菠萝| 大批抗癌新药进医保，患者自费可能仅为以前10%！

文| 菠萝

（一）

对于癌症患者来说，这是最好的时代。

抗癌新药层出不穷，几乎每一天都有新闻。这两天2017年欧洲肿瘤内科学会大会（ESMO）正在西班牙召开，不少好消息闪亮登场。有的新药在临床试验中完全碾压目前标准疗法，让人振奋。菠萝会尽快和大家分享一些激动人心的消息。

但是，对于很多患者，这又是最坏的时代。

因为所有抗癌新药都有个明显的副作用： 经济毒性 。

副作用： 一个药物对患者生活质量带来的负面影响。

经济毒性： 由于药物价格过高，而对患者生活质量带来的负面影响。

比起传统药物，新药对身体的伤害可能小一些，但对钱包和精神的伤害，却通常更大。

无论是靶向药，免疫药，还是最近上市的CAR-T细胞疗法，都有这个问题。

虽然中国的抗癌药其实比美国便宜些。但是对于普通大众，依然是太贵了！

比没有好药更郁闷的，就是明知有好药却用不起。

怎么办呢？

借钱可以，筹款可以，但 要根本缓解抗癌药物的经济毒性， 唯一的办法就是进医保！

相当于用全社会的力量（税收），来帮助癌症患者。 欧美国家都是这么干的。

（二）

很高兴，中国政府听到了大家多年的呼唤，终于出手了。

9月1日开始，多个省市开始执行新的医保政策。10多个被广泛使用的抗癌新药被纳入医保目录！

这些药物覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等，会有非常多的人从中受益。

对患者家庭来说，这是提前收新年礼物了。

这批药物都是所谓的高价刚需药，效果不错，但价格昂贵。这次经过国家谈判，价格降低了非常多。不少在药厂工作的朋友说，这次真的是降到地板价了，堪比双11。

进入医保目录后，患者的受益更是大幅提高，因为本来已经降价的药物费用里，国家还会承担大部分费用。

就像淘宝已经打折，结果还有配套使用的超强优惠券。

（三）

举两个例子。

比如很多肺癌患者用的靶向药，易瑞沙。

以前年均药物费用约18万（参加PAP项目的患者约为7.5万），政府谈判后，年均药品费用下降到约8万5。这次纳入国家医保目录后，患者年均自付费用仅为1万7。

对于很多人， 使用易瑞沙的价格从18万一下子降到1万7！不到以前的10%！

这实在太重要了！

EGFR敏感突变肺癌患者，国际指南推荐的一线标准疗法是EGFR靶向药物，包括易瑞沙。因为疗效更好，副作用更小。

但在中国，我惊人的发现，依然有很多适用靶向药的患者，却在使用化疗。

为什么？

原因是多方面的。 最主要的原因之一，就是费用。

我不只一次听到医生朋友告诉我， 如果遇到经济条件不好的患者，明知有更好的药，也不敢给他们用。

现在，患者需要支付的费用仅仅为以前的10%，问题迎刃而解。

再比如，晚期乳腺癌内分泌治疗靶向药物，芙仕得。