来源：豆包AI根据网络内容整理
就在北京时间 4 月 9 日 12 点 01 分，美国那边又整出大动静啦！这边大家还在热火朝天地讨论美国关了 NIH，搞起 “学术冷战” 这档子事儿呢，那边特朗普的关税大棒就 “哐哐” 砸下来了，而且还是连夜升级，这速度比坐火箭还快！
图源：美国白宫官网
昨晚关税税率还是 54% 呢，今早一睁眼，直接飙升到 104%，这翻跟头似的涨幅，谁看了不得惊掉下巴？特朗普重登总统宝座后，就跟关税 “杠上了”，三天两头给中国产品加税。上次找的借口是 “中国没管好出口的芬太尼原料，害得美国毒品泛滥”。可咱中国从 2019 年就实施全球最严格的芬太尼类物质整类列管了，这锅咱可不背！但人家不管，就是要涨税。2 月 1 日加了 10%，3 月 3 日又加 10%，这还不够，4 月 2 日，特朗普直接把 “关税大棒” 挥向全世界。
4 月 5 日起，美国给全球所有贸易国家都加征了 10% 基准关税，搞起了 “无差别攻击”。接着，针对逆差国的 “折扣后对等关税” 也生效了，中国产品被加征 34% 额外关税，再加上之前芬太尼那茬儿的 20%，税率就涨到 54%。其他国家和地区也没逃过，欧盟、越南、日本、印度、韩国等约 60 个国家和地区都被加征关税，这简直是一场全球 “关税风暴”！
图源：
美国白宫官网
不过咱中国也不是吃素的，对等反制措施 4 月 10 日也生效了。你加我关税，我也加回去，看谁怕谁！就在大家被关税折腾得晕头转向的时候，美国国立卫生研究院（NIH）也来 “凑热闹”，4 月 4 日起禁止中国、俄罗斯、伊朗等国家的机构访问关键数据平台。这对全球科研人员来说，简直是 “当头一棒”，搞科研的小伙伴们估计都要哭晕在实验室了。
图源：财政部官网
但这关税 “风暴” 对中国医药行业来说，好像也没那么可怕。你瞧，美国发布的豁免清单里，药品和核心原料药暂时没受太大影响。除了胰岛素、抗疟疾药等 4 类特定药品外，抗生素、疫苗、抗体等常见治疗性药物还维持 20% 原税率，维生素、激素、抗生素等 “刚需” 原料也豁免了，只有布洛芬、芬太尼前体等少数品种还得承担 54% 高税，植物提取物等三类产品税率稳定在 21 - 48%，暂时没再涨。
图源：丁香园
医疗器械厂商可就没这么幸运了，之前美国贸易代表办公室（USTR）就对低值医用耗材 “下手” 了，几次加税下来，注射器针头关税快 200%，医用外科手套税率两年内也快赶上这数，高端设备像磁共振、彩超等税率也突破 150%。不过呢，危机也是转机，这反而给国内高端高值医疗器械的国产替代带来了机会。爱尔眼科就表示，公司对进口产品按人民币（税后）价格结算，影响不大，而且美国的设备、耗材都有欧洲和国产替代品，长期来看还能促进国产替代。以后，说不定越来越多国内医疗机构都会选择国产设备啦！
图源：丁香园
药企们在面对关税时，也显得挺淡定。恒瑞医药说海外销售业务占比才 2.56%，美国加征关税对公司影响有限；诺泰生物表示药品豁免加征，影响不大；万泰生物等海外业务少的公司更是直接表态，关税调整对整体经营业绩没啥影响。这几家药企就像稳坐钓鱼台的 “淡定哥”，根本不慌。
虽然总体来看，内需为主的药品、医药服务受关税影响不大，创新药行业和国内高端高值器械等还迎来发展契机，但国内药械企业也没闲着。大家打算先抓住豁免产品，扩大维生素、抗生素这些 “免税刚需” 的产能，还考虑去墨西哥、加拿大、东南亚等地海外建厂。
那在这波关税折腾下，哪些药可能会有价格变化呢？美国依赖中国原料药的药品，还有我国进口依赖度高的生物医药产品，以及供应链受影响的药品都有可能涨价。不过，仔细想想，好像更急的不是咱们中国。美国医疗行业贸易组织 PhRMA 之前预计，在美国建个新的医疗生产设施，得花 5 - 10 年，还得砸进去超 20 亿美元。现在媒体和行业组织都指出，美国大幅增加对华关税，可能会导致自家药品短缺，医疗费用也得跟着涨。这就像搬起石头砸自己的脚，疼的还是美国自己呀！
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