近期
,
Aging and Disease
发表了题为
“
Gender Differences among Elderly Patients with Primary Percutaneous Coronary Intervention
”的论文,文章主要评价了皮冠状动脉介入手术(
PCI
)在
急性心梗(
STEMI
)老年人治疗中的安全性及性别差异对
PCI
治疗的
STEMI
老年人的预后影响。
文章指出,对于
STEMI
老年人,
PCI
的安全性是值得肯定的;不过,性别差异对
PCI
术后短期主要心血管不良事件(
MACE
)的发生率没有影响。但是在长期预后方面,男性的
MACE
发生率要高于女性。
目前关于性别因素是否会影响到
STEMI
患者的预后还存在争论。一些研究发现女性
STEMI
患者的预后较男性差,做完
PCI
手术后,女性患者发生
MACE
的概率也要高于男性。
为了明确性别因素对
STEMI
患者预后的影响,作者纳入了
337
例来自苏州九龙医院和武汉亚洲心脏病医院的
PCI
术后,
STEMI
老年患者。根据性别差异分为两组,并主要针对以下三部分内容进行研究:
1
、分析这些病人的临床特点
;2
、评价
PCI
手术的安全性
;3
、评价性别差异对这些病人的死亡率和并发症,尤其是术后一年之内的死亡率以及
MACE
发生率的影响。
研究结果发现:
1
、除了性别差异外,这两组病人还在体重指数
BMI
、是否吸烟、糖尿病患病率、胸痛发生率、入院时肌钙蛋白和血肌酐水平等多个方面存在统计学差异(表
1
)。
2
、
PCI
手术对于
STEMI
老年女性患者是安全的。
3
、在术后
30
天的短期随访中,并未发现性别对死亡率以及
MACE
发生率的影响差异;但是在为期
1
年的长期随访中,发现女性老年患者的
MACE
发生率要比男性老年患者要低(表
2
)。
最后,文章总结并得出以下两点主要结论:
1
、在
PCI
治疗一年后,老年
STEMI
女性的
MACE
发生率明显低于老年男性
STEMI
患者,而心脏病死亡率在女性和男性之间无显着差异
;2
、入院时
STEMI
老年患者的血肌酐水平和肾功能,
BMI
和吸烟情况是影响
PCI
术后
30
天和
1
年的死亡率和
MACE
的重要因素。
表
1.
不同性别组间的临床特征比较
表
2.
一年随访期间性别差异对
MACE
的影响
参考文献引用:
You B, Zhu B, Su X, Liu F, Wang B.
Gender Differences among Elderly Patients with Primary Percutaneous Coronary Intervention. Aging and Disease, 2018, 9(5):852-860.
Aging and Disease
《老化与疾病》
是老年医学领域全球最具影响力的医学期刊之一,于2010年由美国International Society on Aging and Disease正式创刊。
2014年获得首个影响因子3.07,并逐年上升,2019年6月20日JCR公布期刊最新影响因子为
4.232
。
目前,
Aging and Disease在所有的老年医学类期刊中,属于JCR1区
。
Aging and Disease是一本开放阅读的期刊,所有的文章,都可以直接
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。
Aging and Disease为综合性双月刊,发文主题涵盖 (但不限于):老化、衰老以及老年相关的疾病等方面。主要包括 (但不限于):衰老、老化、神经疾病系统疾病 (中风, 阿尔茨海默病, 帕金森病, 癫痫, 痴呆, 抑郁症)、心血管疾病、癌症、关节炎、骨质疏松症、糖尿病、高血压、代谢、再生医学与干细胞、呼吸系统疾病、胃肠疾病、泌尿与肾脏疾病、精神疾病、皮肤疾病、血液疾病、放射影像与核医学、生物工程与生物材料、基因治疗和流行病学等多个领域。详见期刊介绍:
http://www.aginganddisease.org/EN/column/column215.shtml