肩关节磁共振（MRI）经典解剖

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肩关节MRI（磁共振成像）经典解剖结构从横断面、冠状面和矢状面三个方向进行详细介绍，并结合解剖部位记忆规律进行总结。

一、肩关节MRI经典解剖结构

1. 横断面（轴位）

在横断面上，肩关节的主要结构包括：

• 肩锁关节 ：连接肩胛骨肩峰与锁骨的关节，是上肢与躯干连接的重要关节。

• 锁骨 ：横置于胸廓前上方，全长于皮下均可摸到，是重要的骨性标志。

• 肩峰 ：肩胛骨的外侧端，形成肩部的最高点，与肱骨头构成肩锁关节。

• 肱骨头 ：肱骨的上端，与肩胛骨的关节盂形成盂肱关节，是肩关节的主要组成部分。

• 关节盂 ：肩胛骨上的浅窝，与肱骨头构成球窝关节，其边缘有盂唇加深，增加关节的稳固性。

• 肩袖 ：由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌 的肌腱组成，包绕肱骨头，对肩关节的稳定性至关重要。

• 肌肉 ：包括三角肌、斜方肌、前锯肌等，负责肩关节的运动和稳定。

• 血管和神经 ：如腋动脉、腋静脉、肩胛上动脉、肩胛上神经等，为肩关节提供血液供应和神经支配。

2. 冠状面

在冠状面上，肩关节的主要结构有：

• 盂肱关节 ：由肱骨头和关节盂构成的球窝关节，是肩关节活动的主要部位。

• 肩袖肌腱 ：在冠状面上清晰可见，呈低信号影，附着于肱骨大结节。

• 喙突 ：肩胛骨上的突起，与喙肱韧带相连，对肩关节的稳定性有重要作用。

• 喙肱韧带 ：连接喙突和肱骨头的韧带，增强肩关节的稳定性。

• 肋骨 ：与肩关节相邻，形成胸廓的一部分。

3. 矢状面

在矢状面上，肩关节的主要结构包括：

• 肩胛骨 ：扁平的三角形骨，位于胸廓的后上方，是肩关节的重要组成部分。

• 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌 ：这些肌肉的肌腱在矢状面上清晰可见，形成肩袖。

• 盂肱韧带 ：包括盂肱上韧带、盂肱中韧带和盂肱下韧带，是肩关节前方的重要静力性稳定结构。

二、肩关节周围的滑囊

肩关节周围有多个滑囊，主要包括以下几个：

1. 肩峰下-三角肌下滑囊

• 位置 ：位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方，肩袖和肱骨大结节的上方。

• 功能 ：有助于减少肩关节内肌肉、关节和韧带之间的摩擦。

• 特点 ：是全身最大的滑囊之一，儿童时肩峰下滑囊和三角肌下滑囊分开，成人时常互相交通，可视为一整体。

• 位置 ：位于肩胛骨和肩胛下肌之间，位于肩胛下肌腱上方，有时位于肩胛下肌腱之前。

• 功能 ：减少肩胛下肌与其他结构之间的摩擦。

• 位置 ：位于盂肱关节囊和喙突之间，下方是肩胛下肌腱，上方是喙突以及二头肌短头和喙肱肌的联合肌腱之间。

• 功能 ：在肩关节剧烈运动时，减少来自肱骨头和喙突两方面的压力。

• 位置 ：位于喙突和锁骨之间。

• 功能 ：减少喙突和锁骨之间的摩擦。

• 位置 ：位于肩峰的上方。

• 功能 ：提供额外的润滑和缓冲。

• 位置 ：肩峰下-三角肌下滑囊向内侧的延伸部分。

• 功能 ：进一步减少肩关节内侧的摩擦。

横轴位

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矢状位