（一）
所谓优与劣，都是对比出的结果。以我们科室作为主体，以医院高层作为评价者，客体我认为是本县或者是相邻县市的同样专业科室。
做对比之前，首先自我评价一下我们科室的工作情况：
1.自2014年成立科室后，每年的收入都在增长，没有减少的趋势，但五年之中，有药占比控制后总收费增长因素和三甲医院收费标准提高比例上升的因素参与进去，所以这五年的增长比例是否在后续年份继续增长，还属于未知。
2.病种改变趋势明显。
由原来的单纯急症外伤逐渐演变为老年骨质疏松性骨折，多发伤复合伤减少，手外伤发病季节化明显，门诊收治病人比例增加。
3.多专业多学科协作趋势明显，病人高龄化、多器官功能不全，必有多学科介入才能完善治疗。我科室在此项上深耕多年，积极配合其他科室，深化合作。
（二）
在明确自我定位的基础上，立足现在，展望未来3-5年。我科室的优势可以概括为以下几点：
1.根据现有病种改变的趋势，适时做出改变。
同一种疾病流行病学发病率是不变的，为什么某一单位病人数量减少，是因为单位面积上收治病人的机构增多了，在不能改变的因素上做文章，是无事无补的。只能在疾病谱的一端做些改变，方能找到一点解决的办法。例如合并有多重疾病的病人的续貫治疗，多学科的优势在此基础上发挥优势。
举个例子，我科室较多的高龄股骨近段骨折，多合并有心肺疾病，糖尿病、血管疾病，此一个病人的医疗费用发生，与多学科结合程度有关，相比较其他医院，特别是疾病谱单一的中医机构，有莫大的优势。但是和东大、海吉亚相比，优势并不突出，个人认为是每个科室仅诊治本科病人为主，对科室间协作未及时重视。
第二个例子，我科室与内分泌科组成协作关系，共同诊治糖尿病足溃疡，能在患者入院第一时间达成共识，所有病人在考虑患者意愿情况下，保全肢体，在保证医疗质量方面做出一点收获。
第三个例子，我科室与免疫风湿科存在病种交集，例如风湿性疾病、痛风性关节炎方面。我科室在未来3—5年，会不断精进，和风湿免疫科共同面对不断增加的病源。
总结一下，在本区域其他医疗机构没有能力介入的综合性学科专业方面，尽量早一点介入，能够未雨绸缪，把医疗资源配比合理化，深耕新兴合作领域，把医疗费用合理设置，并选派新人共建合作体系。
2，我科室年轻医生较多，从2014年立科伊始，陶祥贞主任就高瞻远瞩，鼓励并支持年轻医生学习及开展新技术，开拓新病种。
每一个新学科和新技术的开展，在区域性医疗机构来说都是垄断性的，具有绝对的竞争力。
一门新学科的建立并成熟一般需要5-10年，一门新技术的完善和普及一般需要3-5年。
先从学科开始说起，以我们足踝专业为例，病种繁多，收治病人必须先从最基本的病种开始，找到发病率最多的那一个。
（1）这就是第一层次，常见病和多发病。
我科室以跟痛症和拇外翻为首开疾病，拇外翻的诊治经历了第一年的尝试，第二年的推广和磨砺，第三年的不断规范化操作，第四年的精进，现在已经是每年可以收治百例以上的常规疾病了。
跟痛症虽治无定法，我科室结合五种治疗手段研发出个体化诊治方案，在已经诊治50例基础上，推广门诊集中诊治方案，为2019年推广“当日手术”已经筹备妥当。
（2）第二层次
常见病的微创化、内镜化治疗
把常年病的治疗，及时引入难度稍高的腔镜技术（例如踝关节镜），利用学习曲线比较长的技术，拉开与其他医疗机构技术差距，进一步增加竞争力。
（3）第三层次，加强科室间合作，找到交界性疾病，协作治疗。
已经与内分泌科、血管外科，共建糖尿病足治疗体系，能够把糖尿病足溃疡治疗规范化，我们科室提供的技术（包括即将开展的骨搬运技术）能够帮助各科室在这一领域占据相对垄断地位。
目前拟与儿内科、康复科、内分泌科共建儿童足踝畸形疾病诊治合作体系，共建治疗流程。
（4）第四层次，在足踝专业的领域里，不断深耕高弓足、扁平足的复杂疑难手术。
（5）不断创新，在足踝领域找到更好的办法去治疗疗效欠佳的疾病。
以上是以足踝为例，我科室立足骨科创伤，在陶主任带领下，我科室以微创治疗理念，在区域内已经完成了多部位骨折（股骨近段、股骨干、胫骨干、胫骨平台、肱骨干等）微创化治疗，医疗质量领先于其他医疗机构专业。
