▎药明
康德/报道
1. 赛诺菲：显著降低血糖！2型糖尿病新药3期数据出炉
赛诺菲(Sanofi)公布了2型糖尿病新药Soliqua 100/33（甘精胰岛素每毫升100单位，以及利西拉肽每毫升33微克）在3期临床试验LixiLan-L中的事后分析（post-hoc analysis）数据。数据显示，对治疗每日服用15或40单位的基本胰岛素超过30周的成年患者，Soliqua 100/33可以显著降低平均血糖水平。Soliqua 100/33处方注射药剂包含甘精胰岛素和利西拉肽两种治疗2型糖尿病的药物。
使用该药剂，并结合饮食控制和身体锻炼，可以增强成年2型糖尿病患者对血糖的控制。
“降低HbA1c水平是糖尿病患者的一个重要治疗指标，”赛诺菲公司的副总裁，全球医疗事务糖尿病部门负责人Riccardo Perfetti博士说：“这一分析表明，Soliqua 100/33可以显著降低血糖，而且可以帮助成年患者将 HbA1c水平降到7%以下。这项指标也是美国糖尿病协会(American Diabetes Association) 所建议的成人患者治疗目标。
2. SymbioCellTech：新型胰岛细胞！治疗1型糖尿病
《STEM CELLS Translation Medicine》期刊上刊登一项针对1型糖尿病治疗的最新研究进展。位于盐湖城的生物技术公司（SymbioCellTech，SCT)研发出一款新型胰岛细胞，当其单剂量注射至小鼠腹腔后，将使小鼠血糖维持在正常水平。传统细胞疗法是从器官捐献者的胰腺中分离出健康的胰岛细胞上，然后移植入I型糖尿病患者的体内。而上述“神奇”胰岛细胞由具有分化能力间充质干细胞与扩增后胰岛细胞共同构成，此类“复合”干细胞在体外转化成胰岛细胞，然后将这些胰岛细胞植入患者皮下血管丰富的部位，
以达到制造胰岛素却又不会被免疫系统攻击的目的
。介于良好临床前数据，SCT已经获得美FDA批准，以启动该款“新型”细胞疗法用于糖尿病小狗的治疗。同时，SCT正准备启动该款细胞疗法的1期临床试验。
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由SCT开发的新型胰岛细胞疗法登上了杂志封面（图片来源：《STEM CELLS Translation Medicine》）
3. Nature子刊：保护糖尿病患者骨功能，华人科学家发现新靶点
纽约大学牙医学院（New York University College of Dentistry）的中国学者Li Xin教授研究团队在《Nature Communications》发表一项开拓性研究，此项研究意味着骨髓多能干细胞骨髓基质细胞代谢途径中的中间产物琥珀酸盐（succinate）可作为2型糖尿病的骨折治疗的新靶点。运用代谢组学研究方法对糖尿病小鼠和正常小鼠的骨髓样本进行分析，研究人员勾勒出高血糖小鼠骨髓细胞和组织中信号传递活动背后各项代谢物的含量水平，并发现糖尿病小鼠骨骼处琥珀酸盐含量水平高出正常小鼠20倍，而其海绵骨（trabecular bone）的面积小于后者，使其更易骨折。该项研究主要负责人Li Xin博士说道：“
高血糖小鼠骨再吸收速度超过新骨形成速度，这意味着对前者的骨保护显得尤为重要。
而我们的研究证实在骨代谢过程中琥珀酸盐的调节作用，可增强骨保护功能实现。“
相关阅读：
https://www.nyu.edu/about/news-publications/news/2017/july/nyu-dental-researchers-identify-promising-target-to-protect-bone.html
4. JAMA：甘精胰岛素？德谷胰岛素？胰岛素种类选择需慎重
JAMA发表的2项研究显示，与甘精胰岛素（glargine）U100相比，用德谷胰岛素（degludec）治疗32周可在患I型或II型糖尿病患中减少其发生低血糖症的比率，并减少至少一个发生低血糖症的风险因子。在第一项研究中，北卡罗莱纳州糖尿病和内分泌中心（Mountain Diabetes and Endocrine Center）的Wendy Lane博士和同事将501名I型糖尿病患者（他们有至少一种发生低血糖症的风险因子）随机分配到（1）接受每日一次德谷胰岛素及接着使用甘精胰岛素U100（n=249）组或（2）每日一次接受甘精胰岛素U100并接着使用德谷胰岛素（n=252）组，研究时间为2个为期32周的治疗。研究结果显示，
德谷胰岛素与甘精胰岛素U100相比，它可在长达16周的维持期中降低总体症状性低血糖症和夜间症状性低血糖症的发作次数
，并在维持期中减少出现严重低血糖症的比例（10% vs 17%）。在对整个32周治疗期进行分析时，这些发现都是始终如一的。第二项研究是对第一项研究的补充，由华盛顿大学医学院（University of Washington School of Medicine）的Carol Wysham医学博士和其同事针对2型糖尿病患者所展开，并且得到了和第一项研究相同的研究结果。
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https://media.jamanetwork.com/news-item/studies-compare-types-insulin-reducing-episodes-low-blood-sugar-patients-type-1-2-diabetes/
5. 新靶点：瑞典研究学者解密胰腺β细胞分泌功能下降原因
近期，瑞典乌普萨拉大学（Uppsala University）医学生物学系研究小组勾勒出参与胰腺β细胞分泌胰岛素过程的复杂信号传递机制，
并指出cAMP是参与胰岛素分泌最重要的信使分子。
运用先进显微镜技术，研究人员观察到cAMP会促使蛋白Epac2A至细胞膜位点，并与之结合，从而释放信号，使得胰腺β细胞释放胰岛素小泡（insulin vesicles）。由于细胞内Epac2A蛋白水平也将影响所释放胰岛素含量，这也就很好的解释2型糖尿病患者细胞内Epac2A含量显著低于健康受试者。上述研究有助了解糖尿病患者胰岛素分泌功能下降的细胞学原因，将促进开发出新型药物，以提高糖尿病患者的胰腺β细胞胰岛素分泌功能。
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