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Aging and Disease高阅读回顾: 性别差异对经皮冠状动脉介入治疗的急性心梗老年人的影响

解说科研项目  · 公众号  ·  · 2019-10-18 11:28

正文



近期 Aging and Disease 发表了题为 Gender Differences among Elderly Patients with Primary Percutaneous Coronary Intervention ”的论文,文章主要评价了皮冠状动脉介入手术( PCI )在 急性心梗( STEMI )老年人治疗中的安全性及性别差异对 PCI 治疗的 STEMI 老年人的预后影响。


文章指出,对于 STEMI 老年人, PCI 的安全性是值得肯定的;不过,性别差异对 PCI 术后短期主要心血管不良事件( MACE )的发生率没有影响。但是在长期预后方面,男性的 MACE 发生率要高于女性。



目前关于性别因素是否会影响到 STEMI 患者的预后还存在争论。一些研究发现女性 STEMI 患者的预后较男性差,做完 PCI 手术后,女性患者发生 MACE 的概率也要高于男性。 为了明确性别因素对 STEMI 患者预后的影响,作者纳入了 337 例来自苏州九龙医院和武汉亚洲心脏病医院的 PCI 术后, STEMI 老年患者。根据性别差异分为两组,并主要针对以下三部分内容进行研究: 1 、分析这些病人的临床特点 ;2 、评价 PCI 手术的安全性 ;3 、评价性别差异对这些病人的死亡率和并发症,尤其是术后一年之内的死亡率以及 MACE 发生率的影响。


研究结果发现: 1 、除了性别差异外,这两组病人还在体重指数 BMI 、是否吸烟、糖尿病患病率、胸痛发生率、入院时肌钙蛋白和血肌酐水平等多个方面存在统计学差异(表 1 )。 2 PCI 手术对于 STEMI 老年女性患者是安全的。 3 、在术后 30 天的短期随访中,并未发现性别对死亡率以及 MACE 发生率的影响差异;但是在为期 1 年的长期随访中,发现女性老年患者的 MACE 发生率要比男性老年患者要低(表 2 )。


最后,文章总结并得出以下两点主要结论: 1 、在 PCI 治疗一年后,老年 STEMI 女性的 MACE 发生率明显低于老年男性 STEMI 患者,而心脏病死亡率在女性和男性之间无显着差异 ;2 、入院时 STEMI 老年患者的血肌酐水平和肾功能, BMI 和吸烟情况是影响 PCI 术后 30 天和 1 年的死亡率和 MACE 的重要因素。

1. 不同性别组间的临床特征比较


2. 一年随访期间性别差异对 MACE 的影响


参考文献引用: You B, Zhu B, Su X, Liu F, Wang B. Gender Differences among Elderly Patients with Primary Percutaneous Coronary Intervention. Aging and Disease, 2018, 9(5):852-860.








01

Aging and Disease影响因子

Aging and Disease 《老化与疾病》 是老年医学领域全球最具影响力的医学期刊之一,于2010年由美国International Society on Aging and Disease正式创刊。 2014年获得首个影响因子3.07,并逐年上升,2019年6月20日JCR公布期刊最新影响因子为 4.232 目前, Aging and Disease在所有的老年医学类期刊中,属于JCR1区 Aging and Disease是一本开放阅读的期刊,所有的文章,都可以直接 免费 下载阅读


02

期刊 接受范围

Aging and Disease为综合性双月刊,发文主题涵盖 (但不限于):老化、衰老以及老年相关的疾病等方面。主要包括 (但不限于):衰老、老化、神经疾病系统疾病 (中风, 阿尔茨海默病, 帕金森病, 癫痫, 痴呆, 抑郁症)、心血管疾病、癌症、关节炎、骨质疏松症、糖尿病、高血压、代谢、再生医学与干细胞、呼吸系统疾病、胃肠疾病、泌尿与肾脏疾病、精神疾病、皮肤疾病、血液疾病、放射影像与核医学、生物工程与生物材料、基因治疗和流行病学等多个领域。详见期刊介绍:

http://www.aginganddisease.org/EN/column/column215.shtml







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