每 5 个人就有 1 个有甲状腺结节！做好这 5 点能轻松应对

随着体检的普及、医学检查技术的提高，甲状腺结节越来越常见。

听说，甲状腺结节有良恶性之分，而且良性结节还有一定的恶变风险，简直就像在脖子上埋了一颗（或好几颗）定时炸弹。

真有这么可怕吗？丁当跑去问了问甲状腺医生。

甲状腺医生说，甲状腺结节没这么吓人，只要做好以下这 5 点，就能轻松应对。

结节有可能会影响到甲状腺的正常功能。所以发现结节后，首先要抽血检查一下「甲状腺功能」。

甲状腺功能异常包括：

• 甲亢：促甲状腺激素 TSH 降低。可能会伴有怕热、多汗、胃口大增、体重下降、心慌手抖、四肢乏力等症状。

• 甲减：TSH 升高。可能会伴有怕冷、胃口变小、体重增加、胸口发闷、腹胀便秘、四肢浮肿等症状。

大部分甲状腺结节都不会有甲状腺功能异常，所以大部分人只需要挨一针，就可以高枕无忧了。

万一不幸发现异常，只要配合医生治疗，都可以在数月内好转。

发现甲状腺结节后，要在饮食上做一些调整。

• 结节如果伴有甲亢，需要吃无碘盐，不要吃海带、紫菜、虾贝等海鲜。

• 结节如果伴有甲减，一般需要稍微限制一下碘的摄入，可以继续吃加碘盐，也可以适量吃海鲜，但海带、紫菜尽量少吃。

• 如果是单纯的结节，没有甲状腺功能异常，可以正常饮食，但要注意不能长期、大量进食海鲜。

总之，发现结节后饮食要更注意均衡，特别是海鲜，不能由着性子吃。

甲状腺结节有 5% 的恶性可能。有些结节刚发现时就可以断定是恶性的，有些结节则是从良性转变成恶性的（恶变）。

所以，即使是偏向于良性的结节，平常也要自己注意一下结节有没有恶变征兆。

如果出现下面这两种情况，提示恶变可能，要尽快去看医生：

• 结节明显增大，甚至能在脖子上摸到肿块；
  

• 出现声音嘶哑、吞咽和呼吸困难。

不过，即使诊断是甲状腺癌，大家也不要恐慌。经过及时、合理的治疗，大部分甲状腺癌患者都可以存活下来，并且能继续享受有质量的生活。

关键是要能及早发现恶变征兆，不要给癌症转移、扩散的机会。

重要的事情说三遍！

定期复查，就是要及早揪出那些恶变的结节，及早做手术处理掉，把癌症扼杀在摇篮里。这比出现症状后再去检查要及时很多。

• 良性结节每 6～12 个月复查一次；

• 如果结节偏向恶性，则需要缩短复查间隔，具体复查时间最好听医生安排。

复查一般是做颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结），和上次的检查结果进行比对，看看结节有没有变化。所以去医院复查时，记得随身携带以前的检查报告。

如果结节是恶性的，肯定要及早手术。如果结节是良性的，要不要吃点药让结节变小呢？

丁当建议大家不要浪费过多的精力在良性结节上。定期复查是必要的，吃药是没必要的，手术就更没必要了。

目前确实有两种不开刀治疗良性结节的方法——口服甲状腺素和介入消融术。

不过，吃药效果不好还可能有副作用，消融术技术还不成熟。所以，这两种方法都没有流行起来，也没有得到医学界大牛们的广泛认可。

还是那句话，目前对付良性结节的最好办法就是定、期、复、查。

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