国家卫健委近期确定
2025-2027
年为“儿科和精神卫生服务年”（以下简称“儿科年”），从财政保障、儿科人员培养、设备配备等多个维度支持儿科发展，儿科资源紧缺的基层医院应如何借助政策东风，做好儿科建设呢？
儿科年活动的深入开展，为基层医疗机构儿科服务体系建设带来了宝贵的战略机遇期。在国家分级诊疗制度稳步推进的大背景下，基层医疗机构作为儿童健康的“守门人”，责任重大。然而，当前基层医疗机构儿科服务存在“四低两高”现象，即儿科门诊量、儿科医师占比、家长满意率及儿童健康管理率低，儿童常见病上转率、抗生素滥用率高。这种结构性失衡，不仅凸显了基层儿科资源配置的不足，也反映出服务模式与儿童健康需求的脱节。如何有效改善这些问题？笔者有以下几点建议。
一、优化资源配置，夯实服务基础。
医疗机构应以儿童友善医院建设为契机，科学规划基层医疗机构空间。因地制宜开辟功能齐全、温馨舒适的儿科诊疗区域，诊疗区域要注重安静、私密。
以城市医疗集团和紧密型县域医共体建设为依托，积极与三甲医院儿科和儿童专科医院组建专科联盟。在紧密型医共体框架内，推动县域知名儿科医生下沉基层，流动坐诊。
搭建“智能终端+远程会诊”的智慧儿科网络，引入先进远程医疗设备，与上级三甲医院建立稳定的远程会诊通道。安排专人负责远程会诊的预约、设备调试和资料传输，确保会诊流程顺畅。基层医生应提前收集患者详细病史和检查资料，会诊时准确汇报，让患者在基层就能享受到权威专家的诊疗服务。
此外，建立动态能力评估体系，制定包含12类45项指标的基层儿科服务能力评价标准；完善激励约束机制，将儿科服务质量、家长满意度等指标与绩效分配直接挂钩。
二、提升服务质量，满足多元需求。
以公共卫生服务为基础，家庭医生签约服务为纽带，定期开展儿童生长发育、常见疾病筛查。为每位儿童建立详细的健康管理档案，利用信息化系统进行动态管理，定期随访并及时更新档案内容。依托医联体数据平台，稳步建立区域儿童健康大数据平台，实现生长发育监测、疫苗接种提醒、过敏源预警等服务的精准推送。针对儿科患者特点，整合挂号、就诊、检查、取药等环节，提供一站式服务，减少家长带孩子辗转不同科室的时间和精力消耗。推行“三级医院-社区卫生服务中心-家庭”的链式服务模式，探索建立儿童健康积分制度，将规范就诊、定期体检等行为纳入家庭健康档案管理。
三、强化宣传教育，提升健康意识。
充分利用村落社区宣传栏、官方微信公众号、抖音等新媒体平台，定期发布权威的儿科和精神卫生知识。开展“云上妈妈课堂”等线上健康宣教活动，提升家长健康知识知晓率，以通俗易懂的方式向居民普及。举办健康讲座、义诊活动，邀请上级医院的儿科专家到基层授课，与居民面对面交流，针对家长关注的儿童喂养、睡眠、行为问题进行详细解答。
四、加强人才培养，提升专业水平。
定期选派基层医护人员到上级医院儿科进行长短期培训，系统学习先进的诊疗技术与经验。邀请知名专家到基层开展驻点帮扶和短期培训，提升基层医护人员的专业水平。建立“1+N”复合型人才培养模式，即以全科医生儿科能力培养为核心，配套公共卫生、中医适宜技术、心理干预等专项技能培训。组织医护人员参加线上课程、学术交流活动，鼓励其加入专业学术团体，及时了解行业最新动态、诊疗技术与研究成果。定期开展院内业务学习与病例讨论，分享临床经验与心得体会，共同提高业务能力。
基层儿科服务能力的提升，是“健康中国”战略的重要一环。借助儿科年活动，政府、医疗机构、社会力量应协同发力，构建人才完备、服务优质、运行高效的基层儿童健康服务体系，达成 “小病社区解，大病有序转”，筑牢儿童健康成长的首道防线。
编辑：陈丽娜
来源：《医药经济报》2025年第6期
版式编辑：晚晚
