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Quiz yourself【040】

PUMCH麻醉大讲堂  · 公众号  · 医学  · 2017-03-27 07:07

正文

一名23岁女性拟行卵巢囊肿剔除术,有大豆过敏史(表现为皮肤红斑),若使用丙泊酚全麻,以下哪一项是正确的?

1

知识点

        由于丙泊酚注射液的辅料中含有大豆油和卵磷脂,所以人们对于大豆及鸡蛋过敏的患者能否使用丙泊酚存在一定争议。

        但是事实上丙泊酚相关的过敏反应非常罕见,英国的麻醉医师协会也认为鸡蛋及大豆过敏与丙泊酚过敏之间没有直接关系。

        目前最大的一项关于鸡蛋过敏的儿童使用丙泊酚麻醉的研究中,28名对鸡蛋过敏的儿童中仅有1名儿童出现了对丙泊酚的过敏反应。这名儿童对鸡蛋存在全身性过敏性反应,在使用了丙泊酚之后出现了散在的红斑及荨麻疹,但是没有呼吸道和心血管症状。因此对于鸡蛋不存在全身性过敏反应的儿童应该是可以安全使用丙泊酚的。

         结论:目前关于对鸡蛋及大豆过敏的患者能否使用丙泊酚没有统一的指南,但是大部分专家的意见认为如果其过敏反应非全身性过敏反应,可以在严密监测下使用丙泊酚,因其发生过敏的可能性很小。


2

解析

A. 错误。关于丙泊酚的皮试目前没有标准化,其临床应用性也受到质疑,因此在使用丙泊酚全麻前不需要进行过敏试验。

B. 错误。

C. 正确。

D. 错误。

答案

C

题目来源:ASA MOCA










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