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单增李斯特菌,无处不在的“捣蛋”分子

鹏城食事  · 公众号  ·  · 2018-02-08 21:25

正文

最近一条令人忧心的消息在朋友圈热传,“ 南都摄影记者徐文阁重症昏迷,正在医院抢救:紧急寻找李斯特菌治疗药物处方,及医院医生实例。 ”据报道中贴出的聊天截图,疑似是近距离拍摄被毒死的狗而引发感染。

看到这则沉重的消息,很多朋友都第一时间接力转发、为这位记者祈祷。担心之余大家心里不禁会问,李斯特菌究竟是什么?听上去好可怕!它对人体有多大危害?记者又是怎么中招的呢?

一、怕热不怕冷的李斯特菌

(图片来源:美国疾病预防控制中心CDC)

https://www.cdc.gov/listeria/index.html

单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,简称单增李斯特菌),属于李斯特菌属,是目前已知8种李斯特菌中唯一可引起食物中毒的一种。它是革兰氏阳性的无芽孢的短小杆菌,在有氧和无氧的条件下均能生长。在冷藏条件下(4℃)仍能生存和繁殖,但加热至60-70℃经5-20分钟便可杀死。

受感染者会出现发热、无力、头痛、意识不清、胃部不适、呕吐、腹泻等症状,且持续数周。和其他食源性致病菌相比,李斯特菌感染的潜伏期较长,一般为4~21天,最长可达3个月。


二、食物不是唯一来源,环境中广泛存在

易受污染的食品

单增李斯特菌是重要的食源性致病菌之一,安全风险存在于从养殖、种植、加工、贮藏和流通的全过程。常受其污染的食品包括:生乳、奶酪、冰激凌、肉及肉制品、鸡蛋、生的蔬果、海产品和即食食品等。

环境来源广泛

其实,单增李斯特菌在自然界中分布很广泛。除了食品之外,它也存在于日常环境中:土壤、水、粪便、污物、腐烂的植物中,都能发现单增李斯特菌的身影;在牛、羊、猪、鸡、火鸡、鸭等动物中也都有发现。


三、特定人群风险高,其他人群感染罕见

李斯特菌通常对特定人群(如:孕妇、新生儿、老人以及免疫缺陷者)的潜在威胁很大,但其他人群受到感染的情况则极其少见。

孕妇受到感染后,可能会流产、早产或死胎,而新生儿则可能会患脑膜炎; 65岁以上的老人和免疫系统较弱的人,可能在感染后患上败血症、脑炎或脑膜炎。

(图片来源:香港食品安全中心。李斯特菌病与怀孕 http://www.cfs.gov.hk/sc_chi/multimedia/multimedia_pub/multimedia_pub_fsf_75_01.html)

(图片来源:美国疾病预防控制中心CDC

https://www.cdc.gov/listeria/faq.html)


四、世界范围感染案例

由单增李斯特菌引起的中毒事件在世界范围内普遍存在:美国、加拿大、丹麦、英国、南非等国家均有李斯特菌感染的报道。感染原因多与“老外”的喜欢生冷的饮食习惯有关,比如喜欢食用生的海鲜、生乳及其制品、沙拉、冰淇淋、即食三明治、冷的熟肉制品等。

在最近的一次(2017年12月至2018年1月)南非的李斯特菌病疫情中,已确诊李斯特菌感染的人数为820人,其中82人死亡(为总人数的10%)。年龄跨度从出生到93岁,42%是≤28天的新生儿。此次导致疫情爆发的李斯特菌来源仍在调查中。


五、我国标准限量严格,深圳本地情况良好

我国现行食品安全标准及相关法规分别对部分高危食品规定了单增李斯特菌的限量要求及相关检验方法(见下表),为食品安全风险控制提供了科学参考和监管依据。根据相关标准要求,干酪、再制干酪、熟肉制品和即食生肉制品中均不得检出单增李斯特菌。

(图片来源:国家食品药品监督管理总局

https://www.cdc.gov/listeria/faq.html)

根据深圳市食药监管部门2016-2017年连续两年的抽检数据,在涵盖了乳制品、肉制品、饮料、餐饮成品等近3000批次的食品样品中, 单增李斯特菌的检测结果均合格


六、毒狗药物一般为化学性,与李斯特菌感染无直接关联







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