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指南推荐要点:肾囊性病变的治疗

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2017-06-06 18:01

正文

肾囊性病变通常在影像学检查时偶然发现。据估计,60岁以上人群腹部影像学检查肾囊肿检出率可高达1/3以上。近期,加拿大泌尿外科协会(CUA)发布了肾囊性病变管理指南,旨在为临床医生提供治疗依据,优化治疗。主要内容如下:

Bosniak分级


治疗推荐意见

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I级

I级肾囊性病变为单纯性囊肿,属良性病变,一般不会转化为复杂性囊肿。该级囊肿患者不需要随访(推荐等级:B);若囊肿引发临床症状(即出血、复发性感染或疼痛),需给予干预,治疗方法包括:经皮穿刺(引流+/-硬化疗法)或手术(推荐等级:B)。

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II级

通常认为是良性病变,也有恶性病变报道。即使是恶性病变,大多数也较为良好。因此,明确诊断为Bosniak II级的患者不需进行随诊(推荐等级:C);无临床症状者无需给予治疗(推荐等级:B)。根据影像学检查结果无法准确进行分级确者,考虑IIF级,给予随诊。

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IIF级







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