小编家娃5岁半的时候发现了双排牙，恒牙冒头，乳牙却丝毫没有要动的意思。第一次去医院，医生提醒，这可能与日常饮食太过精细有关，回家让孩子多啃玉米、啃苹果，看看能不能刺激乳牙掉落。可惜一段时间之后，眼看恒牙越长越大，娃的乳牙却依然坚挺，最后只能去医院拔掉。国际儿童牙科协会数据显示：近几年大约有30%的孩子都遭遇过“双排牙”的问题，而且近年来这个数字还处于上升之中。
01
孩子为什么会长出
双排牙？
双排牙主要是指恒牙已经萌出，但乳牙并没有及时脱落，而造成乳牙和恒牙并列生长在颌骨、牙槽嵴上，进而导致恒牙偏离牙弓的情况，医学上也称为“乳牙滞留”。乳牙还没“下岗”，恒牙就迫不及待地“上岗”，就会出现两排牙双双站岗的情况。若孩子的食物过软、过细，而没有充分咀嚼时，会导致乳牙得不到相应的锻炼和生理刺激，牙根不被吸收，同时也降低了咀嚼对颌骨发育的促进作用，导致乳牙无法脱落，恒牙只能长在后边和两边；
（PS：咀嚼锻炼要趁早，所以啊，家长们千万不要“好心”把食物弄得太过精细。）
由于恒牙萌出方向异常，没有按照原本轨迹生长，继承恒牙萌出时没有到达乳牙牙根的位置，乳牙牙根未吸收或吸收不完全，造成双排牙；
当乳牙的根尖周出现病变，可能会破坏牙槽骨，导致恒牙早萌而乳牙没有脱落，形成双排牙。
孩子出现双排牙后，如果不注意恰当地纠正，可能会产生这些问题：引起恒牙萌出的方向和位置异常，甚至无法正常萌出，影响牙齿排列及颌骨发育。
造成牙列不齐，容易嵌塞食物，不易清洁，使牙齿增加患龋的风险。
所以，一旦出现双排牙的情况，刷牙时一定要帮助孩子仔细清洁。其实双排牙未必一定要急着拔牙，可以先试着用棉签轻轻晃动乳牙，如果前面的乳牙已开始有松动迹象，可以采用一些方法刺激牙齿自行脱落。可以让孩子多吃一些坚硬的、含有粗纤维的、或者比较有韧劲儿的食物。✅比如：啃苹果、玉米、梨子、大块牛肉，让乳牙尽快脱落。❌比如：苹果要削皮+切块才给孩子，肉块要剪碎/煮软烂才上桌，炒菜总把菜茎夹给自己，菜尖留给孩子......如果乳牙发生慢性根尖周炎且与周围组织形成粘连，如乳磨牙的牙根吸收速度缓慢，恒牙牙冠位于根分叉下方，可以尽早拔除，以防止其阻碍恒牙的萌出，导致错颌畸形。如果恒牙已经错位萌出且距离乳牙较远，X片也显示乳牙牙根较长时，可以暂时保留乳牙，维持牙弓长度，同时佩戴活动矫治器，牵引恒牙移动到颌平面，再拔除乳牙。如果全口其它牙齿已经替换完毕，个别牙位的乳牙还未松动，而且X片显示乳牙下方不存在恒牙胚时，可以一直保留乳牙，直到成年后乳牙自行脱落为止。乳牙滞留后，恒牙长歪了，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，拔除滞留的乳牙，然后根据不同的位置决定是否进行进一步治疗。最常见的是下颌的乳中切牙滞留，恒牙在其舌侧萌出，可以将滞留的乳牙拔除，然后进行观察。一般来说，舌肌的运动可以使偏向舌侧的恒牙向唇侧移动，配合好好吃饭，比如吃些比较硬的食物，通过不断咀嚼刺激促进颌骨的发育，就有足够的间隙容纳恒牙，恒牙便会回到正常的牙列当中。有家长分享了自己家娃，错位的双排牙逐渐长齐的过程，可以看到，牙齿还是很“智能”。及时给恒牙让位，一般都能回到正常的位置。如果有乳牙发生了滞留，恒牙错位萌出，没有其它的力量使恒牙回到正常的位置，就需要进行正畸治疗。通过正畸矫正使新萌出的恒牙，向正确的位置进行移动，就可以回到牙列当中。
如果乳牙过于松动，只需要消毒或简单表麻就可以清除掉滞留乳牙。但如果这颗乳牙过于结实或有残根、残冠等情况，会在局麻下为孩子拔牙，医院有表麻膏和STA无痛局麻仪，都可以减轻孩子在拔牙时的疼痛感觉。所以家长不用过于担心，可以告诉宝宝拔除乳牙时不会有疼痛，只要配合医生治疗不乱动，按照医生说的去做，就可以安安全全、轻轻松松地拔掉滞留乳牙。当我们发现孩子的牙没有按“套路”生长时，难免感到焦虑。
说实话，小编看到孩子的双排牙时，也紧张了一下，而且看牙的时候，还发现孩子有多生牙的情况。目前娃已经经历过2次拔牙，没有留下什么看牙阴影，拔过牙后恢复得也很快。孩子在换牙期可能会出现很多情况，我们作为家长还是要保持耐心与信心，不要太着急。好啦，以上就是今天的全部内容~大家看完记得戳戳下方的👍和💗，并将文章分享给家人朋友，让更多家长了解双排牙~免责声明：本文内容更新于2025年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
