近日，四川简阳市人民医院
罗智主任团队
成功完成一例生物可吸收支架FIRESORB
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植入术。据悉，此次手术是FIRESORB
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上市后在四川的首批植入。本次手术的成功实施，不仅充分展现了罗智主任团队在心血管介入治疗领域的高超水平，更彰显出简阳市人民医院在冠脉介入治疗领域紧跟前沿，再上新高度。
基本信息：
中年，男性，慢性起病。
既往史：
否认高血压史、否认糖尿病史。
临床特点：
慢性病程，长期反复心累、气促，活动时明显，休息可缓解，偶有胸痛，为心前区阵发性闷痛，每次发作持续数分钟后自行缓解。
入院查体：
T：36.5 ℃，P：57次/分，R：20次/分，BP：119/75mmHg，双肺呼吸清，未闻及明显干湿性啰音，无胸膜摩擦音。心前区隆起无异常，未见异常搏动，未触及震颤，心率57次/分，心律齐，心音正常，P2
入院诊断：
冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠脉造影提示左、右冠状动脉起源正常，呈右优势型分布。左主干管壁光滑，未见明显狭窄及阻塞性病变，TIMI血流3级。前降支近段弥漫性狭窄，最重狭窄约90%，前降支中远段散在斑块，未见明显狭窄及阻塞性病变TIMI血流3级。回旋支散在斑块，未见明显狭窄及阻塞性病变，TIMI血流3级。中间支粗大，管壁光滑，未见明显狭窄及阻塞性病变，TIMI血流3级。右冠近段管壁光滑，中段散在斑块，最重狭窄约20%，远段管壁光滑，未见明显狭窄及阻塞性病变，TIMI血流3级。心脏搏动正常，未见心包积液及血管夹层、壁内血肿等征象。
冠脉内注射硝酸甘油100ug后，沿导引导丝送入IVUS导管对前降支近中段狭窄处回撤扫描。冠脉内超声提示，前降支近中段弥漫性混合斑块伴局部钙化，最小管腔面积3.53mm²。沿导引导丝送入一枚2.5*15mm的Pioneer预扩张球囊，以12atm预扩，后送入一枚3.5*10mm切割球囊对前降支近中段病变处充分预扩张处理。造影显示预处理效果达标后送入一枚3.75*23mm的FIRESORB
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生物可吸收支架，以3秒/atm缓慢扩张至9atm，并保持30秒后将支架释放。后送入一枚4.0*10mm的FOXTROT NC球囊以12-14 atm对支架做后扩处理。多体位造影显示：前降支支架膨胀完全，无明显残余狭窄，无明显夹层，TIMI血流3级。超声复查显示支架前后落脚点较好，支架膨胀及贴壁良好，无明显夹层或血肿，最小管腔面积6.98mm²，结束手术。
罗智主任
表示本次手术很顺利。该病例中患者前降支近中段狭窄处病变为混合斑块伴轻度钙化，同时患者年纪不大，非常适合介入无植入策略。在腔内影像IVUS指导对病变进行充分预处理。顺利植入支架后常规后扩，确保支架充分膨胀和贴壁。IVUS显示植入效果良好。之后我们会持续关注患者术后的恢复情况。
FIRESORB
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在术中表现出了较好的支撑性，与常规金属支架差异不大。
简阳市人民医院心内一科主任。四川省康复医学会心血管专委会青年委员，四川省老年医学会基层服务专委会常务委员，中国医药教育协会血管微创专委会委员。从事心血管介入20年，在冠脉介入、起搏电生理、结构性心脏病介入等领域均有丰富的手术经验，擅长复杂冠脉病变介入治疗，在省内地市级医院较早独立开展冠脉CHIP病变介入治疗、IABP置入术、血管内超声（IVUS）、冠脉旋磨术、CTO逆向介入治疗技术等复杂冠脉病变介入治疗，多次应邀在全国性学术会议上进行学术交流。长期参与胸痛中心建设、认证，在胸痛中心建设、认证、质控工作中有丰富的经验。
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