【一周新资讯--结直肠癌 225】2024 W4002

毕凯今选 · 公众号 · · 2024-10-03 11:01

正文

通过肿瘤信息全基因组测序检测ctDNA可预测III期结直肠癌的复发

主要研究结果：

• 共纳入144例III期CRC的1283个连续血浆样本

• 基于WGS的ctDNA检出是复发的预后因素：

• 术后：HR=6.75; P<0.001

• 辅助化疗后：HR=28.9; P<0.001

• 监测期间：HR=22.8; P<0.0001

• 复发患者中3年累积的ctDNA检出率为95%

• 中位ctDNA检出比影像学复发早8.7个月

• 连续血浆的基因特征分析：突变和拷贝数变异以及突变过程的时机(如5-FU诱导的突变)均发生了显著的进化

参考文献：

Frydendahl A, Nors J, Rasmussen MH, Henriksen TV, Nesic M, Reinert T, Afterman D, Lauterman T, Kuzman M, Gonzalez S, Glavas D, Smadback J, Maloney D, Levativ J, Yahalom M, Ptashkin R, Tavassoly I, Donenhirsh Z, White E, Kandasamy R, Alon U, Nordentoft I, Lindskrog SV, Dyrskjøt L, Jaensch C, Løve US, Andersen PV, Thorlacius-Ussing O, Iversen LH, Gotschalck KA, Zviran A, Oklander B, Andersen CL. Detection of circulating tumor DNA by tumor-informed whole-genome sequencing enables prediction of recurrence in stage III colorectal cancer patients. Eur J Cancer. 2024 Sep 11;211:114314. doi: 10.1016/j.ejca.2024.114314. Epub ahead of print. PMID: 39316995.

dMMR/MSI-H mCRC的免疫治疗持续时间

主要研究结果：

• 共纳入757例接受ICI治疗的dMMR/MSI-H mCRC，中位随访46.7个月

• 单/多变量分析：2年固定持续时间组和超过2年组的OS均无显著性差异(P=0.59, 0.6)

• 对于获得CR的患者，1年后终止治疗的OS无负面影响(P=0.5)

参考文献：

Margalit O, Stemmer A, Chapin WJ, Shacham-Shmueli E, Kopetz S, Andre T, Overman MJ, Pietrantonio F, Boursi B. Duration of immunotherapy in dMMR/MSI-H metastatic colorectal cancer patients. Eur J Cancer. 2024 Sep 20;212:114336. doi: 10.1016/j.ejca.2024.114336. Epub ahead of print. PMID: 39316932.

比较筛查与非筛查发现CRC患者的复发风险

主要研究结果：

• 共纳入3725例I-III期CRC患者：2073例非筛查，1652例筛查

• 筛查组的3年DFS显著高于非筛查组(87.8% vs. 77.2%, P<0.001)

• I期：94.7% vs. 92.3%，P=0.45

• II期：84.3% vs. 81.4%，P=0.17

• III期：77.9% vs 66.7%，P<0.001

• 校正了年龄、性别、肿瘤部位、分期和治疗后，筛查组与更低的复发风险独立相关(HR=0.67; P<0.001)

• 复发独立预测OS(HR=15.90; P<0.001)

参考文献：

Pluimers JKF, Wisse PHA, van Leerdam ME, Dekker E, van Lansdorp-Vogelaar I, Tanis PJ, Elferink MAG, den Hoed CM, Spaander MCW. Risk of recurrence in screen-versus non screen-detected colorectal cancer patients. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024 Sep 24:S1542-3565(24)00861-9. doi: 10.1016/j.cgh.2024.08.033. Epub ahead of print. PMID: 39326582.