拔牙后半个胸都烂了，这么凶险能活过来真是命大

丁香园普外时间 · 公众号 · · 2024-07-25 19:58

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患者： 男，62 岁。

简要病史： 患者 5 天前因牙周疾病行拔牙治疗，治疗后 5 天患者开始出现颈肩部肿胀疼痛。患者遂于口腔诊所，抗生素治疗。治疗 5 日后患者症状无明显缓解，遂于某区医院就诊，并给予患者肩部胸部切开引流治疗。术后 1 周患者持续发热。转入我院急诊，并收入我科治疗。

急诊CT： 可见颈部、右侧胸壁、右侧腋中线、右上肢广泛皮下坏死。

术中所见： 全麻下急诊行坏死性筋膜炎清除 + 皮肤及皮下组织清创术。手术持续了 2 个多小时。手术难度不大，但是范围太广，切开后筋膜层到处流脓。

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