大家好，我是心理咨询师李虹霖，同时也是简单心理首次「心理评估」团队的成员。
我想根据我实际的工作经验，分享一些我在心理评估当中的思考，希望可以帮助到更多的人。
大多数人开始尝试心理咨询，也许都处在相对困难的内在状态中。
还有一些来访者，可能本身不太习惯讲述自己的问题，虽然尝试各种帮助，但内心属于「被迫前来的」，所以会更加难建立关系一些；
可能有些人已经用自己的方式支撑了很久，但也因此意识到需要更加挖掘深层原因。
但不论如何，大多数人尝试心理帮助只是希望能让当下的自己更好过一些，而已。
在评估开始前：我逐渐意识很多来访者会勾选「梳理自己当前状态是否需要专业帮助」。
在心理评估中，我也会和来访者说「如果你的情绪状态超出了自己可以控制的范围，可以尝试专业的心理帮助/精神科的帮助。」
但随着经验的增加，我越来越意识到，其实很多来访者自己并不清楚什么算是「超过了」，所以不清楚需要专业帮助，还是自行调节。
▷《扪心问诊》
心理评估其实就像是「内在的体态评估」。
如同专业健身教练和他的检测仪：通过仪器检测你的肌肉、脂肪含量、骨骼等指标，再根据他的经验综合评估你的身体情况。最后，根据你的整体情况确认你的运动目标、方式、强度和频率等。
对应到心理评估，既包括专业量表，也包括一对一访谈。最后，我们根据这些信息进行交叉验证和判断，最终向来访者进行反馈。
因为，我们如何对待自己，又是如何处理压力和情绪，其实往往源自日常积累。所以人们当下能够感知到的焦虑、困惑和往往也不是一天两天形成的，比如有些是日积月累的长期压力，有些现实中遇到了「旧伤复发」的应激源。
包括，我们曾经是如何被对待的，非常深刻地影响着我们如何对待自己。所以专业的心理评估，就是在内在体态检查。如同看到每个人内在的心理肌肉，亦或是「深层肌肉」。
但是，心理评估当中最重要的，是帮助来访者获得解决这些问题的方式、以及解决这些问题的信心。
▷《扪心问诊》
比如一位常年焦虑的来访者，每当焦虑就习惯性地刷手机获得短时刺激，目的是分泌多巴胺起到情绪调节的作用，但不知不觉就变成了行为成瘾，逐渐变得拖延，工作效率降低等等。
也许他的内心也希望通过自律找回更多控制感、不再拖延。
为什么明明知道却做不到呢？
因为我们需要这样的短时刺激，往往是由于长期处在难以解决的压力当中。回避的确会暂时缓解压力，但也积累了对自己的负面认知。
其实很多心理研究都证明：我们越是回避，反而因为这件事对我们而言太重要了。所以比起建立计划表、加强自我控制能力，更重要的是学会应付并减少这些负面情绪。
学会原谅自己、拆分任务，下次做得更好。
▷《扪心问诊》
（文中所述事例均为虚构，不涉及个案工作，特此声明）
1. 来访者在表达什么？
很多来访者说，自己曾经有心理咨询的经历，但是说完就完了，得到的帮助有限，咨询师就是「嗯嗯啊啊」；或是曾经去过精神科但医生就和自己聊了 5 分钟；
过往咨询师和精神科医生自有其复杂性和客观因素，重点是来访者「此时此刻」在表达着什么？
我逐渐意识到，来访者也是希望自己可以被了解、被知道，需要一个人告诉自己「我怎么了」；
咨询师需要向来访者表达「我听到、我理解到你的痛苦和创伤」。因为来访者需要确认「自己正被另一个人听到并且理解着」，而不是「已读不回」；
咨询师也需要在访谈结束时，对这一切进行收尾与缝合，否则可能导致倾诉过后，来访者独自一人面对羞耻大爆发，好像曾经的旧伤口摊在一地。
咨询师如同一名医生：若你能打开他人的旧创口，亦要有缝合的能力。
2. 抑郁情绪的来访者
非常绝望的来访者，往往期待寻找到强而有力的咨询师，可以瞬间将自己拉出泥潭。
我并不想按照理论说什么「这是来访者对咨询师的理想化」。
因为来访者对咨询师所谓的理想化期待，往往对应了内心的绝望等级；
同时，来访者对咨询师的期待，其实也对应了好起来的期许。只是太过于绝望的人，暂时还不敢承认自己依然心存希望，这为了避免更大的落空，是自我保护。所以这份期待投射给咨询师，也是为了有朝一日「把光还给自己」。
重要的是，咨询师既要能充当太阳，也要能陪伴来访者深陷泥潭。
▷《扪心问诊》
3. 什么是专业的心理咨询师？
其实不论什么流派的咨询师，只要是专业咨询师都不是「替你做事」，就像锻炼身体一定是自己动起来身体力行，健身教练起到监督以及正确规范地辅助作用。
也许在最初，一个承诺能帮你解决一切的咨询师听起来非常好。但是久而久之，你会产生一种深深的感觉：果然我自己什么都不行——因为最终让自己好起来的功劳不是你的。
在我看来，什么是专业的心理咨询师？
足够专业且人格温情的咨询师，也许会成为暂时性地成为「太阳」以承接你的希望；
等到你自己可以站起来了，就会发现最初的「太阳」只是映射出自己光芒的「镜子」。她会默默退后，祝福你站在了自己的舞台上。
一个好的咨询师，她既是陪练、也是总教练、更是你的学徒，因为只有你才明白自己经历了什么。
越是专业而温情的咨询师，越能够隐去自己的光芒，同时也发挥必不可少的专业性。
即便，你暂时处于生命中的黯淡时刻，她也不会喧宾夺主。
在人格层面，亦不会带给来访者「蜡炬成灰泪始干」的内疚，因为她也没有委屈自己分毫，只是恰如其分地存在着。
咨询师更不是不会犯错、永远光芒万丈的存在；在我的意象中，是一个不倒翁：她总是存在着、却又偶尔晃一晃。
咨询师在保有自己的主体感的同时也在适配着你的需要。
这个不倒翁，是我用来提醒自己的
4. 来访者说「我没有严重到需要找心理医生的地步」
在我的临床工作中，听到很多人会说这句话，其实这背后也许隐含了一种病耻感，好像有问题才要找心理医生。
我想和大家分享一个小故事：虽然我是咨询师，但第一次去线下见自己咨询师的时候，需要先对小区门口的保安说「我要去某某幢的心理咨询室」，才能进入。
但那一刻我意识到自己居然羞于说出「我要去心理咨询室」。我很惊讶，即便我经历了长期的个人体验，同时也是从业者，原来承认自己需要被帮助，当一个「来访者」竟然是这么困难的一件事。
▷《扪心问诊》
不过这样的经历给我的工作带来了帮助。我开始对来访者产生由衷的敬意，尤其对于迟到或是咨询中不愿更多袒露自己的来访者，我内心多了很多空间。因为不论如何，他们都排除万难地出现了—— 能来的都是勇士，迟到的也算。
接纳自己其实需要被另一个人帮助，也需要依赖着一个人并不是软弱的体现，主动寻求帮助也不应该是可耻的，因为我们只不过是希望自己可以好过一些、轻松一些。
即便感到可耻也没关系，如果说我们心里都有一个「保安」，那我们只要觉察到保安的存在即可。这在一定程度上已经就解脱了，毕竟有些保安大爷也是很可爱的。
5. 现在来访者问「我需要专业的帮助吗」，我会这样回答：
心理咨询就像是一个私人健身教练，你可以尝试任何方式帮助自己，并且关注自己的心理健康。
因为运动的精髓其实是「迈开腿」，但健身教练是在运动中非常关键、专业的，能够在训练过程中避免受伤、采用科学的方式锻炼自己。咨询师可以在专业层面很好地可以帮助到你，但你可以有自己的选择和节奏。
最重要的是，希望你是因为「爱自己」而来，这并没有什么可耻的。
我遇到很多来访者问，你们心理咨询师天天当情绪垃圾桶不烦吗？——我想这篇文章就是最好的回答。
另外， 要特别感谢我的督导，没有她的指导，也许我不会这么快建立起评估的整体框架，并写出这篇文章。
作者：咨询师李虹霖
首图来源：《扪心问诊》
编辑：四月
责编：鸟人
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