血液中的死亡列车（生物学科普童话）

我是血液中一个普通的红细胞。我整天心惊胆战。

图片发自简书App

我们所在的血液是“非均匀流体”，在流动过程中分层，最中心那层的速度最快，叫做“轴流”，在轴流里流动的是我们这些相比较大的东西，红细胞、白细胞之类。

我每日浮在轴流中，警惕地看着周围流速小的区域——我们外面那层是血小板，而最外面一层是血浆。谢天谢地的是，血浆能把血小板隔开，不让这些要命的血小板有机会黏附在血管内皮上。

我最担心的事情，就是形成血栓。虽然如果这种事情真的发生，我一个普通的红细胞也不能做些什么，但忧国忧民就是我的天性。每当我发现周围的血流速度变慢了，或者路过静脉瓣产生了涡流时，我就会紧张到无以复加，因为这时被血浆隔开的血小板就有机会碰到血管内皮了，如果它们大量黏在血管内皮上，就很有可能会形成一条血栓。幸好后来我才知道，这些情况还算是危险比较小的，如果血管内皮损伤了，才真的是叫天天不应叫地地不灵的。

我曾经目睹了这样一场事故，至今想起来仍然心有余悸。

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那天，我正如往常一样在血液的轴流区快速地前进着，忽然听到了一个不好的消息——前方血管破裂了。我的心情一下子沉重了起来，为了及时止血，在那里形成血栓似乎是唯一的方法了。但血栓一旦形成，造成的后果是无法预计的。

果然，在血管破裂处开始有一团一团的血小板黏附在管壁上了。血小板中间掺杂着纤维蛋白，形成了一小段白色血栓。这一段将是整个血栓的头部。

在白色血栓后面，纤维蛋白越来越多，交织成渔网的形状，把路过的红细胞都网住了，形成了一小段红色的血栓。于是在这片渔网的后面，血流速度变慢，血小板又有了黏附在管壁上的机会，又形成了一小段白色的血栓。这样交替了几次，就形成了一大段红白交替的血栓，这样的血栓叫混合血栓。它将是整个血栓的体部。

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混合血栓已经增大到能完全堵住血管了。这时也不需要纤维蛋白形成渔网来网住红细胞了，因为后面的血液已经不流动了，开始发生凝固。它会凝成长长的一段红色血栓，这就是整个血栓的尾部。

此时，这条血栓已经形成完毕，它完全地堵住了血管，再没有任何血液能流得过去了。

我担心地看了一下整条血栓，其实麻烦的不是血栓本身，而是这条血管即将通向的地方——如果那个地方没有血液流过去给它提供营养，那块组织很快就会形成“缺血性坏死”，也就是梗死。若发生在脑动脉，就是脑梗死；发生在心冠状动脉，就是心肌梗死。

但是，如果有侧支循环，就可以避免“梗死”的命运了。有些动脉，其间有许多吻合支，如果一条动脉受阻，血液可以通过吻合支流过去，这就是建立了有效的侧支循环了。

但是我仔细观察了一下，失望地发现刚刚被堵的那条血管并没有吻合支。

那么，如果这条血栓能被快点溶解掉的话，也没有什么严重后果。然而，这条血栓好像有点大……过了两天，也没有被溶掉。

只剩下最后一个希望了。我看着肉芽组织慢慢长入血栓，暗暗祈祷着。

肉芽组织把血栓与血管壁紧密连接起来，然后逐渐取代了整个血栓。这个过程叫“机化”，我满心欢喜地想，如果机化成功的话，这段血管还可以让血液重新流通起来的（再通）。

果然，新生的血管内皮从血栓干裂的缝隙里长入，长成了一个细小的血管。不管怎样，这段荒废已久的通路终于有血液重新流动起来了，也算是有惊无险。

其实那件事情已经过去很久了，我本不愿意轻易想起它。但是如今，噩梦重演了。

现在，又有一条危险的血栓形成了。