大专家帮扶基层眼科！国家卫计委医院管理研究所签署“光明在县”项目协议

这些眼科疾病极容易致盲

大专家手把手培养医生堵截隐患

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近半年来，70岁的孙阿婆看东西总是越来越模糊，尤其是最近，看东西还出现了黑影，被诊断为老年黄斑变性。黄斑是视网膜中心的一个区域，是人感受光线最敏感、最关键的部位，发生了变性，如果不及时治疗，就很容易失明。

同样，青光眼也是一种失明后不可逆的眼科疾病，权威机构统计，在已确诊的青光眼患者中，致盲率在10%至15%左右。因此，治疗青光眼一定要趁早，早发现、早治疗、早干预。

我们在影视剧中看到有的人物因过度悲伤，最后导致“哭瞎了眼”。在眼科专家们看来，人们过度激动、悲伤、愤怒时，人体的肾上腺激素将上升，导致血管扩张，最终引起眼压升高。“哭瞎眼”很有可能就是情绪波动后，导致急性青光眼发作，最终导致失明。

再以糖尿病视网膜病变为例。糖尿病视网膜病变早期对视力没有明显影响，患者也往往因为没有症状而不去眼科检查，但这并不代表一定没有眼疾，而等到视力出现问题再来就诊时，病情往往已不是早期。

因此，糖尿病友无论视力有无问题，都需要定期去医院检查眼底，千万不要等视力出现问题了才去眼科检查，这样往往会错过最佳治疗时机。

常见的致盲性疾病中，87%的糖尿病患者就诊于县级及以下医疗机构，但是糖尿病视网膜病变的基本诊疗措施和适宜技术却在三级医疗机构实施。其他致盲性眼科疾病也存在这种情况。

图 | 上海市第一人民医院眼科中心主任许迅教授

“我国近六成的县级综合医院没有设立独立的眼科，县级眼科医师数量仅占全国总眼科医师数的三成左右，并且有将近一半的眼科医师无法独立开展白内障手术，对常见眼病的诊治能力有限。”上海市第一人民医院眼科专家许迅教授指出，“一些县级医院的服务模式还没有转变，医生不会主动组织眼病筛查，面对专业设备不会使用，接诊的患者与手术数量也相当有限。”

因此，县级医院亟需加强眼科综合服务能力，以分级诊疗制度为基础，探索建立早期筛查、诊断、转诊与治疗的有效模式。