最近,一篇
《让18~50岁的妇女远离这个药,是每个医生的责任》
的文章在朋友圈里火了。该文矛头直指一种抗病毒药物——
利巴韦林
,称临床上不断有女性使用该药后,被迫终止妊娠。
文章作者是北京药师冀连梅,在业界颇有名气。她强调,利巴韦林常称为“病毒唑“,明确可致胎儿畸形,
目前国内最常见的问题是
滥用它治疗病毒性感冒
。
而在微博上,丁香园也发布了此文:
文章最后呼吁:希望各位医药同行知悉,
合理用药并保证妊娠期妇女的用药安全,从我们每一名医生做起。
很多加V认证的医生也在转发提醒:
该药又名“病毒唑”
别误用它治感冒
浙医二院药剂科副主任周权介绍,利巴韦林是一种广谱抗病毒药。广谱的意思,就是抗病毒类型比较广泛,对RNA和DNA病毒均有抑制作用。利巴韦林是处方药,国内有片剂、颗粒剂、气雾剂、口服液等各种剂型。
很多人私下到药店买药,用它治疗病毒性感冒。一些不正规的小诊所,开出的感冒药方里,也有它。
不少网友都提到被配过此药……
浙大妇院妊娠期和哺乳期用药咨询门诊,叶轶青副主任药师碰到不少患者,说起用药史时,提到吃利巴韦林治感冒的经历。
叶轶青医生指出,利巴韦林有个俗称,叫病毒唑。就因为名字里有个病毒,很多人以为它对什么病毒都有效果,这可是“误会”。
事实上,没有相关研究表明,该药对治疗感冒有确切疗效。
治疗手足口病仅限重症
利巴韦林究竟能治什么病呢?中山大学孙逸仙纪念医院药学部陈楚雄副主任药师介绍说,
利巴韦林不是不能用,而是要合理使用。
例如,对于
重症的手足口病
,
利巴韦林仍不失为一个可选的药物
,以帮助患儿改善危重病症,尽早脱离危险。
值得注意的是,利巴韦林在手足口病的使用
中仅限于重症
,并不适用于普通病例表现的手足口病。
钱报记者了解到,临床上,医生
会用利巴韦林
治疗
皮肤疱疹
,
也用于
治疗呼吸道合胞病毒引起的
病毒性肺炎与支气管炎
。
目前国外有被批准用于
慢性丙型肝炎病毒
,但需联合干扰素
。不过,使用利巴韦林进行抗病毒治疗,要严格把握指证。
服用一次
男性女性至少避孕半年
钱报记者采访时,说起利巴韦林,专家们不约而同提到一点:
可导致胎儿畸形。
在美国,美国FDA(食品药品管理局)将药品分为A、B、C、D、X五级,利巴韦林是X级,需要严格管制。
孕妇和有可能怀孕的妇女禁用该药物。
处方时,医生需要仔细询问患者妊娠情况。
钱报记者查阅到,国家食品药品监督管理总局曾就利巴韦林的安全性问题,进行过通报,指出对其生殖毒性和溶血性贫血等安全性问题予以关注。
周权医生说,在他的医院,医生开的药方里如果有利巴韦林,而患者是孕妇,那么电脑系统将会自动警示,药师也会审核拦截,建议医生改用替代药物。
网络配图
利巴韦林药品说明书中,许多都提到,
严重贫血患者、肝肾功能异常者也要慎用,强调用药后至少6个月,男性和女性均应避孕。