医院管理，让数据说话

医院管理方法多样，各有效果，用数据管理便是这诸多管理方法中的一种。11月5日，在第十一届中国医院院长年会分论坛“数据挖掘与临床监测”上，演讲嘉宾呈现了各自医院运用数据加强医院管理的精彩亮点。

首都医科大学宣武医院创建于1958年，是一所以神经科学和老年医学为重点，以治疗心脑血管疾患为主要特色的大型三级甲等综合医院。

首都医科大学宣武医院党委副书记李嘉与参会者分享了医院信息化建设以及数据挖掘的诸多案例。

首都医科大学宣武医院党委副书记李嘉

就在刚刚过去的11月2日，宣武医院正式通过HIMSS EMRAM（住院）七级现场评审。他谈到其中一个令评审官人印象深刻的案例在于医院BI系统的建设。以支持护士工作的临床决策为例，医院通过对相关数据的挖掘与利用，实现了对患者护理评估自动进行分数计算，从而推导出相应护理措施，并能帮助生成护理任务清单。

李嘉表示，信息化建设进一步助力医院形成了持续改善质量、安全和效率的文化氛围。

百年老院上海市第十人民医院于近几年迅速崛起，这其中信息化建设发挥重要作用。

谈及心得体会，秦环龙指出深度数据分析与利用的基础在于数据中心的构建。对于十院来讲，医院的数据中心建设汇集了过去17年的系统数据，近60亿条记录，涵盖门诊、住院、医技、检验、手术、财务等领域；并构建了工作量、费用、收入、质量等多个数据仓库,梳理出53个钻取维度(增加中)，为临床、科研、院感监控提供了高质量的数据服务。

上海市第十人民医院院长秦环龙

他谈到，数据有效支持了医院临床能力建设与精细化管理。如今，医院院领导也可以在院外通过手机APP查看医院运营的诸多数据，包括运营分析、效率分析、财务分析、医保分析、单病种分析、手术分析、药品分析、抗菌药物分析、护理分析与监控等9大主题300多个指标。

成立于1934年的喀什地区第一人民医院是喀什地区最大，集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健于一体的综合三级甲等医院，也是新疆最早建立的三所现代医院之一，至今已有83年的历史。

医院信息中心主任张文娟为参会者带来了“精准数据构建医疗质量安全”的管理心得。

喀什地区第一人民医院信息中心主任张文娟

临床设备接入EMR，自动化采集监护数据，减轻25%的医护手工工作量，并规避人为录入错误；移动，远程监护患者相关数据（生命体征，呼吸，输液，胎心…），支持监护数据的回溯；通过连续的设备监护数据为临床科研，课题提供有力数据支撑......她向参会者展示的物联网技术结合医疗信息系统、大数据等的应用，让参会者看到了技术与数据所体现的魅力。

首批成功创建省级区域医疗中心的烟台毓璜顶医院是信息化建设方面的“明星”单位。2012年，烟台毓璜顶医院通过HIMSSEMRAM（电子病历应用模型）六级认证，成为当时国内仅有的三家HIMSS六级医院之一，并被中国卫生信息学会授予全国首届“信息化推进优秀奖”。

在医院院长杨军看来，对医院大数据的挖掘能够有力构建学习型医疗系统，让科研与临床形成良性循环。

烟台毓璜顶医院院长杨军

会上，他与参会者主要分享的内容之一为医院医疗大数据平台的构建。据悉，医院构建了生物标准库、基因／蛋白组学分析库、临床数据以及随访数据库、专病数据库、知识库与文献库等数据库建设，从而支持临床医学研究、精准医疗研究、医疗质量分析、管理决策。

“医疗数据就像一座金矿，蕴藏着巨大的价值，数据挖掘成为目前最受关注的需求之一。”第二军医大学附属公利医院副院长刘江齐道出了医疗大数据的珍贵。

第二军医大学附属公利医院副院长刘江齐

始建于1943年的公立医院位于上海（国家）自由贸易区内，其办院宗旨为“公益服务，利泽民众”，医院近年来发展迅速，信息化建设则为医院带来了更多的机遇与发展。

2012年上海市浦东新区投入3278万元开展浦东智慧医院建设信息化建设；2015年医院通过国家卫生部电子病历应用水平五级评审，上海市信息安全等级保护三级；2016年医院成为浦东新区医院财务全额预算项目试点单位。

会上，刘江齐分享了数据挖掘对管理决策的支持，并重点介绍了对内控体系的助力建设，包括完善了本院内部控制体系，完善内控管理手册，完善内控管理的评估机制和监督机制，建立内控建设信息化等内控体系建设核心重点的工作。

宁波市第四医院始建于1938年，为宁波南部地区唯一一所三级综合性医院。

医院院长左伟谈到，近些年来，医院以JCI认证、三级医院评审、信息化为抓手，全方位实行了精细化管理，并于2013年2月、2016年1月通过了两轮JCI国际认证，奠定了医院向国际化医疗品牌迈进的里程碑。

宁波市第四医院院长左伟

会上，他与参会者分享了医院信息化建设的诸多内容，包括如何建设医院评审评价下的信息化质控平台，包括构建标准化、结构化的电子病历，建设医疗质量闭环管理流程，电子化监控医疗核心制度的实施，智能化监控医院后勤，自动统计监测医院评审评价各项指标。

左伟表示，标杆卓越无止境，需要以PDCA达成质量再提升；藉SDCA（标准化、执行、检查、总结）维持标准化运作。

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