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耗时11年,走访360万人!研究证实:肥胖让癌症更危险!

金港医药  · 公众号  ·  · 2022-12-05 14:46

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FAT



“癌症”,

一直都是众人避之不及的存在。 


戒烟,少喝酒,防辐射,

你为防癌,都做过什么样的努力?


可你知道吗,做好这些,还不够!

如果你一旦 

胖了 


那就很容易被癌症盯上……


肥胖已经成为严重社会问题

据2016年Lancet发布的数据,中国有9000万肥胖人群,其中1200万属于重度肥胖,居全球首位。早前,世界卫生组织指出:超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险,全球每年“胖死”的人至少达280万人。肥胖已经成为严重的社会问题,事实上已经成为公共卫生危机,科学减重刻不容缓。

如何判断你是否肥胖?

体重指数简称BMI,用身高和体重来估算是否肥胖的指标。


BMI的计算方法是体重的公斤数除以身高米数的平方。例如:身高1.6m,体重50kg, 体质指数(BMI)=体重(50kg)/身高 (1.6m)^2=19.5。


中国成人居民BMI衡量标准是约等于18.4,小于等于18.4为消瘦,18.5-23.9为正常,24-27.9为超重,大于等于28为肥胖。

肥胖与至少12种癌症类型相关

目前,已经证实肥胖与至少12种癌症类型相关。身体质量指数(BMI)常被作为肥胖的评估指标, 此外,腰围(WC)也作为中心性肥胖的评价标准之一,已被认为会增加几种癌症类型的风险,并能更好地分辨与肥胖相关的结肠癌和绝经后乳腺癌的风险。近期,一项发表在BMC Medicine的360万人大型队列研究进一步证实,BMI和腰围与多种癌症风险相关。

Body mass index and waist circumference in relation to the risk of 26 types of cancer: a prospective cohort study of 3.5 million adults in Spain. BMC Med 19, 10 (2021). 


研究纳入了2006年至2017年期间年龄≥18岁且基线无癌症的3658417名成年人,调查了BMI与26种癌症风险之间的关联,并考虑到非线性关系。然后比较了一般(BMI)和中心(WC)肥胖与26种癌症风险的关系。


研究结果显示,较高的BMI与9种癌症(子宫冠状动脉、肾脏、胆囊、甲状腺、结直肠、乳腺绝经后、多发性骨髓瘤、白血病、非霍奇金淋巴瘤)的风险呈正相关,并与从不吸烟者中的另外3种癌症(头颈部、脑和中枢神经系统、霍奇金淋巴瘤)呈正相关。各自的危险比(HRs)(每增加5kg/m2)从非霍奇金淋巴瘤的1.04(99%CI 1.01~1.08)到子宫体癌的1.49(1.45~1.53)不等。虽然在总体人群的线性分析中,BMI与5种癌症类型呈负相关,但检查非线性后发现,BMI与前列腺癌呈U型相关,与头颈癌、食管癌、喉癌和气管癌、支气管癌和肺癌呈L型相关,说明低BMI是大量吸烟的结果。在291305名有WC测量的参与者中,有27837人被诊断为癌症。所有癌症的BMI和WC与所有癌症的HR点估计值(每增加1个标准差)的99%置信区间重叠,提示BMI和WC与癌症风险的关系相当。

22个特定癌症部位与体重指数增加1个标准差和腰围增加1个标准差相关的危险比的森林图。Body mass index and waist circumference in relation to the risk of 26 types of cancer: a prospective cohort study of 3.5 million adults in Spain. BMC Med 19, 10 (2021). https://doi.org/10.1186/s12916-020-01877-3


在这项大型的南欧研究中,较高的BMI与12种癌症的风险增加相关,BMI和WC显示出与癌症风险的关系相当。

如何科学减肥不反弹?

什么是肥胖?简单地说,吃进去的能量超过了消耗的能量,剩余的能量以脂肪的形式储存在体内,超过了一定的量,就称之为“肥胖”。在医学上,体内脂肪含量超过正常人而未达到“肥胖”程度的叫“超重”。

 

通过干预生活方式来减重,如全面改善饮食、运动和睡眠习惯,保持良好心态、戒烟戒酒,这是所有减肥手段的核心基础。大量研究证实,单纯的生活方式干预不仅可有效减轻体重,而且可显著改善甚至逆转某些并发症。

 

总之,减肥过程没有捷径、没有秘方,也没有一劳永逸、轻松舒适的减肥手段,管住嘴、迈开腿为中心的生活方式干预是最推荐的减肥方式,凡是减肥成功且长期坚持的人,生活方式都发生了显著改变。

 

“减肥懒人记法”八要点

蔬菜类一大把(其中一半要选深色蔬菜);

水果类一个(重量大概100克,如一个普通大小的苹果);

奶类300ml;

蛋类一颗;

豆类坚果一把(大概是10-12颗巴旦木那么多);

鱼虾肉类半个手掌;

主食每餐100-150g;

8杯水。


日三餐怎么吃

专家推荐减肥人士三餐的比例最好控制为“三四三”。


早餐要有肉、蛋,多吃易消化的食物,保证摄入足量的蛋白质、纤维素。午餐则是全天对营养需求最多的一餐,要尽量丰富。

 

此外工作日白天繁忙,往往导致很多人只有晚餐能好好吃,于是晚餐很丰盛,会让大家吃得更多,这也不利于减肥。


晚餐建议大家回家吃,常在办公室吃外卖容易摄入大量高盐高油食物,外出下馆子就餐则容易拉长就餐时间,不知不觉吃太多。另外,晚上大家不要太靠近睡眠时间进餐。