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这种常见止咳药孩子不能吃了？已有死亡案例！快看看你家有吗

育学园 · 公众号 · 育儿 · 2024-10-23 17:30

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最近天气转凉，不少大人、孩子又开始“咳咳咳”起来。

还有媒体报道，近期一些医院的呼吸道门诊处，因咳嗽前来求诊的患者数量，也有了明显增加。

为了减轻 “咳嗽” 症状带来的不适，有一部分人会自行选用止咳药物。

但在这里要给大家提个醒：有一种“万能镇咳药”要慎用，那就是——右美沙芬。

很多人可能还不知道，右美沙芬在今年的 7 月 1 日，就已被列入第二类精神药品目录。

图片来源：国家药品监督管理局

右美沙芬，是一款常见止咳药，属于中枢镇咳药，常用于治疗感冒、急慢性支气管炎、咽喉炎、支气管哮喘、肺结核及其他上呼吸道感染引起的咳嗽。

在坊间，右美沙芬也被称为“止咳神药”。

不过，少有人知道，右美沙芬一旦超量服用，容易成瘾。

更可怕的是，在极端用药的情况下，服药者可能因为呼吸抑制而死亡。长期滥用的话会对大脑造成损伤、出现精神错乱。

据中新经纬此前报道，从2016年下半年开始，陆续有长期大量服用右美沙芬的青少年，在父母陪同下来到北京高新医院“戒毒”。

去年，成都还发生了4名未成年人滥用右美沙芬的事件，其中一名出现神志不清、丧失认知的状况，被送医急救。

全球范围内，已有多例滥用大剂量右美沙芬而死亡的案例。

实际上，这几年，右美沙芬受到的监管一直在持续升级，这一次进一步列为二类精神药品，则意味着右美沙芬以后会变得很难买。

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，第二类精神药品只能凭医生处方获取，禁止超剂量或者无处方销售，未成年人不能购买。

其实，“监控”升级是好事，毕竟，用药安全，事关大家的健康和生命安全。

而且，话说回来，不光是右美沙芬这种止咳药，每年发生的医疗损害事件中，很大部分就是用药不合理造成的。

那么到底怎么用药才安全呢？今天我们就来讲讲。

吃药吃出问题

屡屡发生

因为用药不慎，导致严重后果的，这些年并不少见。

就在今年年初还有新闻报道，15 岁女孩因服用感冒药导致肝衰竭，保守治疗效果不好，面临肝脏移植。

2022年10月，湖南长沙，11 岁女孩感冒，家长在 2 天之内接连给孩子吃了 7 种药，导致孩子出现严重肝功能损害，住院治疗。

2021年3月，广东东莞，3 岁孩子发烧，家长自行给孩子服用抗生素和感冒冲剂，孩子病情加重出现酱油色尿液，住进 PICU（儿童重症监护室）。

2016年发布的《儿童用药安全调查报告白皮书》显示：

“ 因为用药不当，中国每年有约 3 万儿童失去听觉。造成肝肾功能、神经系统等损伤的，更是难以计数。

可见，用药安全，非同小可，大家真的一定要特别注意。

儿童用药红黑榜

孩子生病少不了吃药，那么哪些药可以吃，哪些不能吃？儿童用药有哪些注意事项？

我们整理了最新的儿童用药红黑榜（审核专家：育学园儿科医学顾问原北京协和医院儿科副教授、副主任医师孙秀静），大家一定要收好。

儿童用药

↓↓ 黑榜 ↓↓

儿童用药

↓↓ 红榜 ↓↓

儿童用药，除了看疗效，还要从孩子生长发育的角度考虑用药安全性。

不是药品名中带“小儿”字样的药都适合给孩子吃。

1 岁以下，禁用金刚烷胺

例如，小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片、氨金黄敏颗粒等药物都含有金刚烷胺，由于尚不清楚成分金刚烷胺在 1 岁以下儿童身上的安全性和有效性，故 1 岁以下儿童禁用这类药品。

8 岁以下，禁用四环素类

四环素类药物如多西环素、米诺环素，长期使用可使儿童牙齿黄染并可能终身不退，还会影响儿童的骨质发育，导致骨骼生长迟缓，故 8 岁以下儿童禁用四环素类药物。

12 岁以下，禁用退烧药尼美舒利

退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤，故说明书记载“儿童用药：禁止 12 岁以下儿童使用”。

18 岁以下，禁用喹诺酮类药物

喹诺酮类药物如诺氟沙星、左氧氟沙星（“××沙星”）可能引起儿童软骨损害，影响骨骼发育，故 18 岁以下儿童禁用喹诺酮类药物。

家庭用药

这些”安全用药知识“要知道

药片、糖浆、胶囊，每个人都因为生病吃过药，千万别小瞧吃药这件事，如果胡乱吃，治病的良药没准就会变成致命的毒药。

下面这些安全用药知识，大家一定要注意。

1 、用药误区别踩

用药误区，最尤为常见的是不遵医嘱，凭着经验或道听途说随意用药、自行停药、迷信偏方等，这些都会增加用药安全风险。

就在前两天，有媒体报道称，福州有一女子随意用药，将降压药掰开服用，结果致使昏迷，甚至血压都几乎测不出来。幸而其家人赶紧将她送到了医院。

其实，女子服用的（硝苯地平控释片）药物，1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量，一旦咬碎、掰开、研磨，大剂量的药物会瞬间释放到体内。

除此之外，也要特别注意抗菌类和激素类药物，服药前养成阅读说明书的习惯，关注药物服用的注意事项，不良反应等。

同时服用多种药物时应告知医生，确认所服药物是否会冲突。

2、3 类特殊人群，更要多注意

▶老人

老年患者各项机能处于衰退状态，容易忘记吃药时间，混淆药品，服药前要多加注意。

▶孕期或哺乳期妇女

用药时一定要仔细阅读说明书，可能会对孕妇和胎儿造成危害，药品说明书会特别提示。

▶儿童

儿童用药除了遵医嘱，一定要做好误食预防，药物分好类，放到“更高更深”的地方，能加把锁最好，过期变质的药物及时处理，以免儿童误服。

除此之外，注意孩子服药时不要为了方便喂食，而说药是糖果，应该教导孩子药物和糖果的区别，用药盒装着的东西千万不要随便吃。

3、万一不小心误食了药物怎么办？

采取催吐、导泻等办法排出药物，但如果症状严重，千万不要给患者强行催吐或导泻，应立即带上误服的药物送医治疗。

尤其是儿童发生药物中毒，无论症状轻重都应前往医院治疗，如果孩子说不清吃了什么药物，保留好呕吐物或排泄物，以便医生对症救治。

4、这些用药小知识要知道

不要同时服用感冒药、退热药、镇痛药，可能造成药物成分重叠、过量，增加对肝肾功能的损害；
有些药物（如四环素）与牛奶同服会降低药物吸收。牛奶与药物最好相隔 2 小时；
“一天三次”指每隔 8 小时服用一次，“空腹”一般指饭前 1 小时或饭后 2 小时。

国家在不断完善相关法律法规，加强监管，我们也会持续关注国家药品监督管理局禁用或限用药品的公告，更新用药的文章。

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PS：大家给孩子用过的“止咳效果好”、“用着比较放心”的止咳药有哪些？欢迎来留言分享交流~

参考资料:

[1]从感冒到肝衰竭，需要多少感冒药？医学界 2024-01-26

[2]15岁女孩服用感冒药5天后引发肝衰竭！医生提醒：感冒药别再这样吃！健康时报 2024-01-26

[3]海淘代购药品暗藏安全隐患警惕“失效药、假冒药”风险人民网-人民健康网

免责声明：本文内容更新于2024年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。

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