李志刚：后疫情时代，医疗创业正是好时机

新经济100人 · 公众号 · · 2021-06-16 12:23

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一直以来，医疗是互联网尚未攻破的最后一座堡垒。医疗领域互联网的渗透率相比其他行业来说仍然是最低的。

在我看来，互联网医疗的「集体试错」还在继续。我不看好各类纯线上的轻模式，以及医院信息化。对医院提供SaaS服务的公司，未来前景都非常有限。

在线下，各种专科医院面临的是连锁化扩张的天花板，两年半到三年才能盈亏平衡，五年才开始规模化扩张到一百家，十年后才能盈利，资本是等不及的。所以专科门诊往往都是高客单价的高端医疗，常规的全科医院扩张速度更慢。

中医可以成为一个长期疗养结合的健康管理方式，例如中老年人的保健、调养、食疗等。但是中医诊疗是非标的，如何标准化是个问题，所以最终可能做成一堆小生意。

对于医疗领域创业者来说，首要问题是弄清楚谁来买单。目前为止，医疗领域主要有三大买单方：医保、药厂和保险公司。

现实是它们的钱都很难赚。医保，国家正在开源节流；药厂正在经历转型阵痛期；保险也是属于国家严格监管的领域。

不过，这场疫情改变了很多。基层医疗承担了诸多防疫任务，在疫情防控中发挥了重要作用。国家将长期、大力对基层医疗体系建设投入。经历疫情过的人们，更加重视健康问题，对于医疗和健康相关产品服务的付费意识也显著提高。

这就是创业机会所在。

1 基层医疗

加强全科医生和乡村医生队伍建设，提升县级医疗服务能力，加快建设分级诊疗体系。坚持中西医并重，实施中医药振兴发展重大工程。支持社会办医，促进「互联网+医疗健康」规范发展。 ……建立健全门诊共济保障机制，逐步将门诊费用纳入统筹基金报销，完善短缺药品保供稳价机制，采取把更多慢性病、常见病药品和高值医用耗材纳入集中带量采购等办法，进一步明显降低患者医药负担。

——《2021年国务院政府工作报告》

从2021年政府工作报告中，我们可以看出，基层医疗体系建设，是国家下一步的重点，支持社会办医、鼓励基层医疗创业，例如社区医疗救助或检测等。有一家创业公司，就是在基层采样，通过快递寄送检测，然后把检测结果直接返回，避免患者来回奔波。

通过分级诊疗，未来老百姓看感冒发烧这样的小病，直接到社区诊所、基层医院解决，分担三甲医院的接诊压力，这是大势所趋。

之前的文章里我曾提到过，仅基层医疗领域，未来可以诞生5-10家百亿美元的公司。围绕基层医疗有诊断系统、医护培训、供应链、家庭医生等机会，这里我补充一点：

未来社区医院、基层诊所既是一个看病的地方，也是服务老年人的终端。 真正实现老有所医、老有所养。

随着老龄化趋势的发展，未来基层门诊、社区医院，将来会承担老年人基础疾病的诊疗、咨询等服务，甚至包含居家养老服务。有慢性病的老人不需要每次都去大医院，但也需要定期看病、买药、换药等，都可以通过基层医疗来解决。

每个社区诊所都会变成服务老年人的一个终端。在此终端上，叠加各种服务，会是很好的创业机会。

2 医药研发

过去二十年，鲜有新的千亿美元药企出现，原因在于医药研发的高投入与长周期，大多数创业公司止步于半途。一家药企从研发、到临床、再到市场，加起来至少需要八到十年时间。这个时间节点，公司大约会有10亿美元估值，面临上市与被收购两个选择。选择独立发展，再跑十年，大概率会挂掉，小概率会搏出一家百亿甚至千亿美元公司。

这个时候，投资人与团队的声音，多年长跑的疲惫，充满不确定性与风险的未来，都可能会是压垮CEO内心坚持的最后一根稻草。但是如果有人冲破重重阻碍坚持下来，就有可能做成一家千亿级的公司。

因此，我认为国内医药研发机会还是很大的。国家鼓励更多国产药、仿制药替代进口药，原来一万三的心脏支架，现在只要七百块钱，过去的暴利一定要被国家打压。围绕中国常见病种，例如心脑血管疾病，其药品、耗材、工业品或者健康相关的电子用品，都有机会诞生大的公司。总体来看，医药领域市场会诞生一二十家千亿美元的公司。

李志刚：后疫情时代，医疗创业正是好时机

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