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胃脘灼痛,可用三味药小方

养生正道  · 公众号  ·  · 2019-11-28 11:00

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导读:

《伤寒论》中的小方有时也很好用,药简力专效显。如文中这个全方仅 半夏、黄连、全瓜蒌三味 药的小方,就治好了 胃痛。


胃脘灼痛只用三味方

整理/欧阳剑红


胃痛病,又名胃脘痛,《灵枢》谓:“胃病者,腹䐜胀,胃脘当心而痛。”故后世称胃痛为心胃痛。


因寒温不调,饮食失节,胃失和降而壅滞不通所致。 临床有胃脘近心部经常作痛,多伴有腹胀,呕恶,不思食等表现。 常见有寒邪犯胃、胃肠积热、饮食积滞、胃阴亏损、脾胃虚寒五种证候,当根据胃痛特点 (痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛、灼痛、痛而喜温喜按、痛不可按等)及兼症的不同,辨其寒热虚实而施治。


例如:杨某,男,45岁,工人。


患者素嗜酒,长期在高温车间工作,又兼饥饱不时,久之遂成胃痛。一日胃脘痛发作,经数天不止,辗转不安。 诊查心下灼热疼痛不可按,口渴尿黄,便溏不爽,呕恶,食不下,口中秽气逼人,苔黄厚腻,脉滑而数。


检视前医所处方,率多陈皮、木香、香附、良姜、枳壳之属。宜当清胃泻热,予小陷胸汤,药仅半夏、黄连、全瓜蒌三味,连服5剂,痛遂止,苔退后渐渐进食。


图:香附


此后每于发病时,自用此方药二三剂,即可缓解。( 患者周围其他胃痛患者,服他药不效,转用此方而愈者亦不少。因此号称 “胃痛三味方”,遂广为流传。 )痰热互结中上二焦,用小陷胸汤,实属药简功宏。《伤寒论》所谓小结胸证“正在心下,脉沉滑,按之则痛”实即指胃痛之属于热证者。即实热证,一般辛温行气之药自非所宜。



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