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【一个错案】:医生辨证错了,你们看看能发现不?

懒兔子  · 公众号  ·  · 2024-04-16 09:59

正文

(声明:所有医案均来自邮箱读者投稿。请投稿人对稿件内容的合法权益承担相应的 法律责任,避免版权纠纷。敬请谅解与配合,谢谢。)

兔子姐,你好。
分享一个我孩子的医案。
我家孩子扁桃体肿大好多年了,去年冬天生病后,在医院挂吊瓶1周,之后身体素质就不那么好了。
带去看中医,大夫说孩子是阴虚火旺的体质,体内津液不足,因此特别容易上火,嘴巴经常会红。确实是这样,我每次见到她嘴巴红、眼角红就很紧张,这意味着如果不能马上去火,孩子过两天准会发烧感冒,扁桃体发炎。
由于从小喂养不得当,孩子一直有湿疹,最严重的时候胳膊、大腿、手腕这种关节处都有。大腿最严重,大腿前侧后侧成大片红色疙瘩,晚上痒得根本睡不着。
今年开学一个月之内,孩子先是发烧又是感冒,感冒后拖拖拉拉的流鼻涕咳嗽了一个周。之前我看公众号说桂枝汤能扶正气,恰巧这时湿疹又犯了,在膝盖窝和大腿后侧开始起小疙瘩,痒得厉害,小孩挠得都破皮了。
当时我在看李辛老师的书《儿童健康讲记》,提到湿疹是中下焦虚寒的反应。又想到桂枝汤能扶正气,我就从药店买了桂枝颗粒。
晚上给孩子喝了2包,神奇的事情发生了,第二天湿疹就下去了,膝盖窝和大腿后侧不痒了,疙瘩也没了。
之后我从三千琉璃买的五汁饮到货了,马上放在暖气片上烘温乎了给孩子喝,虽然味道有点不喜欢,但是孩子喝了以后咳嗽变多了。以前咳嗽如果多,我肯定很紧张,但是现在我反倒有点开心,这说明有津液了,有力量咳嗽了,能把垃圾排出来了。
我家孩子晚上睡觉盗汗严重,平常一运动出汗也很厉害,准备等她咳嗽结束以后,吃六味地黄丸。

不知道你们多少人看出问题了?

这个案子乍一看没啥不对,结局也还算不错,但是这是个错案(捂脸),而且还挺具有代表性,所以刊登出来,分析给各位听,以供参考。

这个案子错在哪里? 首先是体质辨证错误

从作者的描述可以看出,孩子是寒湿体质,表现在从小就有湿疹,挂水之后体质更弱,用了温阳散寒的桂枝汤后湿疹消退。

如果是阴虚火旺,首先就不会有湿疹。

为什么?所谓阴虚,是指身体里的阴性物质变少,包括血、津液和精。

阴虚火旺最典型的症状就是火大伤阴,此时一般不会出现水湿停聚,说简单点,就是水都被火烤干了,哪里还会出现湿疹呢?

可能有朋友会问,孩子不是口唇红,易上火,经常扁桃体发炎吗?是的没错,这确实是火。

但是 假火 。或者说是 虚火

是体内寒湿积聚,把阳气都逼到体表,阴盛格阳的表现。

这种火,绝不能清,必须要补要收。 因为孩子体内是寒湿的,如果再用清火的药,不但对病情无益,反而会加重寒湿,导致体质更弱。

孩子经常盗汗、运动出汗,也都是因为虚阳漂浮在外的表现,用六味地黄丸不对证,要用温阳补气的桂附地黄丸。

作者本来治孩子湿疹用桂枝汤很正确,可是由于前医给孩子的辨证是“阴虚火旺”,所以后面她又用错了药。

作者在孩子快好的时候,给她喝了五汁饮。五汁饮是我们的产品没错,但我还是得凭良心说,用错了。

因为五汁饮的组方为都是甘寒凉润的水果,有清热润燥、生津止渴的作用,并不适合寒湿的人服用。即使用暖气片加了温,但依然不能改变它的凉性。

所以喝完孩子咳嗽立马加重,这可不是好事,是坏事。应该立刻停止服用,改用温中的药物止咳散寒,比如 通宣理肺丸+干姜甘草汤

我当时收到医案的时候就立刻回信给这位妈妈了,希望她能看到回信及时调整治疗方向。

这个案子绝不是特例,事实上很多孩子都有类似的情况。但是医生不查,看到舌红、口唇红、易上火等症,就判断为阴虚火旺,开一通清热润燥的药,孩子越吃越严重。

所以我才说我们要自己学中医,学会拨开迷雾体察真相。

我们是孩子最亲近的人,对他们的体质最为熟悉了解,辨证准确并不困难。希望此案给家长们一些借鉴,看看你们是不是一直都把孩子体质弄错了。

再次感谢作者的分享,期待收到你们更多的医案, 投稿请至[email protected](邮箱仅供医案投稿,谢绝问诊,恳请谅解),来稿一经选登即送懒兔子签名的《医食住行》或者懒兔子定制挎包哦(任选一),等你们。







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