变为抑制神经内分泌系统激活,延缓心肌重构的发展,从而降低心衰的病死率和住院率。慢性心衰患者的临床评估是治疗的前提和基础,贯穿于心衰的诊断、治疗、预后评价。BNP和NT-pro BNP在心衰的诊断和鉴别诊断、危险分层和预后评估上的意义已肯定。慢性心衰的排除标准是什么?慢性心衰药物治疗流程?(ps:长按识别二维码可直接观看)
3、子宫内膜癌2015年NCCN指南解读
子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是最常见的女性生殖系统肿瘤之一。由于绝经后及围绝经期阴道流血为子宫内膜癌最常见的症状,子宫内膜癌常能被早期发现,而子宫内膜癌的治疗中有关淋巴结清扫术的范围、术后放化疗的适应证、早期肿瘤的保留生育功能的治疗等问题仍有争议或是临床医生关心的热点。(ps:长按识别二维码可直接观看)
4、2014版《建立纯母乳喂养临床指南》解读
母亲们需要正确的信息和适当的支持来成功泌乳和持续母乳喂养。医护人员如果缺乏哺乳期母乳管理课程的教育,会使得母亲们很难得到她们所需要的帮助。而缺少临床医护人员在母乳喂养上的支持,将使母亲缺乏母乳喂养的自信,发生各种各样的母乳喂养问题,最终导致没必要的使用奶粉的添加及提前断奶。指南的目的在于帮助医护人员能认识到并且实施循证基础上的母乳喂养管理,了解母乳喂养在临床、门诊、教育以及科研知识方面最佳的信息(ps:长按识别二维码可直接观看)
5、2015NCCN宫颈癌临床治疗指南解读
子宫颈癌,习称宫颈癌,高发年龄为50~55岁。在世界范围内,是女性第4位常见的恶性肿瘤。85%宫颈癌发生于发展中国家,尽管妇女宫颈癌的发病率不断下降,但宫颈癌仍是一个主要的世界性健康问题。子宫颈上皮内瘤变形成后继续发展,突破上皮下基底膜,浸润间质,形成子宫颈浸润癌。常见的主要有鳞癌、腺癌、鳞腺癌等,早期常无明显症状和体征。宫颈癌病因明确、筛查方法较完善,是一个可以预防的肿瘤。(ps:长按识别二维码可直接观看)
6、成人肝硬化腹水诊疗指南解读
腹水是肝硬化的三大主要并发症(EVB、HE)之一。腹水的出现是肝硬化自然病程中的重要标志,一旦出现腹水,15%的患者在1年内死亡,44%在5年内死亡。美国肝病学会发布了《成人肝硬化腹水诊疗指南》,对腹水的诊疗进行了一定的规范。(ps:长按识别二维码可直接观看)
7、卵巢肿瘤NCCN2015诊治指南解读
上皮型卵巢癌约占 90% 的恶性卵巢肿瘤,NCCN 指南中讨论了上皮型卵巢癌和少见组织学类型,后者包括卵巢低恶性潜能肿瘤(LMP)、恶性生殖细胞肿瘤、癌肉瘤(卵巢恶性混合性苗勒氏瘤 [MMMTs])和恶性性索 - 基质肿瘤。输卵管癌和原发腹膜癌,这二种肿瘤较少见,治疗与上皮型卵巢癌相似,但少见组织学类型卵巢癌治疗与卵巢癌不完全相同。(ps:长按识别二维码可直接观看)
8、肺动脉高压的最新指南解读
肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。那么目前肺动脉高压的流行病学、最新分类、诊断依据、治疗进展如何?(ps:长按识别二维码可直接观看)
9、成人基础CPR介绍及2015新指南解读
心搏骤停(Cardiac Arrest, CA)是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏,若及时采取正确有效的复苏措施,病人有可能被挽回生命并得到康复。(ps:长按识别二维码可直接观看)
10、2015年ESC肺动脉高压诊治指南重点解读
2015年8月29日,欧洲心脏病学会与欧洲呼吸学会(ESC/ERS)联合颁布了肺高压诊疗指南,该指南以2004年及2009年ESC/ERS指南为基础,对肺高压的临床管理进行了详细介绍。新指南提出了新的诊断和治疗流程;通过图表对推荐使用的获批新药物进行了介绍,并就何时使用新药物给出了意见等。与2004年、2009年及以往的指南相比,有哪些更新?着重介绍了哪些方面?看中国专家是怎么解读的。(ps:长按识别二维码可直接观看)
11、现代心肺复苏:2015最新指南解读
2015年国际心肺复苏指南已于10月15号发布,今年的新指南有哪些变动?为什么会有这些变动?新的变动又会带来什么样的影响呢?(ps:长按识别二维码可直接观看)
12、2014老年高血压指南解读
高血压是常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。国家心血管病中心和中国高血压联盟对2009年基层版高血压指南进行修订,并更名为《中国高血压基层管理指南(2014修订版)》。其中,关于老年高血压的特点与诊治都有哪些值得关注的内容呢?(ps:长按识别二维码可直接观看)
13、乙肝NICE指南临床应用解读
英国在2013年6月,发布了更新的《儿童、青年和成人慢性乙型肝炎诊断和管理指南》,该指南包括前言、以患者为中心的保健、所用术语、实施的关键要点、建议、对今后研究的建议、其他信息、以及指南制订小组、国家协作中心和NICE项目组组成等。该指南与其他指南的主要不同点是:提出了各类慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的用药顺序,还有哪些不同点以及在临床中如何应用,请听徐州医学院附属医院感染病科主任颜学兵教授的精彩解读。(ps:长按识别二维码可直接观看)
14、糖皮质激素在肾病综合征中的应用与指南解读
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,自20世纪50年代以来口服GC一直是国内外治疗原发性肾病综合征(PNS) 公认的首选药物, 2009年指南中的治疗推荐有哪些需要注意的地方?具体的治疗方案都有哪些?(ps:长按识别二维码可直接观看)
15、《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》部分内容解读
甲状腺异常可能在妊娠前已经存在,只是未被诊断;但也可能妊娠前甲功正常,是在妊娠后才发生异常。因此,对妊娠甲状腺疾病高危人群的筛查和一般妊娠妇女甲状腺疾病的普查就显得尤为重要。本课程对《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》进行了部分内容的解读,包括妊娠甲状腺疾病的筛查,以及妊娠妇女的临床甲减与亚临床甲减的治疗。(ps:长按识别二维码可直接观看)
16、中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南
近30年来,原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增,根据CBTRUS统计,恶性胶质瘤约占原发性恶性脑肿瘤的70%。尽管神经影像学及胶质瘤的治疗均取得了一定进展,但胶质瘤的预后远不能使人满意。2009版中国专家共识中有哪些值得我们关注的内容?影像学诊断、各种治疗方法有哪些?康复治疗的意义有多少?(ps:长按识别二维码可直接观看)
17、药物性肝损伤诊治指南(2015)
药物性肝损伤是最常见和最严重的药物不良反应之一,重者可致急性肝衰竭(ALF)甚至死亡。迄今仍缺乏简便、客观、特异的诊断指标和特效治疗手段。我国人口基数庞大,临床药物种类繁多,人群不规范用药较为普遍,应用传统中药(TCM)、天然药(NM)保健品(HP)、膳食补充剂(DS)等较为随意,医务人员和公众对药物安全性问题和DILI的认知上不够,因此DILI发病率有逐年上升趋势,DILI的种类和发病率也可能存在地区差异。如何对药物性肝损伤进行准确的诊断、治疗以及预后的管理是一大挑战。(ps:长按识别二维码可直接观看)
18、慢性肺曲霉病诊治基础及临床指南解读1、2
2016年1月在欧洲呼吸杂志发了欧洲临床微生物学和感染疾病会(ESCMID)与欧洲医学真菌学联盟及欧洲呼吸学会(ERS)制定的CPA诊断与治疗临床指南。指南中对CPA的定义及诊治方法都有更新,广州市胸科医院呼吸科的主任马志明老师对指南更新内容进行了精彩的解读。(ps:长按识别二维码可直接观看)
19、主动脉瓣病变超声评估指南解读
主动脉瓣疾病是常见的心脏瓣膜病,是心血管发病和致死的重要原因之一。在诸多辅助手段中,超声心动图已成为诊断和评估瓣膜病变、非侵入性成像方法评估瓣膜狭窄和反流程度的重要手段。临床决策也常根据超声心动图对瓣膜狭窄和反流严重程度的评估来制定。在这节“安贞超声心动图”冠名课堂中,北京安贞医院超声心动图一部杨娅教授将对主动脉瓣病变的超声心动图改变,以及多个指南对各类主动脉瓣病变如何进行评估做详细讲解。(ps:长按识别二维码可直接观看)
20、儿童支气管哮喘诊断防治指南解读(上、下)
近20年来我国儿童哮喘的发病率呈明显上升趋势, 2008年中华医学会儿科分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编辑委员会修订了“儿童支气管哮喘诊断与防治指南”,规范了临床诊疗行为。2015年再次启动了指南的修订,2016版指南根据我国儿童哮喘诊治现状,国内外临床研究进展,并参照国内外相关指南及共识而制定,岳教授将对《2016版儿童支气管哮喘诊断与防治指南》进行解读。(ps:长按识别二维码可直接观看)
21、直肠癌放化疗指南
现代肿瘤医学有三大要求,即以循证医学为前提,以规范化为基础,以个体化为精髓。在直肠癌的治疗过程中,将很好地体现这三大要求。临床如何诊断直肠癌,并且根据不同的病情将其进行分期?直肠癌的治疗原则是什么?有哪些新辅助治疗手段?(ps:长按识别二维码可直接观看)
22、2016GINA指南的解读
哮喘是一种以慢性气道炎症为特点的多因素(异质性)疾病。2016GINA全球哮喘处理和预防策略是哮喘处理的一个综合性计划,其目的在于减少慢性残疾和早产儿死亡,同时,使哮喘患者得以过上丰富的满意生活。该指南在哮喘患者的评估、哮喘控制、哮喘的管理均有涉及。世界哮喘日刚落下帷幕,医生站邀请专业老师为您解读GINA的相关内容。(ps:长按识别二维码可直接观看)
23、新版成人CAP诊治指南更新
2015CAP指南更新涵盖以下十个方面:补充了我国病原学最新资料;明确提出CAP诊治思路;CAP分类临床可操作性强;病情严重度评价明确采用CURB-65;病原检测以表格形式表达,简明实用;经验性治疗根据病情、宿主因素及药物特点分层推荐;体现重症肺炎辅助治疗价值和呼吸专科特色;明确初始治疗失败的定义及诊治流程;增加特殊病原和特殊人群CAP:病毒、军团菌、CA-MRSA、老年肺炎;强调疫苗对于肺炎的预防价值。吴老师将会在本节课程中,和大家共同学习这十方面具体内容。(ps:长按识别二维码可直接观看)
24、2015慢性乙型肝炎防治指南(上、下)
2015年中华医学会肝病学分会对慢性乙型肝炎临床管理指南予以更新,新指南更强调个体化治疗的大趋势,以临床治愈为治疗目标,给特殊人群给予新的关注。乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。2015年中华医学会肝病学分会对慢性乙型肝炎临床管理指南予以更新,新指南更强调个体化治疗的大趋势,以临床治愈为治疗目标,给特殊人群给予新的关注。(ps:长按识别二维码可直接观看)
25、2015年小肠出血临床指南
小肠出血并不常见,约占消化道出血患者的5%-10%,小肠出血既往被归为不明原因消化道出血(OGIB),在《2015年小肠出血临床指南》中,将OGIB也归为小肠出血。其中,“显性小肠出血”指的是有黑便或呕血表现的小肠出血患者,“隐匿性小肠出血”仅用于以缺铁性贫血为临床表现,伴或不伴便潜血阳性的小肠出血患者。今晚,罗老师将会我们讲解《2015年小肠出血临床指南(AGA)》的相关知识。(ps:长按识别二维码可直接观看)
26、2016年ADA、AACE指南解读
ADA糖尿病医学诊疗标准旨在为临床医生、患者、研究者等提供糖尿病诊疗要点、治疗目标、及诊疗质量评估工具,每年更新一次。2016年ADA从肥胖管理、预防筛查、诊断、关注心血管和特殊人群方面对指南进行了更新。(ps:长按识别二维码可直接观看)
27、解读乳腺纤维腺瘤诊治指南
乳腺的常见疾病有哪些?纤维腺瘤占乳腺肿瘤疾病的比例是多少?它的临床表现是什么?如何进行手术治疗?(ps:长按识别二维码可直接观看)
28、《子宫内膜异位症诊治指南》解读(上、下)
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,会引起反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等症状;生育年龄妇女多发,病变广泛,形态多样,并极具侵袭性和复发性,具有性激素依赖的特点。(ps:长按识别二维码可直接观看)
29、儿科发热指南更新解读
《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)》2016年4月发布在中国询证儿科杂志,该指南的推荐意见和推荐强度都是基于临床研究按照证据评价的GRADE评价方法而确定的,李教授将对该指南进行详细解读。(ps:长按识别二维码可直接观看)
30、ATA甲状腺结节和腺癌诊疗指南解读
2015年10月,美国甲状腺协会(ATA)通过对近年来最新循证医学证据的总结,对《甲状腺结节与分化型甲状腺癌治疗指南》再次做出更新,新版指南主要涉及四大板块内容:甲状腺结节的管理、甲状腺癌的初始管理、甲状腺癌的长期管理及进展型甲状腺癌的管理和今后的研究方向。(ps:长按识别二维码可直接观看)
31、房间隔缺损及卵圆孔未闭指南解读
房间隔缺损是最常见的非紫绀性先天性心脏病,占先天性缺损6%~10%、新出生儿先心病的1/1500、成年人有临床意义的先天性心脏病的30%~40%,卵圆孔未闭更常见,成年人占20%~25%。本次课程,费老师将从ASD/PFO分型、房间隔缺损超声评估要点、房间隔缺损介入超声评估要点三个方面为我们解读房间隔缺损及卵圆孔未闭指南。(ps:长按识别二维码可直接观看)
32、中国2015年药物性肝病指南解读
药物性肝损伤是最常见和最严重的药物不良反应之一,重者可致急性肝衰竭甚至死亡。迄今仍缺乏简便、客观、特异的诊断指标和特效治疗手段。2015药物性肝损伤诊治指南是中华医学会肝病学分会发布的国内首个药物性肝损伤指南,同济大学附属东方医院的刘菲老师给我们带来了精彩的解读。(ps:长按识别二维码可直接观看)
33、儿童肾病综合征及成人MCD指南解读
为规范对原发性肾小球肾炎的治疗,2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)制订并发表了肾小球肾炎临床实践指南,那指南对儿童肾病综合征的诊治做出了哪些更新呢?第四军大学西京医院许国双副教授将就儿童肾病综合征KDIGO指南及成人MCD指南进行解读,并对该指南与我国现行指南进行比较和学习。
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34、2016非特异性腰背痛管理指南解读
疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后的第五大生命体征,那么什么是下腰痛?下腰痛分为哪些类?非特异性下腰痛(NLBP)又是指什么? 有哪些临床表现?又该如何诊断治疗?(ps:长按识别二维码可直接观看)
35、ESC稳定性冠心病指南解读
在ESC2013稳定性冠心病管理指南中,提出了患者接受治疗的两个目标:缓解症状和预防心血管事件,并在定义、诊断评估及治疗方面做了大量更新。该指南对我国临床医生有何指导价值?(ps:长按识别二维码可直接观看)
36、中国成人失眠诊治指南解读(上、下)
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。随着生活节奏加快,失眠人群数量逐年增加,失眠给患者带来极大的痛苦和心理负担。第二军医大学附属长征医院的彭华老师将从失眠的分类、临床评估和诊断、以及治疗方法等方面为大家详细解读《中国成人失眠诊断与治疗指南》。(ps:长按识别二维码可直接观看)
37、解读中国经皮冠状动脉介入治疗指南
在2016冠心病及高血压治疗进展学习班上,王乐丰主任就2016中国经皮冠状动脉介入治疗指南的更新,为大家做了详细的解读。(ps:长按识别二维码可直接观看)
38、2013中国急性胰腺炎诊治指南解读
急性胰腺炎(AP)的诊治经历了一个多世纪的艰苦探索,直到近代,由于治疗观念的转变,以及技术的进步,AP 的病死率才明显下降。但我们对该病的发病机制和发展规律还没有完全了解,其诊治仍面临很多困难,AP 发病较重者仍然是临床上常见的凶险疾病,手术死亡率还较高。近年来,AP 的研究又取得了巨大进展,其诊治的很多重要方面发生了明显的变化。(ps:长按识别二维码可直接观看)
39、《胆石症临床实践指南》的要点及解读
胆石症是威胁欧美国家公众健康的重要疾病之一,随着我国人民生活节奏的加快及生活结构的西化,胆石症患者日益增多。胆囊结石伴随难以忍受的胆绞痛、以及继发急性胆囊炎、胆管炎、胆源性胰腺炎等疾病,极大地影响了人民的健康。近期制定了《胆石症临床实践指南》,对胆囊结石及胆管结石的预防、诊断、治疗分别进行了阐述。(ps:长按识别二维码可直接观看)
40、儿童流感的指南解读
在第二届长江儿科医学发展论坛上,陆权教授详细解读了儿童流感诊断与治疗专家共识2015版,和流感抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识。(ps:长按识别二维码可直接观看)
41、2015《胎儿MRI》合理操作指南
胎儿MRI技术从1983年开始应用到临床。尤其在胎儿的中枢神经系统、胸腹部疾病的产前诊断方面具有很高的价值。在第二届长江儿科医学发展论坛上,宁刚教授详细解读了2015美国ACR-SPR《胎儿MRI》安全合理操作实践指南。
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42、2016年国内外前列腺癌指南最新更新
11月19日,第六届上海泌尿肿瘤国际论坛隆重召开。上海交通大学医学院附属新华医院齐隽教授在大会上发表了《2016年国内外前列腺癌指南最新更新及解读的主题演讲,详细解读了EAU及NCCN指南中的最新变化及重要内容。
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43、2016ESC&EAS血脂管理指南
我们应该如何对待各种临床指南?如何正确认识与正确使用指南?今晚四川大学华西医院心内科刘兴斌老师将为大家解读血脂管理指南,听听老师是如何对待指南,解读指南。(ps:长按识别二维码可直接观看)
44、中国ED诊治指南2016版解读
ED即男性勃起功能障碍,2016年我国泌尿外科的专家对诊治诊治指南进行了修订,形成了具有中国特色的的慢病管理观念、整体诊治观念、防治并行理念。指南修订参与者中山大学附属第一医院泌尿外科的邓春华教授将为大家详细解读该指南。(ps:长按识别二维码可直接观看)
45、2017GOLD指南更新解读
慢性阻塞性肺疾病是全世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一,在我国40岁及以上人群中,慢阻肺的患病率高达14%。慢性阻塞性肺疾病全球倡议GOLD自2001年发布第一版《慢阻肺诊断治疗和预防的全球策略》以来,近几年每年均会发布更新版。该指南旨在为个体化治疗及评估管理等方面做出指导,使不同的个体患者都能受益。(ps:长按识别二维码可直接观看)
46、2016中国成人血脂异常防治指南解读
叶平教授详细解读《2016中国成人血脂异常防治指南》的重点,并比较与国外指南的异同之处,强调调脂目标及危险分层对于血脂管理的重要性,并详细分析他汀类药物在血脂管理方面的应用。(ps:长按识别二维码可直接观看)
47、中国经皮冠状动脉介入治疗指南2016
第二届武汉亚心国际心血管病论坛上,韩雅玲教授详细介绍了指南特点,并对指南更新内容进行了详细的解读,对近年PCI治疗领域的热点和焦点问题进行了全面的总结并给出了具体的建议。(ps:长按识别二维码可直接观看)
48、妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南
甲减特别是亚临床甲减的孕龄期妇女能否妊娠?在第二届国家级继续教育项目《慢性代谢性疾病基础、临床与转化》学习班上来自上海市徐汇区大华医院内分泌科周勇主任医师结合临床指南与大家分享其临床经验。(ps:长按识别二维码可直接观看)
49、2015AHA心血管急救指南更新解读
面对心肺复苏的国民普及率不到1%的现状,刘宇扬主任从心肺复苏的发展史讲起,详细介绍了2015AHA心肺复苏及心血管急救指南,对2015关键问题和重大变更进行讲解。(ps:长按识别二维码可直接观看)
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