今年20岁的小陈中学时就喜欢打篮球,无奈球技并不突出,身高也只有1.71米,在大都1.8米上下的球伴面前,自惭形秽,学校班级间比赛大多时间是坐冷板凳。
突然狂飙的身高,让小陈扬眉吐气了一把。但随后医生的一句话,让小陈经历了一场大喜大悲,
“可能患有脑瘤。”
医生是怎么一眼看出问题?
浙江省人民医院神经外科主任医师朱飚主任说,除了
蹿个异常
,还观察到小陈
唇鼻肥厚
、
皮肤粗糙
、
手足粗大
等情况,初步怀疑有可能是肢端肥大症。“肢端肥大症是体内生长激素分泌过多导致,
最主要病因是垂体生长激素瘤
。当然,最终还得等一些检查结果出来后才能确定。”
其实,在小陈个子不断增高时,
亲朋好友也发现他身体外貌逐渐发生变化
;另据小陈自述,
还出现视物模糊、周边视野缺损等症状
。
此前,小陈因眼睛问题去当地医院检查,眼科医生在排除眼科疾病后,建议他尽快去神经外科排查。
果不其然,头颅核磁共振检查显示
小陈脑垂体右部有一个2.5厘米大小的占位病变,血清生长激素检测结果是正常值10倍之多
,结合相关症状,明确小陈所患为
生长激素垂体腺瘤
。
确诊病因后,医生为小陈施行了经鼻内镜下垂脑体瘤切除术。
医院供图
术后次日,小陈视力视野明显改善,血清生长激素恢复到正常水平
,出院前垂体增强磁共振检查提示肿瘤全切,术后第7天小陈就出院了。
近日,小陈回院复查,
视力视野及生长激素均恢复正常,其他垂体激素水平都保持正常水平;垂体MR检查未见肿瘤复发表现
,内分泌水平得到治愈,其外貌特征也逐渐变得柔和。
医生介绍,垂体位于大脑底部的中央位置,约重0.6克,豌豆一般大小,可分泌生长激素等在内的多种激素,是人体的内分泌中枢。正常垂体腺细胞发生突变就可发生肿瘤生长,称之为垂体瘤。
激素分泌种类的不同,激素分泌性垂体瘤又可以分为泌乳素型、促肾上腺激素型、生长激素型垂体瘤等。
生长激素型垂体瘤因其分泌过多的生长激素可导致四肢、肌肉和内脏过度生长,引起四肢及外貌的改变,如手足增大、鼻唇增厚、下颌突出、颧骨高耸等,儿童表现为巨人症,成人表现为肢端肥大症。
颅内肿瘤生长可导致视神经受损,不但影响患者颜值并危害健康,任其发展还将威胁生命。