“闺蜜才29 岁，竟然得了宫颈癌，她的妈妈崩溃了！健康的我们，一定要好好珍惜，只有健康了才能万安……”朋友圈的一段感言让人唏嘘不已。但在笔者从事宫颈癌护理10多年中，29 岁就得宫颈癌并不算年轻的，遇到的最年轻是21 岁未婚姑娘，23岁的也有好几个，二三十岁的患者则经常碰到。

宫颈癌发病年龄趋向年轻化，宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌。近几年，宫颈癌发病年龄趋向年轻化，原位癌高发年龄段为30～35 岁，宫颈癌的浸润癌高发年龄段为45～55岁。

癌症的发病是一个从量变到质变的过程，从癌前病变到原位癌，到早期浸润癌，最后发展到浸润癌，大约有5～10年的时间。原位癌其实是子宫颈上皮内的一种瘤样病变，因为限定在上皮内，没有浸润和转移。但如果没有及时干预和治疗，大约有70%~80%原位癌后会发展为浸润癌。

目前，原位癌的治愈率接近100％，浸润癌有5年生存率，Ⅰ期可达90％以上，Ⅱ期为60％～70％，Ⅲ期能有40％～50％，Ⅳ期大约只有10％了。所以，早期确诊和及时治疗是非常重要的。

你是宫颈癌的高危人群吗

研究发现，HPV感染是子宫颈癌主要的高危因素。99.7%的子宫颈癌患者是因HPV 病毒感染造成的，一般感染后，经过10~15年可能发展为宫颈癌。

此外，过早的性生活（初次性生活<16 岁）、多个性伴侣、早婚早育、多产多孕、子宫颈癌前病变、生殖道的性病、卫生习惯差、吸烟、吸毒等均是宫颈癌的高危因素。

早期宫颈癌常无明显症状和体征，但有一些早期信号可寻，如阴道流血，多为接触性出血，不规则阴道流血；阴道分泌物增多，可为水样、血性、脓样或米汤样甚至恶臭等。

有性生活就应定期筛查宫颈癌

筛查步骤：先做TCT 和HPV 两项检查，如其中一项异常，尤其HPV高危型16、18阳性就做阴道镜检查，必要时取活检。如果是上皮瘤样病变1度，可进行抗炎抗病毒治疗；如果是2度或3度，则要做LEEP刀或宫颈锥切术，进行病理组织学检查，看看是否有更高级别的病变，如果有，需要结合病理组织学类型(鳞癌、腺癌、腺鳞癌等)，由临床医生根据临床分期给出对应的个体化治疗方案。