温州一所小学的一年级男生小米(化名)不小心吞下了少先队队徽上面的磁扣。因为做错事怕被爸爸责罚,他忍着没说。7天后,他的小肠破了4个洞,不得不切掉8厘米。6月4日,手术后的小米拔掉了胃管,虽然已经可以喝水,但仍然靠静脉输入维持营养。
5月24日,有个爸爸带着儿子来到温州市儿童医院。爸爸说,儿子这两天肚子疼,老是呕吐。
“我以为是消化不良,给孩子吃了点胃药,但不见好。”爸爸说。
儿子小米在温州市区的一所小学读一年级。面对医生的询问,他虽然疼得皱眉头,但一声不吭。
接诊的是小儿外科医生陈新新。拍片检查后,陈医生发现小米把什么东西吞进了肚子,很像磁铁,因为3个是连在一起的。
在爸爸的追问下,小米才道出实情:他不小心吞了3个少先队队徽上面的磁扣和1个少先队队徽。
小米来自新疆,爸爸在温州一所高职院校当厨师,妈妈还在生病,家里经济并不宽裕。
考虑到经济原因,爸爸决定先等等,希望孩子能自行排出磁扣。
“磁铁如果能慢慢移位,和排泄物一起排出体外是最好的。”陈医生说,好在磁扣是吸在一起的,可以先保守治疗,观察几天。
回去后,磁扣并没有排出来,而小米的症状更严重了,吃什么吐什么。
5月29日,CT显示,在肠蠕动的作用下,有一颗磁扣已经错位,游离到另一段肠道里,并和另2颗磁扣隔着肠壁重新吸在一起。
“这是很危险的!”陈医生决定立即给小米做手术。
医生在小米的腹部切开一个口子,用一个挂钩拉开切口,好让手术视野更大点。“挂钩一伸进去,就被肠道内的磁扣吸了过去,可见磁铁的吸力有多强。”陈医生说。
打开腹腔,陈医生发现3颗磁扣死死地把3段肠子吸在一起。“之前从片子里看,小米的肠道没有穿孔,外面是干净的,但实际上已经破了4个洞。因为磁扣吸在一起把洞堵住了,所以看不出来。”陈医生说。
最后,陈医生不得不把坏死的小肠切除,切了足足8厘米。好在7岁孩子的小肠长度有2-3米,切除一小段,对消化功能没有太大影响。
小米是怎么把磁扣吞到肚子里的?
小米的爸爸想起一件事:小米上学本来要戴红领巾的,5月22日那天,老师发来微信说,夏天到了,戴红领巾太热,学校给每个孩子发了3个队徽。
为了佩戴方便,有些少先队队徽后面有个磁扣,磁扣和队徽吸在一起就戴上了。小米学校发的就是这种。
小米说,老师发下队徽后,他觉得磁铁好玩,就都拿下来,和一个队徽一起放进嘴里含着,“在操场上边跑边玩,后来不小心吞进肚子里。”
放学回家后,爸爸问小米,学校发的队徽在哪里。
“他只拿出一个给我,说另外两个已经丢了。那时我根本没想到,队徽在他肚子里。”小米的爸爸说。
小米说,他知道自己做错事了,怕被爸爸责罚,没敢说。
这两天,陈医生在自己的高中群里发动同学,为小米募捐了2000多元。截至昨天,仍有1万元左右的医药费缺口。
“如果早点发现就没这么严重了。”陈医生说,发现异常,家长要跟孩子及时沟通。“有些家长太严厉,孩子不敢讲,这很危险。”
陈医生说,胃排空的时间为6到8个小时,其间赶到医院,可以通过胃镜把异物取出。一旦异物进入肠道,比如磁铁,把肠道吸了一起24小时内,就可能因肠管血液循环障碍导致肠道坏死、穿孔、内漏。
小孩子吞食异物的情况时有发生,温州医科大学附属第二医院平均每年接诊100多例,其中约四分之一需要通过手术取出。
小孩误吞异物的种类五花八门,有钥匙、玩具上的纽扣、玻璃球、U盘转换器、笔头、笔帽、电池、绣花针、海洋球等。绣花针戳破肠道后,会在身体四处游走;海洋球吞到肚子里后,遇水会膨胀,造成肠梗阻。
“小孩吞食异物的年龄段集中在3到6岁。”陈医生提醒,家长要注重孩子安全意识的培养,不能随便把东西往嘴里送。
这是一儿童医院统计的孩子吞下过的部分异物,纽扣电池、枣核、玩具配件、钉子、塑料棒、缝衣针、玻璃弹珠,最多的就是硬币......
家长请经常叮嘱、教育孩子
不要随便将东西放入口内,
要经常检查玩具是否有零部件松散,
一定要看好孩子!